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【单选题】
评估的根本目的是找出要解决的___
A. 护理计划
B. 护理诊断
C. 护理问题
D. 护理目标
E. 护理措施
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答案
C
解析
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相关试题
【单选题】
整体护理的实践特征是下列哪一项___
A. 整体性原则
B. 护士是主动的思想者.决策者
C. 护理程序
D. 护患合作
E. 现代护理观
【单选题】
下列各步骤的排列顺序是正确的护理程序是___
A. 诊断.计划.评估.实施.评价
B. 评价.实施.诊断.计划.评估
C. 评估.诊断.计划.实施.评价
D. 评估.计划.诊断.实施.评价
E. 诊断.评估.计划.实施.评价
【单选题】
“有……现存的”护理诊断的陈述公式是___
A. PSE公式
B. PIO公式
C. PE公式
D. SE公式
E. 式
【单选题】
患者,男,38岁,因上呼吸道感染而就医,属于客观资料是下列资料中哪一项___
A. 体温39.7℃
B. 常有咳嗽
C. 不易入睡
D. 头痛2天
E. 无故恶心
【单选题】
全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑为___
A. 呕吐物误吸入气管
B. 呼吸道分泌物堵塞
C. 喉痉挛
D. 舌后坠
E. 支气管痉挛
【单选题】
患者,男性,30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行左乳纤维瘤切除术,术中患者突然大叫.谵妄.惊厥.发绀,心率120次/分。应给予下列哪一项处理___
A. 静脉输液
B. 吸氧
C. 静脉注射硫喷妥钠
D. 静脉注射肾上腺素
E. 静脉注射氯丙嗪
【单选题】
下列哪一种局麻药毒性最强___
A. 普鲁卡因
B. 利多卡因
C. 布比卡因
D. 丁卡因
E. 罗哌卡因
【单选题】
下列情况中,麻醉前可应用吗啡的是___
A. 呼吸功能不全
B. 颅内压增高
C. 复合性损伤
D. 心脏病
E. 吸入性损伤
【单选题】
麻醉前准备工作中,下列不妥当的是___
A. 高血压患者应先降压处理
B. 严重贫血者应明确病因,纠正贫血
C. 术前纠正体液平衡紊乱
D. 有活动性出血患者需等血容量补足后才行手
E. 心力衰竭患者先行抗心衰治疗
【单选题】
因为麻醉的刺激造成迷走神经兴奋性增高,主要的表现是___
A. 心动过缓.血压升高
B. 心动过速.血压升高
C. 心动过速.血压下降
D. 心动过缓.血压下降
E. 心动过缓.脉压升高
【单选题】
局麻药毒性反应发生惊厥时宜选用___
A. 苯巴比妥
B. 硫喷妥钠
C. 肾上腺素
D. 氯丙嗪(冬眠灵)
E. 多巴胺
【单选题】
锁骨上臂丛神经阻滞麻醉时最常见的并发症是___
A. 膈神经麻痹
B. 霍纳综合征
C. 脊髓阻滞
D. 喉返神经阻滞
E. 气胸
【单选题】
下列不属于吸入性麻醉药的是___
A. 异氟烷
B. 地氟烷
C. 氮气
D. 恩氟烷
E. 氟烷
【单选题】
术中呕吐的紧急处理是___
A. 立即进行气管插管
B. 头低平卧
C. 立即给予镇吐药物
D. 将患者置头低足高位,头偏一侧,立即吸引
E. 暂停手术,人工呼吸
【单选题】
硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是___
A. 麻醉药过量
B. 麻醉药进入蛛网膜下隙
C. 麻醉药注入过快
D. 穿刺针损伤脊髓
E. 麻醉药注入血管
【单选题】
丁卡因一次用量的极量为___
A. 0.1g
B. 0.2g
C. 0.5g
D. 1g
E. 1.5g
【单选题】
患者,男性,52岁。在腰麻注入普鲁卡因后,感觉胸闷,继而心慌.烦躁.恶心.呕吐.血压下降,随后呼吸困难。首先考虑为___
A. 中毒反应
B. 平面太高
C. 注药太快
D. 变态反应
E. 过敏反应
【单选题】
减少呼吸道分泌物,抑制副交感神经兴奋的药物是___
A. 巴比妥类
B. 氯丙嗪
C. 阿托品
D. 吗啡
E. 哌替啶
【单选题】
下列不属于麻醉前应用巴比妥类药物理由的是___
A. 减轻恐惧
B. 减少麻醉药用量
C. 减轻麻醉药物毒性反应
D. 预防过敏反应
E. 增强对局部麻醉药的耐受性
【单选题】
局麻药用量过大或误入血管可引起___
A. 发热反应
B. 自身免疫反应
C. 变态反应
D. 溶血反应
E. 中毒反应
【单选题】
下列哪一项不符合全麻患者将要清醒的表现___
A. 呼吸加快
B. 患者燥动
C. 呼吸有鼾声或哮鸣音
D. 睫毛反射恢复
E. 眼球转动
【单选题】
适合于各种麻醉前使用的药物是___
A. 巴比妥类
B. 丙嗪类
C. 阿托品
D. 地西泮类
E. 东莨菪碱
【单选题】
全麻后患者出现呼吸道梗阻,发出鼾声的原因是___
A. 呕吐物反流
B. 舌后坠
C. 呼吸抑制
D. 麻醉过深
E. 喉痉挛
【单选题】
下列关于硬膜外麻醉的描述中,不正确的是___
A. 头痛是其最常见并发症
B. 老年人比青年人麻药用量少
C. 孕妇使用时麻药可转移至胎儿
D. 麻醉药也可进入蛛网膜
E. 比腰麻引起的血压下降轻
【单选题】
成人择期手术麻醉前禁食时间___
A. 6小时
B. 4小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时
【单选题】
出现局麻药毒性反应时,首先应如何处理___
A. 给氧
B. 观察生命体征
C. 保暖
D. 立即停止局麻药注入
E. 吸痰
【单选题】
舌后坠可出现___
A. 鼾声
B. 鸡鸣声
C. 哮鸣音
D. 干性啰音
E. 湿啰音
【单选题】
镇静对抗局部麻醉药的毒性反应用___
A. 阿托品
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 苯巴比妥钠
E. 氯丙嗪
【单选题】
预防全身麻醉后误吸最重要的措施是___
A. 术前12小时禁食,4小时禁水
B. 术前放置胃管
C. 选择静脉麻醉
D. 术前用药选择苯巴比妥
E. 术前戒烟2周
【单选题】
全身麻醉完全清醒的标志是___
A. 能准确答问
B. 眼球转动
C. 睫毛反射恢复
D. 自主呼吸运动恢复
E. 呻吟
【单选题】
全麻清醒前应安置的体位是___
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高卧位
D. 半卧位,头偏一侧
E. 去枕平卧,头偏一侧
【单选题】
腰麻后去枕平卧6小时是防止___
A. 呕吐反流
B. 血压下降
C. 切口疼痛
D. 头痛
E. 尿潴留
【单选题】
患者,女性,42岁。拟行阑尾切除术,在腰麻10分钟以后,患者面色苍白.出冷汗,脉搏120次/分.血压8/4kpa(60/30mmHg),有恶心呕吐。首先给予的处理是___
A. 头低位
B. 吸氧
C. 快速静脉输液
D. 气管内插管
E. 输血
【单选题】
术后预防全麻患者发生呼吸困难,最重要的措施___
A. 保留气管插管
B. 加压给氧
C. 去枕平卧,头偏向一侧
D. 使用激素
E. 注射阿托品
【单选题】
椎管内麻醉时通常采用的体位是___
A. 侧卧位,低头弓腰抱膝
B. 俯卧位,双手抱头
C. 侧卧位,上肢抱胸,下肢伸直
D. 侧卧位,上肢抱头,下肢伸直
E. 侧卧位,上肢前伸,下肢贴腹
【单选题】
术前不必用阿托品的麻醉是___
A. 吸入麻醉
B. 腰麻
C. 静脉麻醉
D. 硬膜外麻醉
E. 肌内注射麻醉
【单选题】
全麻前给予阿托品的作用是___
A. 镇静
B. 镇痛
C. 增强麻醉镇痛效果
D. 防止呕吐物误吸
E. 减少呼吸道分泌物
【单选题】
麻醉前用药一般在麻醉前___
A. 15分钟
B. 30分钟
C. 45分钟
D. 1小时
E. 2小时
【单选题】
患者,女性,38岁。局麻下行纤维瘤摘除术,术中用1%普鲁卡因150ml后出现嗜睡.心律失常.血压下降。首先考虑是___
A. 兴奋性中毒反应
B. 抑制性中毒反应
C. 癔症发作
D. 中毒性休克
E. 变态反应
【单选题】
腰麻后最常见的并发症是___
A. 全脊髓麻醉
B. 血压下降
C. 马尾神经损伤
D. 头痛
E. 尿潴留
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【单选题】
金黄色葡萄球菌感染后脓液 ___
A. 稠厚,呈灰白色
B. 稀薄.量大,呈淡红色
C. 稠厚.黄色,无臭味
D. 淡绿色,甜腥臭味
E. 恶臭,有产气性
【单选题】
全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养___
A. 间歇期
B. 寒战时
C. 高热时
D. 病情稳定后
E. 应用抗生素后
【单选题】
下述哪种细菌不是化脓性感染的致病菌 ___
A. 葡萄球菌
B. 白色念珠菌
C. 链球菌
D. 大肠杆菌
E. 沙门氏菌
【单选题】
患儿,8岁。右侧额部撞在石头上,局部裂开3~4cm,血流满面,来院急诊。下列哪一项护理措施不妥当 ___
A. 注射白.百.破,可预防破伤风
B. 伤口彻底清创
C. 用3%过氧化氢溶液冲洗
D. TAT,剂量为成人量的半量
E. TAT有过敏,给予脱敏注射
【单选题】
下述哪项不属于特异性感染 ___
A. 破伤风
B. 放线菌
C. 丹毒
D. 结核病
E. 气性坏疽
【单选题】
患者,女性,右手中指切伤3小时,来院急诊。目前最有效预防破伤风的措施是___
A. 彻底清创,注射破伤风类毒素
B. 彻底清创,注射破伤风抗毒血清
C. 注射大剂量青霉素
D. 注射破伤风抗毒素
E. 及时清创,大剂量过氧化氢溶液冲洗
【单选题】
特发性面神经麻痹不大可能出现的临床症状为___
A. 咀嚼时有存食现象
B. 视物成双
C. 口角流涎
D. 鼓腮漏气
E. 言语不清
【单选题】
在对患者进行感觉检查时,尤其应注意___
A. 有无感觉过敏
B. 有无感觉异常
C. 障碍的范围
D. 障碍的程度
E. 有无疼痛
【单选题】
老年患者,缓慢起病,行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难,此步态是哪种步态___
A. 慌张步态
B. 小脑性步态
C. 肌病步态
D. 跨阈步态
E. 感觉性共济失调
【单选题】
两侧瞳孔呈针尖样缩小常见于___
A. 丘脑出血在
B. 小脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑桥出血
E. 脑梗死
【单选题】
区别中枢性面瘫和周围性面瘫的关键是___
A. 有无肢体瘫痪
B. 有无皱额闭眼障碍
C. 有无伸舌偏斜
D. 有无病理反射
E. 有无鼓腮,吹气障碍
【单选题】
脑出血患者出现说话困难,但可以听懂别人说话,此失语为___
A. 感觉性失语
B. 完全性失语
C. 运动性失语
D. 皮质下失语
E. 命名性失语
【单选题】
患者.男.70岁.出现震颤,动作迟缓,行走困难呈小步,进行性加重1年,目前该患者的护理最主要的为___
A. 预防压疮
B. 大小便护理
C. 安全的护理
D. 给予氧气吸入
E. 密切观察生命体征
【单选题】
服用苯妥英钠治疗癫痫时应注意___
A. 饭前服用
B. 饭后服用
C. 饭前,饭后均可服用
D. 咬啐服用
E. 和碳酸氢钠同服
【单选题】
截瘫并发症不包括下列哪一项___
A. 压疮
B. 尿路感染
C. 便秘
D. 肢体挛缩
E. 尿路结石
【单选题】
对压眶刺激出现痛苦表情,没有语言应答,并不能执行简单的命令的意识障碍患者处于下列哪种状态___
A. 昏睡
B. 嗜睡
C. 睁眼昏迷
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
【单选题】
面神经损害可出现___
A. 舌前区味觉丧失
B. 舌前1/3味觉丧失
C. 舌前2/3味觉丧失
D. 舌后1/3味觉丧失
E. 舌后2/3味觉丧失
【单选题】
一个轻微的刺激,而引起患者强烈难以忍受的感知,此表现称为___
A. 感觉错位
B. 感觉过度
C. 感觉过敏
D. 感觉异常
E. 感觉减退
【单选题】
对于蛛网膜下隙出血患者,防止再出血最根本的方法是___
A. 手术切除动脉瘤或血管畸形
B. 保持大便通畅防止用力大便
C. 安静卧床4~6周
D. 避免体力劳动
E. 血压维持在正常范围,定时翻身拍背
【单选题】
发音正常,但不能理解他人言语,也不能理解自己所言,其语言障碍的类型属于___
A. 感觉性失语
B. 失读
C. 命名性失语
D. 运动性失语
E. 传导性失语
【单选题】
脑出血患者出现脑疝,双侧瞳孔不等大,散大的那侧一般为___
A. 出血侧
B. 非出血侧
C. 不能判定
D. 依出血部位而定
E. 其余选项都不是
【单选题】
脊髓多在下列哪一水平形成马尾神经___
A. 胸1
B. 胸2
C. 腰2
D. 腰3
E. 腰4
【单选题】
锥体束受损害的最重要的体征是___
A. 脑膜刺激征
B. 巴宾斯基征
C. 霍夫曼征
D. 罗索里莫征
E. 艾迪综合征
【单选题】
在护理昏迷患者时,不正确的措施是___
A. 预防呼吸道感染,定时翻身拍背
B. 为防坠床床边可加护栏
C. 保持呼吸道通畅
D. 必须禁食,静脉补充热量
E. 预防压疮每2小时翻身及注意眼睛的保护
【单选题】
不符合内囊出血的表现是___
A. 有疑似病灶症状
B. 病灶对侧上肢和下肢瘫痪
C. 有典型的三偏征
D. 出现双颞侧偏盲
E. 出血病灶在优势半球者有失语
【单选题】
大脑半球枕叶病变主要引起___
A. 听觉障碍
B. 视觉障碍
C. 嗅觉障碍
D. 味觉障碍
E. 肢体感觉障碍
【单选题】
脑梗死患者头部禁用冷敷,其目的是为了防止___
A. 意识障碍加深
B. 脑缺血加重
C. 偏瘫加重
D. 体温不升.血压升高
E. 神经功能恢复延缓
【单选题】
下运动神经元瘫痪的一个重要体征是___
A. 深反射增强
B. 深反射减弱或消失
C. 腱反射增强
D. 肌张力增高
E. 有病理反射
【单选题】
听觉中枢位于___
A. 距状裂浅层皮质
B. 优势大脑半球
C. 中央后回
D. 中央前回
E. 颞横回
【单选题】
感觉性失语或听觉性失语,其病变部位在优势半球的 ___
A. 顶上小叶
B. 颞上回后部
C. 枕叶
D. 顶下小叶
E. 额下回后
【单选题】
患者,男,46岁。活动中突然出现剧烈头痛,呕吐,查体发现颈抵抗,腰椎穿刺脑脊液呈均匀一致血性,最可能的诊断是___
A. 蛛网膜下隙出血
B. 脑室出血
C. 丘脑出血
D. 小脑出血
E. 脑梗死
【单选题】
对瘫痪患者的护理中,下列哪项措施不妥___
A. 保持肢体功能位
B. 翻身,拍背
C. 鼓励患者多饮水
D. 调整饮食以防止便秘发生
E. 由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液放置在瘫痪侧肢体
【单选题】
颅内压增高时形成脑疝的主要原因是 ___
A. 脑水肿,脑体积增大
B. 颅腔内压力梯度明显改变
C. 脑脊液循环通路受阻
D. 弥漫性颅内压增高
E. 脑干水肿
【单选题】
在护理头痛患者时,下列不妥的措施是 ___
A. 将患者安置在安静的环境中休息
B. 静脉滴注脱水剂速度宜快
C. 伴颅内高压者,床脚抬高15°~30°
D. 可用开塞露通便,用止痛剂止痛
E. 密切观察意识.瞳孔等变化
【单选题】
短暂性脑缺血发作最主要的病因是 ___
A. 高血压
B. 动脉粥样硬化
C. 颅内动脉瘤
D. 微栓子
E. 风湿性心脏病
【单选题】
___
A. 改善脑缺血
B. 防止颅内压升高
C. 避免血压升高
D. 降低脑水肿
E. 保持呼吸道通畅
【单选题】
对颅内压增高患者的处理,错误的一项是___
A. 发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
B. 降低颅内压.控制脑水肿
C. 出现烦躁不安,紧急应用吗啡镇静
D. 及时通知医师,配合抢救
E. 发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸
【单选题】
患者,男,20岁,有癫痫史多年,每次发作时表现为短暂的意识中断,持续10~15秒。对该患者的保健指导最重要的内容是___
A. 食物应清淡且富营养
B. 禁止从事带有危险的活动
C. 保持心情愉快
D. 戒烟酒.注意保暖.防止感冒
E. 劳逸结合
【单选题】
对癫痫患者进行保健指导时,不正确的指导是___
A. 开车要有人陪同
B. 禁止高空作业
C. 夏天防止中暑
D. 避免情绪波动和劳累
E. 需长期正规用药
【单选题】
脑出血最多见于___
A. 脑桥出血
B. 脑叶出血
C. 基底节区出血
D. 小脑出血
E. 脑室出血
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