【单选题】
慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状是___
A. 疲乏
B. 消瘦
C. 低热
D. 食欲减退
E. 淋巴结肿大
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【单选题】
下列是关于慢性白血病的论述错误的是___
A. 慢性急变用原方案化学治疗无效
B. 慢性急变患者大多预后不良
C. 约半数以上可急变
D. 大多数急性转化而来
E. 国内以慢性粒细胞白血病多见
【单选题】
急性白血病患者口腔护理的主要目的是___
A. 预防细菌感染
B. 增进食欲
C. 祛除氨臭
D. 发现口腔粘膜损害
E. 防治病毒感染
【单选题】
护士夜间巡视病区,发现一型急性白血病患者突然出现烦躁不安.呕吐.头痛颈项强直,此患者是___
A. 颅内出血
B. 牙龈出血
C. 消化道出血
D. 皮肤出血
E. 粘膜出血
【单选题】
特发性血小板减少性紫癜的实验室检查中,下列哪一项正常___
A. 毛细血管脆性试验
B. 血块退缩试验
C. 血小板计数
D. 凝血时间
E. 出血时间
【单选题】
腰椎棘突做骨髓穿刺应取何种体位___
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 坐位
D. 平卧位
E. 端坐卧位
【单选题】
急性白血病诊断最可靠的依据___
A. 有肝脾淋巴结肿大
B. 血白细胞数剧增或剧减
C. 骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
D. 有出血.贫血.感染三大症状
E. 骨髓象见原始白细胞超过30%
【单选题】
急性白血病的临床表现为___
A. 发热.贫血
B. 出血.感染
C. 各器官浸润.出血
D. 贫血.出血
E. 贫血.出血.发热和感染,以及各器官浸润
【单选题】
治疗血友病最有效的止血方法___
A. 应用抗纤溶剂
B. 压迫止血
C. 1-去氨-8-D-精氨酸-加压素
D. 补充凝血因子
E. 应用肾上腺糖皮质激素
【单选题】
急性溶血患者尿中可出现___
A. 血尿
B. 脓尿
C. 蛋白尿
D. 乳糜尿
E. 血红蛋白尿
【单选题】
骨髓穿刺应抽取多少骨髓液滴于载玻片上___
A. 0.1~0.2ml
B. 0.5~1.0ml
C. 2~4ml
D. 0.2~0.4ml
E. 1~2ml
【单选题】
急性白血病与再生障碍性贫血最主要的鉴别检查项目是___
A. 骨髓象
B. 血细胞计数
C. 网织红细胞绝对值
D. 肝脾淋巴结有否肿大
E. 血涂片找幼稚细胞
【单选题】
诊断贫血的血液检查中,以下什么降低最重要___
A. 红细胞
B. 血小板
C. 血红蛋白
D. 血细胞比容
E. 网织红细胞计数
【单选题】
铁剂最佳给药时间___
A. 两餐之间
B. 餐中
C. 餐前
D. 睡前
E. 早晨空腹
【单选题】
鞘内注射化疗药物的护理措施下列不妥的是___
A. 患者取侧卧位
B. 腰椎穿刺给药
C. 推注药物宜慢
D. 注毕去枕平卧3~4小时
E. 注意观察有无头痛等反应
【单选题】
缺铁性贫血最常见的原因___
A. 铁吸收不良
B. 慢性失血
C. 铁摄入不足
D. 红细胞本身缺陷
E. 铁需要量增加
【单选题】
观察铁剂治疗效果最早的检验指标是___
A. 红细胞数升高
B. 血红蛋白量升高
C. 血细胞比容升高
D. 网织红细胞计数升高
E. 骨髓铁粒幼细胞计数升高
【单选题】
脑膜白血病,作鞘内注射常用的化疗药物___
A. 长春新碱(VCR)
B. CTX
C. TX
D. 红霉素
E. 霉素
【单选题】
再生障碍性贫血应用雄激素治疗的作用机制是刺激骨髓而促使___
A. 红细胞增多
B. 白细胞增多
C. 血小板增多
D. 全血细胞增多
E. 网织红细胞增多
【单选题】
急性白血病进行移植的最佳时间主要在___
A. 第一次完全缓解期
B. 第一次急性发作期
C. 脑膜白血病的早期
D. 脑膜白血病恢复期
E. 未使用化疗药物前
【单选题】
临床上再生障碍性贫血一般无___
A. 贫血
B. 出血
C. 感染
D. 全血细胞减少
E. 肝.脾.淋巴结肿大
【单选题】
下列哪一项不符缺铁性贫血的实验室检查___
A. 血象为小细胞低色素性贫血
B. 骨髓象以中晚幼红细胞为主
C. 骨髓涂片示骨髓细胞外铁消失
D. 红细胞原卟啉升高
E. 血清总铁结合力下降
【单选题】
为预防尿酸性肾病的发生,化疗期间可口服___
A. 丙磺舒
B. 磺吡酮
C. 苯澳马隆
D. 别嘌呤醇
E. 秋水仙碱
【单选题】
白血病患者的对症护理,下列哪项不妥___
A. 颅内出血患者禁忌输入血小板
B. 骨痛难忍时及早给予镇痛剂
C. 严重贫血者在床上用膳排便
D. 鼻出血可用局部冷敷和填塞法
E. 发热患者必要时给退热药,不宜酒精擦身
【单选题】
中度贫血是指血红蛋白在___
A. <30g/L
B. 60~90g/L
C. 80~100g/L
D. 90~100g/L
E. 110~140g/L
【单选题】
目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是___
A. 司坦唑醇(康力龙)
B. 阿托品
C. 环孢素(环孢菌素A)
D. 一叶秋碱
E. 抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)
【单选题】
贫血患者最突出的护理诊断是___
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 有损伤的危险
E. 皮肤粘膜完整性受损
【单选题】
过敏性紫癜下列哪一项实验室检查可异常___
A. 凝血时间
B. 凝血酶时间
C. 凝血酶原时间
D. 血小板计数
E. 毛细血管脆性试验
【单选题】
白血病患者护理最重要的措施是观察和预防___
A. 贫血情况
B. 口腔溃疡
C. 颅脑出血
D. 感染情况
E. 药物不良反应
【单选题】
深部血肿及关节出血主要见于___
A. 血小板减少
B. 凝血因子缺乏或异常
C. 毛细血管壁功能障碍
D. 血小板质与量异常
E. 弥散性血管内凝血
【单选题】
特发性血小板减少性紫癜患者应禁忌使用下列哪一种药物___
A. 阿莫西林
B. 长春新碱
C. 阿司匹林
D. 达那唑
E. 泼尼松
【单选题】
骨髓移植前的患者准备,不必采取下列哪一项___
A. 全面身体检查
B. 全身清洁消毒
C. 用环磷酰胺预处理
D. 给予心理支持
E. 观察排异反应
【单选题】
长春新碱的主要不良反应是___
A. 末梢神经炎
B. 胃肠道反应
C. 高尿酸血症
D. 心肌损害
E. 肝脏损害
【单选题】
治疗DIC最根本的措施是___
A. 抗凝疗法
B. 抗纤溶治疗
C. 抗血小板凝集药物
D. 去除诱因,治疗原发病
E. 补充凝血因子和血小板
【单选题】
患者男性,9岁,上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点.瘀斑,大小不等,呈紫红色,高出皮面。1周后又出现血尿.蛋白尿.管型尿。医院检查血小板计数.出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了___
A. 血友病
B. 白血病
C. 过敏性紫癜
D. 弥漫性血管内凝血
E. 特发性血小板减少性紫癜
【单选题】
浓缩血小板的保存最佳温度是___
A. 22~23℃
B. 20~22℃
C. 20~24℃
D. 24~26℃
E. 18~20℃
【单选题】
某男性青年突然发热,体检除显著贫血貌外,其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是___
A. 白血病
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 脾功能亢进
【单选题】
含铁量最低的食物是___
A. 奶类
B. 肉类
C. 豆类
D. 香菇
E. 蛋黄
【单选题】
临床上输血以输入下列哪一项溶血反应最为多见___
A. 血浆
B. 白细胞
C. 血小板
D. 红细胞
E. 凝血因子
【单选题】
确定贫血的可靠指标是___
A. CV
B. CHC
C. 髓检查
D. 红蛋白电泳
E. 红蛋白及红细胞计数
【单选题】
冷冻干燥血浆输注的护理要求是___
A. 3小时内输注完毕
B. 要用碳酸氢钠溶解
C. 不用生理盐水稀释
D. 制品温度升高到5℃左右
E. 每分钟滴速不必严格控制
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【单选题】
某工地,工作因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该___
A. 用木板床运送
B. 置左下肢外展屈曲位
C. 置左下肢内收内旋
D. 人力牵引置下肢中立位
E. 将左下肢和右下肢捆扎在一起
【单选题】
胸部损伤后咯血或痰中带血提示___
A. 气胸
B. 血胸
C. 肺或支气管损伤
D. 食管损伤
E. 损伤性窒息
【单选题】
男性19岁,车祸致伤,神志模糊,咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,要瘀斑和严重擦伤,此时最紧迫的抢救措施是___
A. 左下肢加压包扎
B. 清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C. 输血
D. 吸氧
E. 左下肢夹板固定
【单选题】
腹部闭合性损伤诊断的关键在于确诊___
A. 休克
B. 内脏损伤
C. 腹壁损伤
D. 腹膜后血肿
E. 颅脑损伤
【单选题】
上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg全腹轻压痛,腹肌紧张及反跳痛,首先应考虑为___
A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重的腹壁软组织损伤
E. 腹膜后血肿
【单选题】
关于肝破裂诊断下列哪项是错误的___
A. 右上腹外伤
B. 局部疼痛及压痛
C. 血红蛋白值逐渐下降
D. 心率加快
E. 必须等待腹腔穿刺抽出血液
【单选题】
断肢的现场急救不包括下列哪一项___
A. 止血
B. 包扎
C. 断肢的保存
D. 彻底清创术
E. 迅速运送
【单选题】
患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该伤应为___
A. 切割伤
B. 刺伤
C. 撕脱伤
D. 压伤
E. 复合伤
【单选题】
吗啡对中枢神经系统的作用是___
A. 镇痛,镇静,催眠,呼吸抑制,止吐
B. 镇痛,镇静,镇咳,缩瞳,致吐
C. 镇痛,镇静,镇咳,呼吸兴奋
D. 镇痛,镇静,止吐,呼吸抑制
E. 镇痛,镇静,扩瞳,呼吸抑制
【单选题】
一名癫痫大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救。不该采取哪项措施___
A. 人工呼吸
B. 静滴呋噻米
C. 静滴碳酸氢钠
D. 静滴氯化铵
E. 静滴贝美格
【单选题】
冠心病患者出现心前区收缩期喀刺音及收缩晚期吹风样杂音,是由于___
A. 心室壁瘤
B. 心力衰竭
C. 二尖瓣相对性关闭不全
D. 乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂
E. 室间隔穿孔
【单选题】
急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是___
A. 房室传导阻滞
B. 心房颤动
C. 左前分传导阻滞
D. 病窦综合征
E. 室性早搏及室性心动过速
【单选题】
心肌梗死后24小时内应避免使用___
A. 吗啡
B. 度冷丁
C. 洋地黄
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 速尿
【单选题】
易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是___
A. 前壁
B. 正后壁
C. 前间壁
D. 下壁
E. 广泛前壁
【单选题】
变异性心绞痛应首选___
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. β-受体阻滞剂
C. 硝酸酯类
D. 钙离子拮抗剂
E. 胺碘酮
【单选题】
下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥___
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
【单选题】
一男性患者心动过速突然发作,心率160次/min,节律规则,心电图检查为:QRS波群增宽,时限为0.12s,心律规则。可能的诊断是___
A. 窦性心动过速
B. 自律性房性心动过速
C. 房室结折返性心动过速
D. 房室折返性心动过速
E. 室性心动过速
【单选题】
一女性患者自觉心悸不适一周,心脏听诊:心率80次/分,心律不齐。心电图诊断为室性期前收缩。对该患者,应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断___
A. P波重叠在T波内的房性期前收缩
B. 未下传的房性期前收缩
C. 房性期前收缩伴差异性传导
D. 房性期前收缩伴PR间期延长
E. 无逆行P波的交界性期前收缩
【单选题】
一心脏病患者,突然心悸、气促、大汗,体格检查:BP80/60 mmHg,心率150次/ min,节律轻度不规则,心电图检查为室性心动过速,该患者的治疗应首选___
A. 胺碘酮
B. 普罗帕酮
C. 普萘洛尔
D. 同步直流电复律
E. 非同步直流电复律
【单选题】
一男性老年患者,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失,心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是___
A. 心脏按压
B. 人工呼吸
C. 非同步直流电复律
D. 静注利多卡因
E. 心腔内注射肾上腺素
【单选题】
男,58岁,胸痛3小时,诊断为高侧壁心梗,心电图特征性改变见于下列哪一组导联___
A. V1~V5
B. II,III,AVI
C. I,aVL
D. V7、V8
E. RV3~RV5
【单选题】
患者,女,65岁,急性心肌梗死3小时后溶栓治疗,用药后2小时,病人出现心律失常,以下那种预测冠状动脉再通最为敏感___
A. 室性早搏
B. 房性早搏
C. 室上性心动过速
D. II度房室传导阻滞
E. 加速性室性自主心律
【单选题】
女性,29岁,风心二尖瓣狭窄6年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是___
A. 发生室颤
B. 心排出量减少,脑供血不足
C. 心房血栓脱落,脑栓塞
D. 高凝状态,脑血栓形成
E. 瓣膜上血栓脱落,脑栓塞
【单选题】
男性,22岁,反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血,为痰中带血,非粉红色泡沫痰,超声心动图诊断为扩张型心肌病。其咯血最可能的原因是___
A. 心衰加重
B. 肺栓塞
C. 肺部感染
D. 肺动脉高压
E. 合并有肺结核
【单选题】
男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为___
A. QRS波群低电压
B. 病理性Q波
C. 胸导联ST段抬高,弓背向上
D. 除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下
E. T波高尖
【单选题】
腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确___
A. 给予蛋清或牛乳口服
B. 强碱所致者用酸中和
C. 保持呼吸道通畅
D. 剧痛时慎用吗啡
E. 静脉营养
【单选题】
肝硬化合并上消化道在出血经止血后常可并发___
A. 癌变
B. 窒息
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 黄疸
【单选题】
肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是___
A. 自发性腹膜炎
B. 肝破裂
C. 肝肾综合症
D. 胃肠穿孔
E. 门静脉血栓形成
【单选题】
合并下列那种疾病,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血___
A. 消化性溃疡
B. 溃疡性结肠炎
C. 肺结核
D. 冠心病
E. 支气管扩张
【单选题】
关于肝性脑病哪项是错误的___
A. 前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤 ,脑电图多数正常
B. 昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常
C. 昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常
D. 昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常
E. 昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常
【单选题】
下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎___
A. 休克
B. 黄疸
C. 上腹压痛及反跳痛
D. 高热
E. 两侧腹部出现皮下出血
【单选题】
男,40岁,误服氢氧化钾,出现咽喉及胸骨后烧灼感,上腹剧痛,恶心呕吐,以下哪种处理是错误的___
A. 内镜检查
B. 口服牛乳
C. 静脉输液
D. 给镇静药
E. 给抗生素
【单选题】
男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血细胞总数18×109/L。最可能的诊断是___
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胃炎
【单选题】
男,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴返酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔夜宿食,其最可能的诊断是___
A. 胃癌
B. 胃溃疡伴幽门梗阻
C. 十二指肠溃疡活动期
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 复合性溃疡
【单选题】
一急性胰腺炎患者出现手足搐搦,给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制,查血钙10mg/dl。应考虑存在下列哪一种情况___
A. 低血钙
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 酸中毒
E. 低血镁
【单选题】
女性,38岁,因突然剧烈右侧腰痛伴内眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白细胞5~8/HP,临床首先考虑___
A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 输尿管结石
【单选题】
女,20岁,诊断甲亢,服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力,寒战,高热伴咽痛。体格检查:咽部肿胀,有坏死溃疡,此病例最可能是___
A. 甲亢危象
B. 急性扁桃体炎
C. 重感冒
D. 药物引起粒细胞减少症
E. 药物引起粒细胞缺乏症
【单选题】
甲亢危象的主要临床表现是___
A. 心率增快,血压增高,脉压加大
B. 高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁
C. 血压增高,心力衰竭,肺水肿
D. 低血压,低体温,休克
E. 心率增快,心律失常,心力衰竭
【单选题】
低血糖症发作时血糖低于___
A. 6.0 mmol/L
B. 4.0 mmol/L
C. 3.0 mmol/L
D. 2.8 mmol/L
E. 2.0mmol/L
【单选题】
猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合___
A. 皮疹粗糙,砂纸样
B. 常有散在糠屑样脱皮
C. 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D. 常在24小时内遍及全身
E. 皮疹间皮肤变呈红色