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【单选题】
急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精),其目的是___
A. 增强痰液的稀释作用
B. 扩张肺泡毛细血管床
C. 抑制肺泡内细菌生长
D. 降低肺泡表面张力
E. 兴奋呼吸中枢
【单选题】
患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗.恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是___
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
【单选题】
导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是___
A. 心律失常
B. 心源性休克
C. 心脏破裂
D. 脑部栓塞
E. 心力衰竭
【单选题】
决定心肌梗死患者预后的最主要因素为___
A. 心律失常
B. 心功能
C. 冠心病危险因素控制的程度
D. 年龄及病程
E. 心肌坏死的数量
【单选题】
下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗___
A. 急性心肌梗死发生后4~6小时
B. AMI伴高血压病,血压为26B.6/18B.8kPa(220/140mmHg)
C. 不稳定型心绞痛反复发作
D. AMI患者合并甲型血友病
E. AMI合并糖尿病视网膜病变
【单选题】
一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是___
A. 立即准备临时起博器
B. 立即准备静脉注射利多卡因
C. 立即准备除颤器选择同步电复律
D. 立即准备除颤器选择非同步电复律
E. 立即准备除颤器
【单选题】
急性心肌梗死最常发生在___
A. 用力排便
B. 精神紧张
C. 安静或睡眠时
D. 重体力活动时
E. 大量脂肪餐后
【单选题】
高血压患者的饮食原则中,应___
A. 低盐
B. 低脂
C. 低糖
D. 高维生素
E. 高热量
【单选题】
关于慢性心功能不全的护理措施,下列不正确的是___
A. 低盐.易消化清淡饮食
B. 对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C. 一般采用低流量间断给氧
D. 对心功能Ⅲ级患者,应限制日常活动
E. 观察心律和心率
【单选题】
下列心律失常中哪一项最严重___
A. 心室颤动
B. 室上性心动过速
C. 偶发室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 心房颤动
【单选题】
一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力.腹胀.心慌等症状,心率120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是___
A. 加大洋地黄用量
B. 立即停用洋地黄
C. 静脉滴注碳酸氢钠
D. 补充氯化钾
E. 肌注硫酸镁
【单选题】
患者,男性,70岁,慢性肺源性心脏病晚期,经吸氧.抗感染.利尿及洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒,恍惚多言。您认为最可能的是___
A. 肺性脑病
B. 洋地黄中毒
C. 并发神经官能症
D. 痰液堵塞
E. 并发脑卒中(脑血管意外)
【单选题】
监护心脏患者时,突见患者突意识全无,荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到QRS波与T波,对此作以下判断中哪一项是不对的___
A. 患者发生室颤,为最严重的心律失常
B. 立即静脉推注利多卡因60mg
C. 可施行电极除颤
D. 应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E. 患者发生猝死,无需再做抢救
【单选题】
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后,拔除血管导管鞘的正确护理措施是___
A. 至少保留24~48小时后方可拔除
B. 拔除前应停用肝素至少8~12小时
C. 拔除后须局部压迫止血15~20分钟
D. 止血后扎压力绷带,沙袋压迫1小时
E. 拔除后平卧2小时方可下地活动
【单选题】
一般心绞痛的心电图必能见到___
A. 深而宽的Q波
B. S-T段持续性抬高
C. T波增宽
D. S-T段压低
E. T波高耸
【单选题】
胸外按压的部位是___
A. 心前区
B. 心尖区
C. 胸骨柄
D. 胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E. 剑突上方二横指的胸骨正中部位
【单选题】
某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是___
A. 半卧位休息
B. 吸氧
C. 应用强心剂
D. 应用安体舒通
E. 应用血管扩张剂
【单选题】
某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者,长期接受低盐饮食及利尿剂.洋地黄等药物治疗,心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱.淡漠迟钝,尿少,偶有肌痉挛。体格检查:体温36.8℃,脉率104次/分,呼吸20次/分,血压11/7.5kPa(80/65mmHg),肺部无啰音,下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是___
A. 洋地黄中毒
B. 心力衰竭加重
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 高钾血症
【单选题】
室性心律失常首选下列哪种药物___
A. 西地兰
B. 奎尼丁
C. 地高辛
D. 利多卡因
E. 阿托品
【单选题】
冠心病猝死的最主要原因是___
A. 严重心律失常
B. 心脏破裂
C. 肺梗死
D. 脑梗死
【单选题】
目前原发性高血压急症的首选降压药多为___
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 卡托普利
D. 阿替洛尔
E. 利舍平(利血平)
【单选题】
有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活如扫地.洗衣时感心悸.气促,休息片刻后好转,对该患者的活动应如何限定___
A. 日常生活照常
B. 起床稍微活动,增加睡眠时间
C. 卧床休息,限制活动量
D. 绝对卧床休息
E. 坐位或半卧位,日常活动均需他人照顾
【单选题】
夜班护士接班后巡视病房,发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是___
A. 保持病房安适
B. 给予地西泮一片
C. 继续氧气吸入
D. 置其半卧位睡眠
E. 投给小剂量地西泮
【单选题】
典型心绞痛的疼痛性质为___
A. 针刺样疼痛
B. 持久的剧痛
C. 牵涉痛
D. 钝痛
E. 压迫.发闷.紧缩性或窒息感
【单选题】
患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为___
A. 肺气肿
B. 急性右心衰竭
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 急性心肌炎
【单选题】
急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止___
A. 洋地黄中毒
B. 脏器动脉栓塞
C. 室性心律失常
D. 房室传导阻滞
E. 心室膨胀瘤
【单选题】
患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药___
A. 硝普钠
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 尼可刹米
E. 利血平
【单选题】
患者,女性,72岁,突起胸闷.气促.烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了___
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压脑病
【单选题】
某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH2O,血压80/60mmHg,应采取的措施是___
A. 大量输液,加快速度
B. 控制速度,减慢愉液
C. 减慢输液,加用强心剂
D. 暂停输液
E. 用升压药
【单选题】
患者,女性,48岁,被诊断为前间壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择___
A. 加强被动活动增进肠蠕动
B. 做腹部加压按摩促进排便
C. 硫酸镁120g口服导泄
D. 开塞露肛内注入
E. 温盐水高位灌肠
【单选题】
严重左心功能不全时,患者常取___
A. 侧卧位
B. 端坐位
C. 仰卧位
D. 头高脚低位
E. 头低脚高位
【单选题】
体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能代偿期
【单选题】
患者出现右心功能不全最早出现的体征是___
A. 肝颈静脉返流征呈阳性
B. 腹水
C. 胸水
D. 双下肢浮肿
E. 发绀
【单选题】
心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取___
A. 左侧卧位
B.
C. 仰卧位
D. 半卧位或坐位
E. 侧卧位或仰卧
【单选题】
去病房实施静脉输液操作时,见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫剧烈疼痛,即作护理体检,发现其呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咳出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生___
A. 急性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 急性肺部感染
D. 心肌梗死
E. 肺栓塞
【单选题】
某急性广泛前壁心肌梗死患者,发病6小时之内应首选下列哪项治疗___
A. 口服疏甲丙脯酸
B. 口服美托洛尔
C. 静脉注射西地兰
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 静脉滴注低分子右旋糖苷
【单选题】
左心功能不全失代偿的早期依据是___
A. 心动过速
B. 心脏扩大
C. 心肌肥厚
D. 夜尿增多
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间___
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
E. 1周
【单选题】
奇脉见于下列哪种疾病___
A. 肺源性心脏病
B. 心包积液
C. 冠心病
D. 缩窄性心包炎
E. 心肌病
【单选题】
某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是___
A. 左室扩大,引起二尖辫关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
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【单选题】
钩虫引起异食症可能与哪种因素有关___
A. 铁质缺乏
B. 蛋白质缺乏
C. 维生素缺乏
D. 蛋白质、维生素均缺乏
E. 糖类缺乏
【单选题】
诊断钩虫病,下列哪种方法最常用,阳性率又最高___
A. 粪便直接涂片法
B. 自然沉淀法
C. 肛门拭子法
D. 饱和盐水漂浮法
E. 碘液染色法
【单选题】
一个8个月的婴儿到医院就诊,父母发现该患儿近日大便呈黑色柏油样,一般检查:体温38℃,面色苍白,精神萎靡,脉搏96次/分,呼吸23次/分,肝脾肿大。该婴儿可能患的寄生虫病是___
A. 蛔虫病
B. 旋毛虫病
C. 疟疾
D. 钩虫病
E. 血吸虫病
【单选题】
一个8个月的婴儿到医院就诊,父母发现该患儿近日大便呈黑色柏油样,一般检查:体温38℃,面色苍白,精神萎靡,脉搏96次/分,呼吸23次/分,肝脾肿大。体格检查还最可能发现的是___
A. 胸骨柄压痛
B. 甲状腺肿大
C. 心前区可闻及舒张期杂音
D. 面黄体弱,贫血貌
E. 肺部水泡性罗音
【单选题】
一个8个月的婴儿到医院就诊,父母发现该患儿近日大便呈黑色柏油样,一般检查:体温38℃,面色苍白,精神萎靡,脉搏96次/分,呼吸23次/分,肝脾肿大。血液检查最有价值诊断的结果是___
A. 血糖升高
B. 谷丙转氨酶升高
C. 血淀粉酶高
D. 全血减少
E. 红细胞小且色素浅
【单选题】
一个8个月的婴儿到医院就诊,父母发现该患儿近日大便呈黑色柏油样,一般检查:体温38℃,面色苍白,精神萎靡,脉搏96次/分,呼吸23次/分,肝脾肿大。确诊该病最合适的实验室诊断方法是___
A. 骨髓穿刺法
B. 大便培养法
C. 饱和盐水漂浮法
D. 棉拭漂浮法
E. 透明胶纸法
【单选题】
患者,男,6岁8个月,家住城市,据其父讲患儿半年来常用手挠抓肛门,夜间睡眠有夜惊和磨牙,晚上检查其肛门周围时,可见白线状小虫爬动。患儿消瘦,痛苦病容,肛周皮肤有红肿和陈旧性抓痕。根据该患儿临床表现和体检,应采取什么实验室方法以确诊___
A. 生理盐水直接涂片法
B. 厚涂片透明法(改良加藤法)
C. 水洗沉淀法
D. 饱和盐水漂浮法
E. 透明胶纸法
【单选题】
患者,男,28岁,吉林省朝鲜族人,因高烧伴黄疸于1979年11月23日急诊入院。入院后行剖腹探查,见胆道梗阻,放T型管引流,引流液中见到虫体。大小为1~2cm,背腹扁平,略透明的,前端尖后端钝圆。首先应考虑是哪种寄生虫感染?___
A. 肝片形吸虫
B. 姜片虫
C. 华支睾吸虫
D. 钩虫
E. 肝毛细线虫
【单选题】
患者, 男, 22岁,山东青岛郊区人,身高98cm,1973年7月9日就诊。检查见肝脏肿大,以左侧肿大为主,伴有轻度压痛。自述60年代初,因家庭生活困难,常到小河捕鱼,用火烧烤食用。后身体发育缓慢,肝区隐痛,食欲减退,粪便检查有大量似芝麻粒样的虫卵。应考虑是哪种寄生虫感染?___
A. 姜片吸虫
B. 日本血吸虫
C. 华支睾吸虫
D. 肝片吸虫
E. 卫氏并殖吸虫
【单选题】
患者, 男, 22岁,山东青岛郊区人,身高98cm,1973年7月9日就诊。检查见肝脏肿大,以左侧肿大为主,伴有轻度压痛。自述60年代初,因家庭生活困难,常到小河捕鱼,用火烧烤食用。后身体发育缓慢,肝区隐痛,食欲减退,粪便检查有大量似芝麻粒样的虫卵。除粪便检查虫卵外也可采用___
A. 粪便直接涂片法
B. 粪便水洗沉淀集卵法
C. 粪便饱和盐水漂浮法
D. 肛门拭子法
E. 十二指肠引流液检查法
【单选题】
患者, 男, 22岁,山东青岛郊区人,身高98cm,1973年7月9日就诊。检查见肝脏肿大,以左侧肿大为主,伴有轻度压痛。自述60年代初,因家庭生活困难,常到小河捕鱼,用火烧烤食用。后身体发育缓慢,肝区隐痛,食欲减退,粪便检查有大量似芝麻粒样的虫卵。最常用的治疗药物为___
A. 丙硫咪唑
B. 吡喹酮
C. 氯喹
D. 海群生
E. 青蒿素
【单选题】
布氏姜片虫的中间宿主是___
A. 钉螺
B. 豆螺
C. 沼螺
D. 涵螺
E. 扁卷螺
【单选题】
布氏姜片虫引起的病变___
A. 小肠粘膜充血、水肿、炎症、溃疡等
B. 大肠壁溃疡
C. 肺组织受损
D. 胆管阻塞
E. 肝脾肿大
【单选题】
患者:男,20岁,辽宁某县人,北方某大学在校生。因发热、腹痛、粘液脓血便2个半月,伴头痛、呕吐半月,于2000年10月28日入院。数月前,患者曾到湖北姑妈家度暑假。度假期间,多次到河边戏水消暑,当时手足及身体其他部位皮肤出现红色小丘疹,奇痒,以为是“痱子” 未予处理。几天后,开始发热,咳嗽,疑为“感冒”,稍作处理,症状缓解。2个半月前回辽宁后,出现腹泻,每日3次~5次,粪便粘液居多,呈脓血状,逐渐出现腹痛,纳差,消瘦,时有发热,校医院疑为“肠炎”,给予“灭滴灵”等药物治疗,未见缓解。近半月,头痛剧烈,伴呕吐,呈喷射状,转入我院。幼时曾患“中毒性痢疾”,已愈。平时除偶患感冒外,其余正常。体检:T:38.2℃;P:80bpm;R:24bpm;Bp:120/70mmHg。发育良好,表情痛苦,神清,心肺(—)。神经系统检查:颅神经(—),颈项强直,布氏征(+),克氏征(+)。四肢肌力可,病理反射(+)。实验室检查:WBC: 12×109/L;N:70%;E:10%;L:20%。尿无异常。粪软,呈稀糊状,镜检发现虫卵,特征为虫卵一侧有小刺状物。该病例的正确诊断应为___
A. 肝吸虫病
B. 细菌性痢疾
C. 阿米巴痢疾
D. 急性胃肠炎
E. 血吸虫病
【单选题】
患者:男,20岁,辽宁某县人,北方某大学在校生。因发热、腹痛、粘液脓血便2个半月,伴头痛、呕吐半月,于2000年10月28日入院。数月前,患者曾到湖北姑妈家度暑假。度假期间,多次到河边戏水消暑,当时手足及身体其他部位皮肤出现红色小丘疹,奇痒,以为是“痱子” 未予处理。几天后,开始发热,咳嗽,疑为“感冒”,稍作处理,症状缓解。2个半月前回辽宁后,出现腹泻,每日3次~5次,粪便粘液居多,呈脓血状,逐渐出现腹痛,纳差,消瘦,时有发热,校医院疑为“肠炎”,给予“灭滴灵”等药物治疗,未见缓解。近半月,头痛剧烈,伴呕吐,呈喷射状,转入我院。幼时曾患“中毒性痢疾”,已愈。平时除偶患感冒外,其余正常。体检:T:38.2℃;P:80bpm;R:24bpm;Bp:120/70mmHg。发育良好,表情痛苦,神清,心肺(—)。神经系统检查:颅神经(—),颈项强直,布氏征(+),克氏征(+)。四肢肌力可,病理反射(+)。实验室检查:WBC: 12×109/L;N:70%;E:10%;L:20%。尿无异常。粪软,呈稀糊状,镜检发现虫卵,特征为虫卵一侧有小刺状物。患者所现头痛,呕吐等症状,应考虑为___
A. 细菌性脑膜脑炎
B. 脑型疟疾
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑型血吸虫病
E. 脑囊虫病
【单选题】
患者:男,20岁,辽宁某县人,北方某大学在校生。因发热、腹痛、粘液脓血便2个半月,伴头痛、呕吐半月,于2000年10月28日入院。数月前,患者曾到湖北姑妈家度暑假。度假期间,多次到河边戏水消暑,当时手足及身体其他部位皮肤出现红色小丘疹,奇痒,以为是“痱子” 未予处理。几天后,开始发热,咳嗽,疑为“感冒”,稍作处理,症状缓解。2个半月前回辽宁后,出现腹泻,每日3次~5次,粪便粘液居多,呈脓血状,逐渐出现腹痛,纳差,消瘦,时有发热,校医院疑为“肠炎”,给予“灭滴灵”等药物治疗,未见缓解。近半月,头痛剧烈,伴呕吐,呈喷射状,转入我院。幼时曾患“中毒性痢疾”,已愈。平时除偶患感冒外,其余正常。体检:T:38.2℃;P:80bpm;R:24bpm;Bp:120/70mmHg。发育良好,表情痛苦,神清,心肺(—)。神经系统检查:颅神经(—),颈项强直,布氏征(+),克氏征(+)。四肢肌力可,病理反射(+)。实验室检查:WBC: 12×109/L;N:70%;E:10%;L:20%。尿无异常。粪软,呈稀糊状,镜检发现虫卵,特征为虫卵一侧有小刺状物。关于该病的流行环节,下列哪项描述是错误的___
A. 传染源排出虫卵
B. 虫卵在水中孵出毛蚴
C. 毛蚴侵入中间宿主
D. 幼虫在中间宿主中发育增殖逸出尾蚴
E. 终宿主误食尾蚴而致感染
【单选题】
1位绦虫病患者,药物驱出了一条很长的虫体后症状消失,虫卵检查阴性,被认为已治愈。此后该患者非常注意饮食卫生。但2个多月后又发现有节片随粪便排出。分析此病例,主要原因可能是___
A. 自体体内重复感染
B. 食入绦虫卵污染的食物,引起新的感染
C. 前次治疗时,头节未被排出
D. 有囊尾蚴寄生,又有囊尾蚴在体内发育为成虫
E. 以上都不是
【单选题】
患者、男、32岁、因癫痫发作2次就诊神经内科。体检一般情况尚可,体表可触及数个结节。CT证实两侧大脑半球实质有多发低密度圆形病灶。曾拟诊为脑转移性肿瘤、脑血管瘤和多发性脑硬化。 际上该病人临床上还应考虑为___
A. 脑结核性肉芽肿
B. 原发性癫痫
C. 多发性脑硬化
D. 阿米巴性脑脓肿
E. 混合型囊尾蚴病
【单选题】
患者、男、32岁、因癫痫发作2次就诊神经内科。体检一般情况尚可,体表可触及数个结节。CT证实两侧大脑半球实质有多发低密度圆形病灶。曾拟诊为脑转移性肿瘤、脑血管瘤和多发性脑硬化。此时可进行囊尾蚴病原诊断的方法是___
A. 应用头颅MRI
B. 粪检查带绦虫卵
C. 皮下结节活组织检查
D. 反复询问病人有无排节片史
E. 检查囊尾蚴抗体
【单选题】
患者、男、32岁、因癫痫发作2次就诊神经内科。体检一般情况尚可,体表可触及数个结节。CT证实两侧大脑半球实质有多发低密度圆形病灶。曾拟诊为脑转移性肿瘤、脑血管瘤和多发性脑硬化。用上述其中之一方法确诊为囊尾蚴病后___
A. 带吡喹酮回家口服
B. 住院治疗口服吡喹酮
C. 带甲硝唑回家口服
D. 住院治疗口服甲硝唑
E. 带甲硝唑和吡喹酮回家口服
【单选题】
患者、男、32岁、因癫痫发作2次就诊神经内科。体检一般情况尚可,体表可触及数个结节。CT证实两侧大脑半球实质有多发低密度圆形病灶。曾拟诊为脑转移性肿瘤、脑血管瘤和多发性脑硬化。防止患本病的最主要措施是___
A. 消除生食或半生食肉类的不良习惯
B. 建圈养猪,防止人畜互相感染
C. 加强肉类检疫,禁止“米猪肉”上市
D. 猪肉在-10℃中冷冻6小时
E. 经常服用药物预防
【单选题】
在流行病学上作为溶组织内阿米巴病的主要传染源是___
A. 急性阿米巴痢疾病人
B. 无症状携带者
C. 阿米巴脑脓肿病人
D. 阿米巴肝脓肿病人
E. 阿米巴肺脓肿病人
【单选题】
患者,女,26岁,已婚,某地牧民。主诉近几周外阴瘙痒,腰酸,白带增多、味臭、泡沫状,同时伴有尿频、尿急等症状,月经后加重。妇科检查外阴部红肿,宫糜Ⅱ度。取阴道分泌物生理盐水涂片可见大量梨形或圆形虫体,前端可见鞭毛运动,轴柱从后端伸出,运动时向一侧偏转。根据镜检的虫体形态,鉴定为___
A. 溶组织内阿米巴滋养体
B. 脆弱双核阿米巴滋养体
C. 阴道毛滴虫滋养体
D. 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体
E. 人毛滴虫滋养体
【单选题】
黑热病诊断的首选方法是:___
A. 骨髓穿刺物涂片镜检法
B. 骨髓穿刺物培养法
C. 骨髓穿刺动物接种法
D. 皮肤组织活检法
E. 免疫学诊断
【单选题】
患者,男,23岁,海南某县农民。10月上旬每天畏寒、发热,伴头痛和全身酸痛,当地乡卫生院拟诊“感冒”,给服速效感冒胶囊、银翘解毒片、肌注青霉素等3天无效。来院就诊。入院体检:T:39.5°C,贫血貌,脾肋下3cm,血涂片镜检查到红细胞内有疟原虫环状体与配子体,未见其它时期疟原虫。经抗疟治疗症状很快消失,3天后病人要求出院。11月下旬,患者又出现前述症状,并有恶心,呕吐,剧烈头痛,持续6天,后因昏厥、神智不清、抽搐送医院抢救。入院体检:T:40°C,贫血貌,瞳孔对光反射迟钝,颈强直;RBC:150×1010/L,WBC:3.6×109/L,血涂片镜检查到红细胞内有疟原虫环状体与配子体。经抗疟治疗及连续抢救2天无效而死亡。10月上旬血涂片镜检查到的疟原虫应是___
A. 间日疟原虫
B. 恶性疟原虫
C. 三日疟原虫
D. 卵形疟原虫
E. 约氏疟原虫
【单选题】
患者,男,23岁,海南某县农民。10月上旬每天畏寒、发热,伴头痛和全身酸痛,当地乡卫生院拟诊“感冒”,给服速效感冒胶囊、银翘解毒片、肌注青霉素等3天无效。来院就诊。入院体检:T:39.5°C,贫血貌,脾肋下3cm,血涂片镜检查到红细胞内有疟原虫环状体与配子体,未见其它时期疟原虫。经抗疟治疗症状很快消失,3天后病人要求出院。11月下旬,患者又出现前述症状,并有恶心,呕吐,剧烈头痛,持续6天,后因昏厥、神智不清、抽搐送医院抢救。入院体检:T:40°C,贫血貌,瞳孔对光反射迟钝,颈强直;RBC:150×1010/L,WBC:3.6×109/L,血涂片镜检查到红细胞内有疟原虫环状体与配子体。经抗疟治疗及连续抢救2天无效而死亡。抗疟治疗药物应选___
A. 氯喹
B. 伯喹
C. 青蒿素
D. 乙胺嘧啶+磺胺多辛
E. 氯喹+伯喹
【单选题】
患者,男,23岁,海南某县农民。10月上旬每天畏寒、发热,伴头痛和全身酸痛,当地乡卫生院拟诊“感冒”,给服速效感冒胶囊、银翘解毒片、肌注青霉素等3天无效。来院就诊。入院体检:T:39.5°C,贫血貌,脾肋下3cm,血涂片镜检查到红细胞内有疟原虫环状体与配子体,未见其它时期疟原虫。经抗疟治疗症状很快消失,3天后病人要求出院。11月下旬,患者又出现前述症状,并有恶心,呕吐,剧烈头痛,持续6天,后因昏厥、神智不清、抽搐送医院抢救。入院体检:T:40°C,贫血貌,瞳孔对光反射迟钝,颈强直;RBC:150×1010/L,WBC:3.6×109/L,血涂片镜检查到红细胞内有疟原虫环状体与配子体。经抗疟治疗及连续抢救2天无效而死亡。11月下旬患者又现病症的可能原因是由于___。
A. 血液内有残存的红内期原虫“再燃”引起
B. 休眠期疟原虫进入血流
C. 迟发型子孢子进入血流
D. 肝脏内残存的疟原虫进入血流
E. 以上均不是
【单选题】
患者,男,23岁,海南某县农民。10月上旬每天畏寒、发热,伴头痛和全身酸痛,当地乡卫生院拟诊“感冒”,给服速效感冒胶囊、银翘解毒片、肌注青霉素等3天无效。来院就诊。入院体检:T:39.5°C,贫血貌,脾肋下3cm,血涂片镜检查到红细胞内有疟原虫环状体与配子体,未见其它时期疟原虫。经抗疟治疗症状很快消失,3天后病人要求出院。11月下旬,患者又出现前述症状,并有恶心,呕吐,剧烈头痛,持续6天,后因昏厥、神智不清、抽搐送医院抢救。入院体检:T:40°C,贫血貌,瞳孔对光反射迟钝,颈强直;RBC:150×1010/L,WBC:3.6×109/L,血涂片镜检查到红细胞内有疟原虫环状体与配子体。经抗疟治疗及连续抢救2天无效而死亡。患者死亡的可能原因是由于___
A. 疟性肾病
B. 继发流行性乙型脑炎
C. 疟性贫血
D. 脑型疟
E. 疟性脾肿大
【多选题】
似蚓蛔线虫流行广泛、感染率高的原因为___
A. 生活史简单,虫卵在外界发育不需要中间宿主
B. 成虫产卵量大,易污染环境、食物和水源
C. 虫卵对外界环境抵抗力强
D. 家禽、家畜和苍蝇机械携带虫卵
E. 个人卫生习惯差,饭前不洗手,食生菜和饮生水
【多选题】
蠕形住肠线虫(蛲虫)感染人体的方式有___
A. 经蚊虫叮咬感染
B. 经肛门-手-口方式感染
C. 经吸入咽下感染
D. 幼虫从肛门钻入感染
E. 幼虫从皮肤钻入感染
【多选题】
寄生部位主要在盲肠的线虫有___
A. 钩虫
B. 蛔虫
C. 丝虫
D. 旋毛虫
E. 鞭虫
【多选题】
对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时须注意 ___
A. 及时送检标本
B. 冬季注意标本保温
C. 注意防止尿液、药物等对采集标本的影响
D. 采用生理盐水涂片法
E. 取脓血粪便
【多选题】
2患者,女,26岁,已婚,某地牧民。主诉近几周外阴瘙痒,腰酸,白带增多、味臭、泡沫状,同时伴有尿频、尿急等症状,月经后加重。妇科检查外阴部红肿,宫糜Ⅱ度。取阴道分泌物生理盐水涂片可见大量梨形或圆形虫体,前端可见鞭毛运动,轴柱从后端伸出,运动时向一侧偏转。哪些情况有助于本虫诊断? ___
A. 已婚女性
B. 日常工作与犬接触密切
C. 外阴瘙痒,白带呈泡沫状
D. 有泌尿系刺激症状
E. 镜检有病原体
【多选题】
患者,女,26岁,已婚,某地牧民。主诉近几周外阴瘙痒,腰酸,白带增多、味臭、泡沫状,同时伴有尿频、尿急等症状,月经后加重。妇科检查外阴部红肿,宫糜Ⅱ度。取阴道分泌物生理盐水涂片可见大量梨形或圆形虫体,前端可见鞭毛运动,轴柱从后端伸出,运动时向一侧偏转。治疗患者可选用的药物有___
A. 口服抗生素
B. 口服灭滴灵
C. 局部使用灭滴灵栓剂
D. 乙胺嘧啶
E. 海群生
【多选题】
患者,女,26岁,已婚,某地牧民。主诉近几周外阴瘙痒,腰酸,白带增多、味臭、泡沫状,同时伴有尿频、尿急等症状,月经后加重。妇科检查外阴部红肿,宫糜Ⅱ度。取阴道分泌物生理盐水涂片可见大量梨形或圆形虫体,前端可见鞭毛运动,轴柱从后端伸出,运动时向一侧偏转。防治此种寄生虫病的有效措施是___
A. 注意饮食卫生
B. 消灭保虫宿主
C. 讲究性卫生
D. 防止间接接触感染
E. 对其配偶亦应检查治疗
【多选题】
患者,王××,男,24岁,在陕西某县工作,1985年7月自感头痛、发热、乏力,服用APC、安乃近等解热镇痛药无效,持续2周,体温39.5℃,门诊以“发热待查”收住入院。体检:血压90/60mmHg,脉搏120次/min,贫血面容,牙龈少许出血,两腋窝及腹股沟可触及黄豆至蚕豆大小的肿大淋巴结,无压痛,脾肋下10cm,质软,肝肋下2cm,心肺(-)。血常规,RBC:180x1010/L,WBC:1.8 x109/L,血小板:4.6 x1010/L,Hb:40g/L,A/G=25:45。病原学检查:检出杜氏利什曼原虫。免疫学检查:利什曼素皮内试验阴性(-)。确诊该病的病原学检查包括.___
A. 骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体
B. 骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体
C. 脾穿刺涂片查到无鞭毛体
D. 腹股沟淋巴结穿刺涂片查到无鞭毛体
E. 穿刺物培养检出前鞭毛体
【多选题】
患者,王××,男,24岁,在陕西某县工作,1985年7月自感头痛、发热、乏力,服用APC、安乃近等解热镇痛药无效,持续2周,体温39.5℃,门诊以“发热待查”收住入院。体检:血压90/60mmHg,脉搏120次/min,贫血面容,牙龈少许出血,两腋窝及腹股沟可触及黄豆至蚕豆大小的肿大淋巴结,无压痛,脾肋下10cm,质软,肝肋下2cm,心肺(-)。血常规,RBC:180x1010/L,WBC:1.8 x109/L,血小板:4.6 x1010/L,Hb:40g/L,A/G=25:45。病原学检查:检出杜氏利什曼原虫。免疫学检查:利什曼素皮内试验阴性(-)。该病例与内脏利什曼病特点相符的有.___
A. 病人来自流行区
B. 青年男性
C. 全血性贫血
D. 肝、脾、淋巴结肿大
E. 持续发热2周
【多选题】
患者,王××,男,24岁,在陕西某县工作,1985年7月自感头痛、发热、乏力,服用APC、安乃近等解热镇痛药无效,持续2周,体温39.5℃,门诊以“发热待查”收住入院。体检:血压90/60mmHg,脉搏120次/min,贫血面容,牙龈少许出血,两腋窝及腹股沟可触及黄豆至蚕豆大小的肿大淋巴结,无压痛,脾肋下10cm,质软,肝肋下2cm,心肺(-)。血常规,RBC:180x1010/L,WBC:1.8 x109/L,血小板:4.6 x1010/L,Hb:40g/L,A/G=25:45。病原学检查:检出杜氏利什曼原虫。免疫学检查:利什曼素皮内试验阴性(-)。患者全血性贫血的原因是.“专业知识”___
A. 无鞭毛体直接破坏红细胞
B. 前鞭毛体直接破坏血细胞
C. 脾功能亢进
D. 骨髓造血功能受抑制
E. 免疫性溶血
【多选题】
患者,王××,男,24岁,在陕西某县工作,1985年7月自感头痛、发热、乏力,服用APC、安乃近等解热镇痛药无效,持续2周,体温39.5℃,门诊以“发热待查”收住入院。体检:血压90/60mmHg,脉搏120次/min,贫血面容,牙龈少许出血,两腋窝及腹股沟可触及黄豆至蚕豆大小的肿大淋巴结,无压痛,脾肋下10cm,质软,肝肋下2cm,心肺(-)。血常规,RBC:180x1010/L,WBC:1.8 x109/L,血小板:4.6 x1010/L,Hb:40g/L,A/G=25:45。病原学检查:检出杜氏利什曼原虫。免疫学检查:利什曼素皮内试验阴性(-)。患者A/G倒置是由于.“专业知识”___
A. 肝脏合成白蛋白增多
B. 肝脏合成白蛋白减少
C. 浆细胞增生产生球蛋白增多
D. 浆细胞大量被破坏,球蛋白减少
E. 部分白蛋白可从尿中排出
【多选题】
患者,王××,男,24岁,在陕西某县工作,1985年7月自感头痛、发热、乏力,服用APC、安乃近等解热镇痛药无效,持续2周,体温39.5℃,门诊以“发热待查”收住入院。体检:血压90/60mmHg,脉搏120次/min,贫血面容,牙龈少许出血,两腋窝及腹股沟可触及黄豆至蚕豆大小的肿大淋巴结,无压痛,脾肋下10cm,质软,肝肋下2cm,心肺(-)。血常规,RBC:180x1010/L,WBC:1.8 x109/L,血小板:4.6 x1010/L,Hb:40g/L,A/G=25:45。病原学检查:检出杜氏利什曼原虫。免疫学检查:利什曼素皮内试验阴性(-)。该患者可能出现以下情况.“专业知识”___
A. 不经治疗可自愈
B. 免疫力低下,易死于继发感染
C. 免疫球蛋白增高,免疫力增强
D. 治愈后病人仍可再感染
E. 治愈后病人利什曼素试验(+)