【填空题】
18 《中铁四局集团有限公司PPP项目投资经营管理办法》___中规定，工程类子分公司跟踪的PPP项目立项申请，须由区域主责投资开发类公司审核后，由投资开发类公司作为项目立项申请主体，报局投资发展部。局投资发展部收到《投资项目立项申请表》___后，组织局财务部、法律合规部等部门对项目情况进行初步评估，依据投资项目准入条件进行逐项打分，若得分大于【 80 】分以上即视为通过，否则不予通过。
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【填空题】
19 《中国中铁股份有限公司PPP项目财务管理暂行办法》___中规定，PPP项目移交完成后，按照股份公司投资项目【后评价】管理制度的规定执行。
【填空题】
20 《中国中铁股份有限公司境外投资财务管理暂行办法》___中规定，境外投资项目应建立健全成本费用管理制度。合理确定成本的【核算对象】，正确划分各项成本和费用。及时落实成本管理责任制，建立成本、费用控制体系。
【填空题】
21 《中国中铁工程项目责任成本预算文件编制质量评比办法》___中规定，中国中铁工程项目责任成本预算文件编制质量评比对象是各工程局【三级公司】国内基建工程施工项目的责任成本预算编制文件。
【填空题】
22 《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》___761号)中规定，T梁的捆扎和加固由【装梁】单位负责，所需支撑架、钢丝绳、垫木等易耗材料由运梁单位承担，费用各自承担。
【填空题】
23 《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》___761号)中规定，预制箱梁中的防落梁、防排水、伸缩缝、声屏障、接触网等预埋件费用，若含在桥面系单价中，按【投标报价原则】从桥面系中扣除，分劈给制梁单位。
【填空题】
24 《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》___381号)中规定，子分公司负责组织制定管辖范围内亏损项目治理方案，结合局下达的亏损项目治理目标，明确本单位治亏目标，落实责任，明确措施安排并组织实施，并按照【“一项一策”】原则建立相关治亏档案。
【填空题】
25 《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》___381号)中规定，子分公司负责管辖范围内___亏损项目治理工作，子分公司【分管成本管理的副总经理】是本单位亏损项目治理的分管领导。
【填空题】
26 《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》___381号)中规定，对于中标即亏损的项目___，按“三项指标管理办法”___中的【目标利润率】来界定是否为原始亏损项目。确定为原始亏损项目的，其原始亏损额不属于项目经理责任，在考核时等额扣除，不纳入问责范畴。
【填空题】
27 《中铁四局集团工程经济管理综合考评办法》___723号)中规定，新开工项目【半年以内】___不参与局工程经济管理综合考评考核。
【填空题】
28 《关于授权投资运营公司成立PPP项目管理办公室的通知》___1032号)中规定，项目管理办公室以投资运营公司派驻到项目公司的人员为基础组建，项目管理办公室主任由投资运营公司派驻到项目公司的【总经理或负责人】兼任。
【填空题】
29 《关于加快推进PPP投资项目融资工作的通知》___中规定，投资项目由于原方案无法落地，需要办理变更的，投资运营公司要按照【局PPP项目投融资管理办法】的规定，及时向局申请办理变更。
【填空题】
30 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》的通知___中规定，责任预算包括【收入预算、责任成本预算、责任成本利润额___、变更索赔创效额___、综合利润率】。
【填空题】
31 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，项目部现场经费预算，包括项目部定员定编人员的工资、五险一金、工会经费、职工教育经费、办公设备及生活用品购置费、日常办公费、生产指挥车辆费、差旅费、通讯费、固定资产折旧和使用费、业务招待费、财务费用、印花税、车船税、【城市建设维护税】、教育费附加、水电费等现场管理服务所发生的费用；
【填空题】
32 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，责任成本预算利润率=【责任成本预算利润额/项目合同收入】*100%
【填空题】
33 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，临时和过渡工程数量：根据临时设施标准的要求，本着布局紧凑、设计合理，【尽量利用永久征地】，减少临时用地费和复耕费为原则进行设置。
【填空题】
34 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，当项目符合责任成本预算调整的情况时，项目部应及时将发生变化的时间、【原因】、内容、数量及相关佐证材料以书面形式报三级公司成本___部
【填空题】
35 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，材料数量及单价：数量根据施工图设计和施工规范要求进行计算确定，损耗率按有关要求确定,混凝土、砂浆按配合比进行计算确定；单价根据集中招标采购价、发布的指导价___，并结合市场实际情况确定。但以下情形除外：甲供料以甲供材料单价为准。与业主合同约定可以调差的材料可按【投标编制期】单价计列，调差部分计入责任成本调整范围。
【填空题】
36 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，变更索赔预算包括变更设计，【施工图量差】、人工、材料及运费政策性调差，因自然灾害、不可抗力、停工损失、地方收费等非承包人因素引起的费用补偿、合同索赔及保险理赔。
【填空题】
37 《中铁四局工程项目责任成本预算文件编制质量评比细则》___中规定，工程项目责任成本预算文件编制质量评比内容包括：【责任成本预算管理体系】、责任成本预算管理责任矩阵和流程、责任成本预算编制、责任成本预算调整和成本管理信息系统V2.0运用，共五项指标
【填空题】
38 根据中铁四局集团工程项目“三项指标”管理办法___中规定，【投标基准利润率】___是评价中标项目市场营销质量的最低合格标准。
【填空题】
39 《中铁四局集团工程项目“三项指标”管理办法》___中规定，由业主或地方委托代建的工程项目新增合同额，以及本在建项目的补充合同额可纳入【市场营销指标】考核体系，其创造的利润列入二次经营考核体系。
【填空题】
40 《中铁四局集团有限公司PPP项目工程经济管理办法___》___830号）中规定，PPP项目根据付费方式划分，一般分为经营性项目、【准经营性项目】和非经营性项目三种类型
【填空题】
41 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，工程项目责任成本管理工作由各级【成本管理___部门】牵头，相关业务部门共同参与，形成领导负责、部门联动、上下协作、各司其职、各负其责的工作机制
【填空题】
42 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，责任成本预算分解后，应结合《项目部经济承包责任书》规定的权责关系、考核及奖罚规定，按照“全面覆盖、简易可行、【权责对等】、风险共担”的原则，将分解后的责任成本落实到成本责任中心，并与责任中心签订成本控制责任书。
【填空题】
43 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，“三统一”指【统一合同文本】、统一单价、统一台账。
【填空题】
44 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，“四不结算”指没有合同不结算、超出技术交底数量不结算、【超合同单价不结算】、超合同清单项目不结算
【填空题】
45 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，二级公司对三级公司的责任成本督查面应当达到50%、对三级公司在建项目督查面应当达到【20%】以上。
【填空题】
46 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，二级公司责任成本督查方式有现场检查、联合检查、全面抽查、【专项检查】等。
【填空题】
1 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，建设项目设计概___算按【单项概___算】、综合概___算、总概___算三个层次编制。
【填空题】
2 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，建筑安装工程单项概___算的编制内容包括人工费、材料费、施工机具使用费、价外运杂费价差、【填料费】、施工措施费、特殊施工增加费、间接费和税金。
【填空题】
3 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，材料预算价格=___ ）
【填空题】
4 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，施工机具使用费指施工作业所发生的【施工机械】、仪器仪表的使用费或其租赁费
【填空题】
5 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，旧轨件的运杂费,其重量应按【设计轨型】计算,其运距由调拨地点的车站起算。
【填空题】
6 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，旧轨件未明确调拨地点者,可按以下原则编列:①已明确调拨的铁路局,但未明确调拨地点者,则由【该铁路局所在地的车站】起算;②未明确调拨的铁路局者,则按工程所在地区的铁路局所在地的车站起算
【填空题】
7 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，若设计为临时占地取填料,其发生的租用土地、青苗补偿、拆迁补偿、复垦及其他所有与土地有关的费用等纳入【第一章临时用地费项下】
【填空题】
8 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，风沙地区施工增加费内容包括【防风、防沙的措施费】,材料费,人工、机械降效增加的费用,风力预警观测设施费用,以及积沙、风蚀的清理修复等费用。
【填空题】
9 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，计算机软件开发与购置费。指购买计算机硬件所附带的单独计价的软件,或需另行开发与购置的软件所需的费用。不包括项目【建设、设计、施工、监理、咨询】工作所需软件
【填空题】
10 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，路桥分界：不设置路桥过渡段时，桥台后缺口填筑属【桥梁】范围，设置路桥过渡段时，台后过渡段属路基范围
【填空题】
11 根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》___文中规定，单项概算编制综合概算和总概算的基础，是详细反映各工程类别和重大、特大工点主要概算费用的文件；【综合概算】是反映一个总概算范围内工程投资总额及其构成的文件；总概算是反映整个建设项目投资规模和投资构成的文件。
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【单选题】
有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地.洗衣时感心悸.气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定___
A. 日常生活照常
B. 起床稍微活动，增加睡眠时间
C. 卧床休息，限制活动量
D. 绝对卧床休息
E. 坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾
【单选题】
夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是___
A. 保持病房安适
B. 给予地西泮一片
C. 继续氧气吸入
D. 置其半卧位睡眠
E. 投给小剂量地西泮
【单选题】
典型心绞痛的疼痛性质为___
A. 针刺样疼痛
B. 持久的剧痛
C. 牵涉痛
D. 钝痛
E. 压迫.发闷.紧缩性或窒息感
【单选题】
患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为___
A. 肺气肿
B. 急性右心衰竭
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 急性心肌炎
【单选题】
急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物，最主要原因是防止___
A. 洋地黄中毒
B. 脏器动脉栓塞
C. 室性心律失常
D. 房室传导阻滞
E. 心室膨胀瘤
【单选题】
患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药___
A. 硝普钠
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 尼可刹米
E. 利血平
【单选题】
患者，女性，72岁，突起胸闷.气促.烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了___
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压脑病
【单选题】
某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测CVP为15cmH2O，血压80/60mmHg，应采取的措施是___
A. 大量输液，加快速度
B. 控制速度，减慢愉液
C. 减慢输液，加用强心剂
D. 暂停输液
E. 用升压药
【单选题】
患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择___
A. 加强被动活动增进肠蠕动
B. 做腹部加压按摩促进排便
C. 硫酸镁120g口服导泄
D. 开塞露肛内注入
E. 温盐水高位灌肠
【单选题】
严重左心功能不全时，患者常取___
A. 侧卧位
B. 端坐位
C. 仰卧位
D. 头高脚低位
E. 头低脚高位
【单选题】
体力活动明显受限，平时一般活动可引起呼吸困难的为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能代偿期
【单选题】
患者出现右心功能不全最早出现的体征是___
A. 肝颈静脉返流征呈阳性
B. 腹水
C. 胸水
D. 双下肢浮肿
E. 发绀
【单选题】
心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取___
A. 左侧卧位
B.
C. 仰卧位
D. 半卧位或坐位
E. 侧卧位或仰卧
【单选题】
去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生___
A. 急性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 急性肺部感染
D. 心肌梗死
E. 肺栓塞
【单选题】
某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗___
A. 口服疏甲丙脯酸
B. 口服美托洛尔
C. 静脉注射西地兰
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 静脉滴注低分子右旋糖苷
【单选题】
左心功能不全失代偿的早期依据是___
A. 心动过速
B. 心脏扩大
C. 心肌肥厚
D. 夜尿增多
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
急性心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间___
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
E. 1周
【单选题】
奇脉见于下列哪种疾病___
A. 肺源性心脏病
B. 心包积液
C. 冠心病
D. 缩窄性心包炎
E. 心肌病
【单选题】
某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是___
A. 左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
【单选题】
某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ.Ⅲ.avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是___
A. 后壁
B. 前壁
C. 下壁
D. 右侧壁
E. 左侧壁
【单选题】
长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致___
A. 上肢栓塞
B. 脑栓塞
C. 脾栓塞
D. 肺栓塞
E. 肾栓塞
【单选题】
频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于___
A. 1次
B. 5次
C. 10次
D. 20次
E. 30次
【单选题】
动脉粥样硬化最具有特征性的病变是___
A. 纤维斑块病变引起管腔狭窄
B. 局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C. 纤维斑块发生出血.坏死.溃疡的复合病变
D. 血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E. 动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血
【单选题】
患者，男性，60岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg)，心率为110次/分，伴偶发室性早搏，心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗___
A. 静脉注射美托洛尔，继以口服
B. 口服异山梨酯
C. 静脉注射利多卡因
D. 口服慢心律
E. 口服疏甲丙脯酸
【单选题】
患者，女，28岁，首次入院，入院后一直在病房中走来走去，并主诉睡眠和胃口不佳。此患者的表现属于下列哪一种反应___
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 害羞
D. 抑郁
E. 猜疑
【单选题】
关于对角色的有关陈述错误的是___
A. 原为戏剧.电影中的术语
B. 角色行为由个体完成
C. 社会心理学的一个专业术语
D. 角色行为由团体完成
E. 角色之间相互依存
【单选题】
护士语言使用要准确，言能达意，交代护理意图要简洁.通俗，避免使用医学术语，体现了语言的___
A. 专业性
B. 道德性
C. 礼貌性
D. 规范性
E. 安慰性
【单选题】
信息交流中最重要的技巧是___
A. 核实情况
B. 沉默的运用
C. 触摸的方式
D. 同情的表示
E. 用心倾听
【单选题】
护士与一糖尿病的患者及家属共同研究和讨论患者出院后的饮食安排问题，此时其最主要的角色是___
A. 治疗者
B. 管理者
C. 照顾者
D. 教导者
E. 协调者
【单选题】
患者不承认自己患病，称为___
A. 角色行为缺如
B. 角色行为强化
C. 角色行为消退
D. 角色行为冲突
E. 角色行为矛盾
【单选题】
护士能对日常的护理工作进行合理的组织.协调和控制，其角色与功能为___
A. 健康教育者
B. 健康协调者
C. 护理管理者
D. 护理计划者
E. 患者代言人
【单选题】
患者一方面需要别人的关心.照顾，另一方面又认为别人的关心照顾意味着自己的无能这属于患者一般心理反应的哪一种___
A. 焦虑
B. 无价值感与孤独感
C. 自尊心增强
D. 不安与挫折感
E. 主管感觉异常
【单选题】
以下哪一项社会特征不影响患者角色的适应___
A. 年龄
B. 文化程度
C. 家庭经济状况
D. 籍贯
E. 生活习惯
【单选题】
持治疗盘的姿态为双手握托治疗盘，肘关节贴近躯干呈___
A. 45°
B. 60°
C. 90°
D. 105°
E. 120°
【单选题】
患者，女，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，常暗自流泪.沉思，焦虑万分，护理时哪项是最重要的工作___
A. 通知家属来院探望
B. 允许陪住，避免焦虑
C. 报告主管医生前来诊治
D. 鼓励患者倾诉，给予疏导和安慰
E. 给予镇静剂缓解症状
【单选题】
在护患交往过程中，除以下哪种患者以外都可使用共同参与护理活动的模式___
A. 产妇
B. 糖尿病患者
C. 术后患者
D. 新生儿
E. 肢体训练患者
【单选题】
一人外伤后出血.烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压低。应考虑___
A. 无休克
B. 休克早期
C. 休克中期
D. 休克晚期
E. DIC形成
【单选题】
抗休克首要而基本的措施是___
A. 扩充血容量
B. 消除病因
C. 防止肾衰竭
D. 纠正酸中毒
E. 纠正电解质紊乱
【单选题】
抗休克治疗时，对改善肾缺血是哪一种药物___
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 麻黄碱(麻黄素)
E. 去氧肾上腺素(新福林)
【单选题】
休克患者扩容首选的溶液是___
A. 平衡液
B. 生理盐水
C. 全血
D. 5%葡萄糖液
E. 右旋糖酐40(低分子右旋糖酐
