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【单选题】
下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗___
A. 急性心肌梗死发生后4～6小时
B. AMI伴高血压病，血压为26B.6/18B.8kPa(220/140mmHg)
C. 不稳定型心绞痛反复发作
D. AMI患者合并甲型血友病
E. AMI合并糖尿病视网膜病变
【单选题】
一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动，护士首先采取的措施是___
A. 立即准备临时起博器
B. 立即准备静脉注射利多卡因
C. 立即准备除颤器选择同步电复律
D. 立即准备除颤器选择非同步电复律
E. 立即准备除颤器
【单选题】
急性心肌梗死最常发生在___
A. 用力排便
B. 精神紧张
C. 安静或睡眠时
D. 重体力活动时
E. 大量脂肪餐后
【单选题】
高血压患者的饮食原则中，应___
A. 低盐
B. 低脂
C. 低糖
D. 高维生素
E. 高热量
【单选题】
关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是___
A. 低盐.易消化清淡饮食
B. 对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C. 一般采用低流量间断给氧
D. 对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E. 观察心律和心率
【单选题】
下列心律失常中哪一项最严重___
A. 心室颤动
B. 室上性心动过速
C. 偶发室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 心房颤动
【单选题】
一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力.腹胀.心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是___
A. 加大洋地黄用量
B. 立即停用洋地黄
C. 静脉滴注碳酸氢钠
D. 补充氯化钾
E. 肌注硫酸镁
【单选题】
患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧.抗感染.利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是___
A. 肺性脑病
B. 洋地黄中毒
C. 并发神经官能症
D. 痰液堵塞
E. 并发脑卒中(脑血管意外)
【单选题】
监护心脏患者时，突见患者突意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的___
A. 患者发生室颤，为最严重的心律失常
B. 立即静脉推注利多卡因60mg
C. 可施行电极除颤
D. 应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E. 患者发生猝死，无需再做抢救
【单选题】
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是___
A. 至少保留24～48小时后方可拔除
B. 拔除前应停用肝素至少8～12小时
C. 拔除后须局部压迫止血15～20分钟
D. 止血后扎压力绷带，沙袋压迫1小时
E. 拔除后平卧2小时方可下地活动
【单选题】
一般心绞痛的心电图必能见到___
A. 深而宽的Q波
B. S-T段持续性抬高
C. T波增宽
D. S-T段压低
E. T波高耸
【单选题】
胸外按压的部位是___
A. 心前区
B. 心尖区
C. 胸骨柄
D. 胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E. 剑突上方二横指的胸骨正中部位
【单选题】
某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是___
A. 半卧位休息
B. 吸氧
C. 应用强心剂
D. 应用安体舒通
E. 应用血管扩张剂
【单选题】
某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂.洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱.淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是___
A. 洋地黄中毒
B. 心力衰竭加重
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 高钾血症
【单选题】
室性心律失常首选下列哪种药物___
A. 西地兰
B. 奎尼丁
C. 地高辛
D. 利多卡因
E. 阿托品
【单选题】
冠心病猝死的最主要原因是___
A. 严重心律失常
B. 心脏破裂
C. 肺梗死
D. 脑梗死
【单选题】
目前原发性高血压急症的首选降压药多为___
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 卡托普利
D. 阿替洛尔
E. 利舍平(利血平)
【单选题】
有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地.洗衣时感心悸.气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定___
A. 日常生活照常
B. 起床稍微活动，增加睡眠时间
C. 卧床休息，限制活动量
D. 绝对卧床休息
E. 坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾
【单选题】
夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是___
A. 保持病房安适
B. 给予地西泮一片
C. 继续氧气吸入
D. 置其半卧位睡眠
E. 投给小剂量地西泮
【单选题】
典型心绞痛的疼痛性质为___
A. 针刺样疼痛
B. 持久的剧痛
C. 牵涉痛
D. 钝痛
E. 压迫.发闷.紧缩性或窒息感
【单选题】
患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为___
A. 肺气肿
B. 急性右心衰竭
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 急性心肌炎
【单选题】
急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物，最主要原因是防止___
A. 洋地黄中毒
B. 脏器动脉栓塞
C. 室性心律失常
D. 房室传导阻滞
E. 心室膨胀瘤
【单选题】
患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药___
A. 硝普钠
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 尼可刹米
E. 利血平
【单选题】
患者，女性，72岁，突起胸闷.气促.烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了___
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压脑病
【单选题】
某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测CVP为15cmH2O，血压80/60mmHg，应采取的措施是___
A. 大量输液，加快速度
B. 控制速度，减慢愉液
C. 减慢输液，加用强心剂
D. 暂停输液
E. 用升压药
【单选题】
患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择___
A. 加强被动活动增进肠蠕动
B. 做腹部加压按摩促进排便
C. 硫酸镁120g口服导泄
D. 开塞露肛内注入
E. 温盐水高位灌肠
【单选题】
严重左心功能不全时，患者常取___
A. 侧卧位
B. 端坐位
C. 仰卧位
D. 头高脚低位
E. 头低脚高位
【单选题】
体力活动明显受限，平时一般活动可引起呼吸困难的为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能代偿期
【单选题】
患者出现右心功能不全最早出现的体征是___
A. 肝颈静脉返流征呈阳性
B. 腹水
C. 胸水
D. 双下肢浮肿
E. 发绀
【单选题】
心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取___
A. 左侧卧位
B.
C. 仰卧位
D. 半卧位或坐位
E. 侧卧位或仰卧
【单选题】
去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生___
A. 急性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 急性肺部感染
D. 心肌梗死
E. 肺栓塞
【单选题】
某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗___
A. 口服疏甲丙脯酸
B. 口服美托洛尔
C. 静脉注射西地兰
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 静脉滴注低分子右旋糖苷
【单选题】
左心功能不全失代偿的早期依据是___
A. 心动过速
B. 心脏扩大
C. 心肌肥厚
D. 夜尿增多
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
急性心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间___
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
E. 1周
【单选题】
奇脉见于下列哪种疾病___
A. 肺源性心脏病
B. 心包积液
C. 冠心病
D. 缩窄性心包炎
E. 心肌病
【单选题】
某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是___
A. 左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
【单选题】
某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ.Ⅲ.avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是___
A. 后壁
B. 前壁
C. 下壁
D. 右侧壁
E. 左侧壁
【单选题】
长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致___
A. 上肢栓塞
B. 脑栓塞
C. 脾栓塞
D. 肺栓塞
E. 肾栓塞
【单选题】
频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于___
A. 1次
B. 5次
C. 10次
D. 20次
E. 30次
【单选题】
动脉粥样硬化最具有特征性的病变是___
A. 纤维斑块病变引起管腔狭窄
B. 局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C. 纤维斑块发生出血.坏死.溃疡的复合病变
D. 血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E. 动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血
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【单选题】
高渗性缺水的处理原则不正确的是___
A. 尽早去除病因
B. 静脉补充5%葡萄糖溶液
C. 立即补钾
D. 鼓励患者多饮水
E. 静脉补充0.45%盐水
【单选题】
醛固酮的主要作用是___
A. 保钾排钠
B. 保钠保钾
C. 排氢保钾
D. 保钠排钾
E. 排氢排钾
【单选题】
进行液体疗法时，如果首日计划输液总量为4000ml，第一个8小时的输液量是___
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
【单选题】
关于水与钠代谢紊乱的叙述，下列错误的是___
A. 出汗浸湿一身衬衣裤，丢失的水分约1000ml
B. 气管切开术后，每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C. 体温每升高1℃，每公斤体重每天多丢失水分3～5ml
D. 成年女性体液总量占体重的55%
E. 皮肤每天无形失水量达1000ml
【单选题】
高热患者，口渴.口唇干燥.眼窝凹陷.皮肤弹性差，尿量减少。心率90次/分，血压16/11kPa，应先给予下列哪一种液体___
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 生理盐水
D. 平衡盐溶液
E. 右旋糖酐溶液
【单选题】
下列哪种疾病不会引起低钙血症是___
A. 急性重症胰腺炎
B. 甲状旁腺受损
C. 服用过量维生素D
D. 胰腺及小肠瘘
E. 血清白蛋白降低
【单选题】
关于钙的叙述，下列不正确的是___
A. 体内的钙99%存在于骨骼中
B. 非离子钙具有维持神经肌肉稳定性的作用
C. 血钙降低，神经肌肉兴奋性增高
D. 维生素D促进肠道对钙的吸收
E. 甲状旁腺素分泌增加，血钙升高
【单选题】
低钾血症患者，补钾后症状仍无缓解时，应考虑存在___
A. 代谢性酸中毒
B. 高钙血症
C. 低钠血症
D. 低镁血症
E. 低钙血症
【单选题】
引起高渗性缺水的常见原因是___
A. 急性胃肠炎剧烈呕吐
B. 摄入水份不够
C. 大面积烧伤急性期
D. 急性肠梗阻
E. 急性腹膜炎
【单选题】
关于K_TagUpStart_+_TagUpEnd_的功能，下列正确的是___
A. 低血钾使心肌应激性升高
B. 维持细胞外液的渗透压
C. 维持细胞内液的酸碱平衡
D. 分解代谢增强时，K_TagUpStart_+_TagUpEnd_进入细胞
E. 钾浓度过高增强神经肌肉的兴奋性
【单选题】
关于体液平衡失调的叙述，下列错误的是___
A. 成年男性体液总量占体重的60%
B. 细胞内液大部分在骨骼肌内，占体重的40%
C. 组织间液和血浆称细胞外液，占体重的20%
D. 位于体腔内的液体称为第三间隙，属于功能性细胞外液
E. 体液的主要成分是水和电解质
【单选题】
下列哪项激素对血管升压素的影响最大___
A. 细胞外液渗透压
B. 细胞内液容量
C. 细胞外液容量
D. 细胞内液渗透压
E. 血容量
【单选题】
患者女性，因反复呕吐而致低钾血症，患者精神倦怠.周身无力，腱反射减弱。适宜的护理诊断是___
A. 低于机体需要量
B. 活动无耐力
C. 低效性呼吸状态
D. 营养失调
E. 有受伤的危险
【单选题】
静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在___
A. ＜10mmol/h
B. ＜15mmol/h
C. ＜20mmol/h
D. ＜25mmol/h
E. ＜30mmol/h
【单选题】
关于低渗性缺水的病理生理，下列错误的是___
A. 失钠重于失水
B. 血管升压素分泌减少
C. 容易发生血容量不足
D. 细胞外液减少小于细胞内液
E. 晚期醛固酮分泌增加
【单选题】
低渗性缺水可出现以下临床表现，但应除外___
A. 视力模糊
B. 恶心呕吐
C. 手足麻木
D. 明显口渴
E. 脉压变小
【单选题】
关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的___
A. 要发生于呼吸道梗阻
B. 要由于体内HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_减少
C. 循环与组织灌注不足时可以发生
D. 发生于急性肾衰竭
E. 发生于肠道液体大量丧失时
【单选题】
低钾血症可引起___
A. 代谢性酸中毒
B. 低渗性缺水
C. 高渗性缺水
D. 代谢性碱中毒
E. 等渗性缺水
【单选题】
常用的平衡盐溶液配方为___
A. 复方氯化钠溶
B. 1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2
C. 5%葡萄糖盐水和1.86%乳酸钠溶液之比为1:2
D. 乳酸钠林格氏液
E. 复方氯化钠溶液
【单选题】
关于水.电解质代谢和酸碱平衡失调的叙述，下列正确的是___
A. 细胞内钾浓度高于血浆钾浓度
B. 酸中毒时钾进入细胞
C. 肾脏保钾比保钠的功能强
D. 碱中毒时钾转出细胞
E. 细胞内外液的渗透压相等
【单选题】
患者男性，35岁。因急性肠梗阻3天入院，脉搏125次/分，血压10/8kPa，血钠142mmol/L，血钾3mmol/L，HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_18mmol/L，处理时应首先考虑___
A. 纠正酸中毒
B. 补充钾盐
C. 输入钙剂
D. 补充血容量
E. 给予利尿剂
【单选题】
血管升压素和醛固酮分泌均增加时___
A. 尿量减少，钠排出减少
B. 尿量增加，钠排出减少
C. 尿量正常，钠排出正常
D. 尿量减少，钠排出增加
E. 尿量增加，钠排出增加
【单选题】
镁的补充方法，下列哪一项是错误的___
A. 肌内注射硫酸镁时应深部注射，并经常更换注射部位
B. 镁中毒时应用氨化钾对抗
C. 可经口服.肌内注射及静脉注射补充
D. 镁缺乏纠正需较长时间
E. 治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙
【单选题】
下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征___
A. 血压显著升高
B. 出现相对缓脉
C. 多见年轻人
D. 起病急剧，发展迅速
E. 突然头痛，视力模糊
【单选题】
二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成___
A. 阵发性心动过速
B. 心房颤动
C. 频发室性期前收缩
D. 频发房性期前收缩
E. 房室传导阻滞
【单选题】
能够终止心绞痛的药物是___
A. 美托洛尔
B. 硝酸异山梨酯(消心痛)
C. 阿司匹林
D. 硝苯地平(心痛定)
E. 卡托普利(开搏通)
【单选题】
患者，女性，31岁，心悸.气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措___
A. 调换止血剂品种
B. 加大洋地黄用量
C. 静脉推注利尿剂
D. 做二尖瓣置换术
E. 做经皮二尖瓣球囊扩张术
【单选题】
不是扩张型心肌病临床表现是___
A. 浮肿
B. 心律失常
C. 栓塞
D. 晕厥
E. 肝大
【单选题】
二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑___
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑血管痉挛
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下隙出血
【单选题】
刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床.洗脸.就餐.走动后即气喘.出汗.自诉心慌.胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排时___
A. 宜卧床休息，限制走动
B. 应绝对卧床，取半卧位
C. 需增加睡眠，户外活动
D. 可打太极拳，忌剧烈运动
E. 活动可不限，需劳逸结合
【单选题】
亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病___
A. 风湿性心瓣膜病
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 其余选项均是
【单选题】
患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀.心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是___
A. 立即停用药物
B. 口服氯化钾
C. 静脉补钾
D. 静脉注射阿托品
E. 静脉注射苯妥英钠并补钾
【单选题】
正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是___
A. 窦房结
B. 浦肯野纤维
C. 心室肌
D. 房室束
E. 房室结
【单选题】
遇一男性老年患者，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据___
A. 咳嗽.气喘
B. 发绀.烦躁
C. 咳粉红色泡沫状痰
D. 端坐呼吸.闻哮鸣音
E. 夜间不能平卧
【单选题】
某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促.心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心力衰竭
【单选题】
对呼吸困难的患者，您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘，药房有以下静脉用药配售，您应选择___
A. 阿托品
B. 氨茶碱
C. 呋噻米(速尿)
D. 肾上腺素
E. 毒毛花苷K(毒K)
【单选题】
发绀的原因是___
A. 血液中还原血红蛋白增多
B. 血红细胞大量破坏
C. 局部瘀血
D. 毛细血管通透性增加
E. 其余选项都是
【单选题】
急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早.恢复最快的是___
A. r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B. 天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C. 肌酸磷酸激酶(CPK)
D. 乳酸脱氢酶(LDH)
E. 肌红蛋白
【单选题】
下列哪一项可采用兴奋迷走神经的方法处理___
A. 频发房性期前收缩
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 心室颤动
E. 心房颤动
【单选题】
急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后___
A. 24小时内
B. 48小时内
C. 1～2周
D. 1～4周
E. 1～2个月
