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【单选题】
应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是___
A. 扩张冠状动脉,增强心脏收缩力
B. 扩张肾动脉,增加肾小球的滤过率
C. 扩张心、脑血管,保障心、脑的有效微循环
D. 解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环
E. 扩张心、脑、肾及肠系膜动脉,改善微循环
【单选题】
判断休克的依据,下列哪项不正确___
A. 精神状态:反映脑组织的灌流情况
B. 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克
C. 休克指数为1.5时,提示有休克
D. 皮肤温度、色泽:是反映体表灌流情况的标志
E. 收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg是休克存在的表现
【单选题】
判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少就稳定___
A. 25ml以上
B. 30ml以上
C. 35ml以上
D. 40ml以上
E. 45ml以上
【单选题】
休克的临床表现下列哪项不正确___
A. 心率加快
B. 脉压加大
C. 血压下降
D. 尿量减少
E. 表浅静脉塌陷
【单选题】
左胸部刀刺伤半小时,血压60/50mmHg,脉率150次/min,估计失血量为___
A. 300~400ml
B. 500~600ml
C. 800~1000ml
D. 1000~1500ml
E. >1600ml
【单选题】
创伤性休克早期常可出现___
A. 血液浓缩
B. 血液稀释
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 多尿
【单选题】
关于急性肾功能衰竭下列哪项不正确___
A. 主要与创伤和外科手术有关
B. 病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍
C. 临床上分少尿(或无尿)期和多尿期
D. 少尿期常伴有高钾血症
E. 进入多尿期病情将不再恶化
【单选题】
在重症监测治疗室,给病人进行机械通气时,潮气量为___
A. 5~7ml/kg
B. 6~8 ml/kg
C. 8~10 ml/kg
D. 10~12 ml/kg
E. 10~15 ml/kg
【单选题】
对氧治疗的描述,下列哪项是错误的___
A. 以纠正低氧血症和提高氧供为目的
B. 重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好
C. 轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好
D. 当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差
E. 当肺泡血液灌流完全停止,氧治疗效果很差
【单选题】
治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物___
A. 镁盐
B. 心得安
C. 普罗帕酮
D. 异丙肾上腺素
E. 利多卡因
【单选题】
心脏骤停时最迅速的处理是___
A. 口对口的人工呼吸
B. 纯氧人工呼吸
C. 胸外心脏按压
D. 胸内心脏按压
E. 口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压
【单选题】
口对口人工呼吸操作中,下列哪一项是错误的___
A. 将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道通畅
B. 吹气时要看到胸廓起伏
C. 吹气次数12次/min
D. 吹气时向后压环状软骨
E. .吹气时捏闭病人的鼻孔
【单选题】
初期复苏的任务和步骤的正确顺序是___
A. 保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸,胸外心脏按压
B. 保持呼吸道通畅,胸外心脏按压,口对口人工呼吸
C. 口对口人工呼吸,胸外心脏按压,保持呼吸道通畅
D. 口对口人工呼吸,保持呼吸道通畅,胸外心脏按压
E. 胸外心脏按压,保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸
【单选题】
胸外心脏按压的部位应在___
A. 胸骨左缘第四肋间
B. 胸肌上中1/3交接处
C. 胸骨上2/3与下1/3交接处
D. 胸肌下1/3处
E. 胸骨与剑突交接处
【单选题】
以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗___
A. 室性心动过速伴有严重血流动力学障碍
B. 急性心肌梗死,合并室性心动过速
C. 扩张型心肌病合并室性心动过速
D. 洋地黄中毒出现室性心动过速
E. 心脏手术过程中出现室性心动过速
【单选题】
心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳药物是___
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 去甲肾上腺素
E. 阿托品
【单选题】
心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为___
A. 心内注射
B. 气管内给药
C. 静脉给药
D. 肌肉注射
E. 皮下注射
【单选题】
胸外除颤电极板放置的位置___
A. 一电极板置于胸骨右缘第2肋间,另一电极板置于心尖部位
B. 一电极板置于胸骨右缘第3肋间,另一电极板置于胸前区
C. 一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下
D. 两电极板置于双侧乳头下
E. 一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部
【单选题】
重度创伤病人死亡的常见原因是___
A. 化脓性感染
B. 休克
C. 急性肾功能衰竭
D. 应激性溃疡
E. 成人呼吸窘迫综合症
【单选题】
关于止血带止血法,下列哪项是正确的___
A. 连续阻断血流时间一般不超过1h
B. 可用绳索、电线缚扎
C. 上臂止血带缚在中1/3处
D. 前臂用橡胶带缚扎
E. 用橡胶管时可不用垫纱布
【单选题】
创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应___
A. 清创
B. 引流
C. 缝合
D. 植皮
E. 以上都是
【单选题】
慢性支气管炎最主要的并发症是___
A. 肺出血
B. 支气管扩张
C. 小叶性肺炎
D. 肺栓塞
E. 肺气肺,肺心病
【单选题】
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是___
A. 心律失常
B. 休克
C. 消化道出血
D. 呼吸衰竭
E. 电解质紊乱
【单选题】
关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是___
A. 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人
C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者
D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E. 心率>120次/min,有房性早搏者
【单选题】
慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起___
A. 低钾低氯性碱中毒
B. 低谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢酸中毒
E. 稀释性低钠血症
【单选题】
支气管扩张引起大咯血的原因为___
A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管粘膜溃疡
【单选题】
支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用___
A. 抗生素
B. 止血药
C. 镇咳药
D. 支气管舒张剂
E. 镇静药
【单选题】
诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是___
A. 动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%
B. 动脉血氧分压(PaO22)低于8kpa(60mmHg)
C. pH<7.35
D. 动脉血二氧化碳分压(paCO2)高于6.67kpa(50mmHg)
E. 动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
【单选题】
呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于___
A. 通气/血流比例失调
B. 弥散障碍
C. 肺组织通气不足
D. 动静脉分流
E. 无效腔通气
【单选题】
对II型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为___
A. 10%~5%
B. 35%~40%
C. 51%~60%
D. 25%~35%
E. 10%~50%
【单选题】
呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是___
A. 胸部疼痛
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 紫绀
E. 精神错乱
【单选题】
支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音,首选的治疗是___
A. 654-2静脉注射
B. 补液+氨茶碱+β2受体激动剂
C. 沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D. 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E. 补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
【单选题】
男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是___
A. 拍摄X线胸片
B. 支气管镜检查
C. 胸部CT
D. 判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
E. 描绘MEFV
【单选题】
男性,60岁,既往高血压6~7年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500ml,下列哪种药不能使用___
A. 止血芳酸
B. 安络血
C. 垂体后叶素
D. 2%普鲁卡因
E. 鱼精蛋白
【单选题】
扩血管药物在下列哪种疾病中慎用___
A. 二尖瓣重度关闭不全
B. 二尖瓣重度狭窄
C. 主动脉重度关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 扩张型心肌病
【单选题】
不属于洋地黄使用禁忌证的是___
A. 病态窦房结综合症
B. 重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
C. 肥厚梗阻性心力衰竭
D. 预激综合征伴心房纤颤
E. 单纯舒张性心力衰竭
【单选题】
R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括___
A. 室性期前收缩发生于T波的顶峰上
B. 室性期前收缩发生于T波前20-40ms处
C. 室性期前收缩发生于T波顶峰前20-40ms处
D. 室性期前收缩发生于T波的升枝上
E. 室性期前收缩发生于T波的降枝上
【单选题】
多源性室性期前收缩是指___
A. 同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B. 同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C. 心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D. 心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E. 心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性前收缩
【单选题】
对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,就采用___
A. 去除病因和诱因
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 美西律
【单选题】
下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点___
A. 突然发生,突然终止
B. 心率通常超过150次/min
C. 心律十分均齐
D. 第一心音强度不等
E. 多不伴有器质性心脏病
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【单选题】
患者,28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红肿痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大,压痛,问患者可能的诊断是___
A. 右乳急性化脓性乳腺炎
B. 右乳结核性炎
C. 右乳炎性癌
D. 右乳囊性增生囊内出血
E. 右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血
【单选题】
预防气性坏疽关键是___
A. 尽快彻底清创
B. 注射多价气性坏疽抗毒素
C. 全身使用大剂量抗生素
D. 增加机体抵抗能力
E. 应用类毒素
【单选题】
陈女士,左前臂骨折经治疗后准备出院,护士对她作出院前功能锻炼指导,下面那项内容应除外___
A. 活动范围由小到大
B. 活动次数始终二样,要固定,并坚持完成
C. 活动强度由弱至强
D. 活动时间由短至长
E. 被动活动与主动活动相结合
【单选题】
陈女士,左前臂骨折经治疗后准备出院,护士对她作出院前功能锻炼指导,下面那项内容应除外___
A. 关节僵硬
B. 患肢水肿
C. 血管痉挛
D. 肌肉萎缩
E. 深静脉血栓
【单选题】
患者,男性,40岁,左下肢肿胀伴疼痛四天,B超示左股静脉血栓形成,在家属扶助下步行入院,其最严重的并发症为___
A. 下肢溃疡
B. 下肢严重水肿,坏死
C. 丧失劳动能力
D. 肺动脉栓塞
E. 下肢静脉曲张
【单选题】
孟小姐,37岁,肛门手术后行肛门坐浴,水温应是___
A. 35℃
B. 37℃
C. 40~43℃
D. 50~55℃
E. 56~60℃
【单选题】
肾损伤患者在进行非手术治疗时,最重要的动态观察指标是___
A. 疼痛
B. 体温
C. 呼吸
D. 血尿颜色
E. 白细胞计数
【单选题】
有泌尿系结石的病人,饮食应注意___
A. 多吃土豆坚果
B. 尿酸盐结石者多吃动物肝肾
C. 磷酸盐结石者口服氯化铵
D. 饮水
E. 进半流食
【单选题】
甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是___
A. 情绪稳定、睡眠好转
B. 体重增加
C. 脉搏100次/分
D. 甲状腺变硬缩小
E. BMR<+20%
【单选题】
以下补液原则不正确的是___
A. 先盐后糖
B. 先慢后快
C. 先晶后胶
D. 尿畅补钾
E. 液种交替
【单选题】
食管癌术后呼吸道护理正确的是___
A. 密切观察呼吸状态、频率、节律
B. 听诊双肺呼吸音是否对称
C. 气管插管拔管前,每3小时吸痰一次
D. 术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球
E. 痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予辅助护理
【单选题】
1岁男孩,阵发性哭闹,进乳后呕吐,排果酱样粪便,右中上腹扪及6cm×5cm×4cm腊肠样肿块,首先考虑___
A. 肠扭转
B. 肠道畸形
C. 蛔虫性肠梗阻
D. 肠套叠
E. 盲肠肿瘤
【单选题】
肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用___
A. 2%甲紫
B. 羊毛脂
C. 硼酸软膏
D. 氢化可的松霜
E. 0.2%薄荷淀粉
【单选题】
孟先生,52岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6日,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑___
A. 胃出血
B. 十二指肠残端破裂
C. 吻合口梗阻
D. 吻合口近侧空肠段梗阻
E. 吻合口远侧空肠段梗阻
【单选题】
T管引流的作用不包括___
A. 促进炎症消退
B. 防止胆汁性腹膜炎
C. 减轻胆总管缝合处张力
D. 改善消化功能
E. 防止胆管狭窄、梗阻
【单选题】
颅内压增高患者每日液体的入量不宜超过___
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
【单选题】
抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是___
A. 积极治疗原发病
B. 纠正酸中毒
C. 补充血容量
D. 应用血管扩张剂改善微循环
E. 抗凝治疗解除微细血栓
【单选题】
全肺切除术后护理注意事项中正确的是___
A. 嘱患者患侧卧位
B. 24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20~30滴/分为宜
C. 一般不限制吗啡用量
D. 胸腔引流管一般呈钳闭状态
E. 可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
【单选题】
腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是___
A. 腰1~2和腰2~3
B. 腰2~3和腰3~4
C. 腰3~4和腰4~5
D. 腰4~5和腰5骶1
E. 腰5骶1和骶1~2
【单选题】
甲亢病人一旦发生甲状腺危象,应及时处理,下列哪项措施是错误的___
A. 给氧
B. 建立静脉通路
C. 物理降温
D. 禁食含磷过高的食物
E. 口服或静脉滴注碘剂
【单选题】
胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是___
A. 术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
B. 纠正脱水
C. 纠正碱中毒
D. 术前给予流质饮食
E. 术前晚灌肠
【单选题】
患者,男性,41岁,左下肢肿胀伴疼痛四天,B超示左股静脉血栓形成,在家属扶助下步行入院,其最严重的并发症为___
A. 下肢溃疡
B. 下肢严重水肿,坏死
C. 丧失劳动能力
D. 肺动脉栓塞
E. 下肢静脉曲张
【单选题】
患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×10/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是___
A. 局部理疗
B. 禁食、置胃管
C. 手术
D. 应用抗生素
E. 中药治疗
【单选题】
化疗患者合并口腔真菌感染时,可使用___
A. 炉甘石溶液
B. 锡类散
C. 苏打水
D. 1%甘草水
E. 硼酸溶液
【单选题】
张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC15×10/L,首先考虑诊断是___
A. 急性阑尾
B. 急性胆囊炎
C. 胃、十二指肠穿孔
D. 急性化脓性胆管炎
E. 弥漫性腹膜炎
【单选题】
术后尿潴留的处理首选是___
A. 在无菌技术下导尿
B. 鼓励或诱导病人自行排尿
C. 耻骨上区热敷
D. 服用止疼药物
E. 针刺疗法
【单选题】
预防牵引针眼感染的措施正确的是___
A. 针眼处的分泌物不必处理
B. 针眼处每日滴生理盐水2次
C. 骨牵引针两端套上木塞或小瓶
D. 发现牵引针偏移时应立即矫正
E. 感染者应引流后,保持钢针原位牵引
【单选题】
原发性肝癌患者行肝叶切除术前用酸性液灌肠的目的是___
A. 减轻患者局部刺激
B. 避免血氨升高
C. 减少灌肠液用量
D. 提高清洁效果
E. 预防术后碱中毒
【单选题】
门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为术后___
A. 8小时
B. 3天
C. 1周
D. 10天
E. 2周
【单选题】
女性,31岁,咳嗽、咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天。胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化。最可能的诊断是___
A. 肺癌
B. 转移癌
C. 肺脓肿
D. 肺结核球
E. 肺良性肿瘤
【单选题】
门脉高压最危急的并发症是___
A. 食管、胃底静脉曲张破裂
B. 肝性脑病
C. 脾功能亢进
D. 严重顽固性腹水
E. 肝功能障碍
【单选题】
男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是___
A. 术后至少2周
B. 拆线后至少1周
C. 术后体力恢复后
D. 术后至少1个月
E. 术后至少3个月
【单选题】
护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是___
A. 体温
B. 血压
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 意识
【单选题】
急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克者,最大可能___
A. 输尿管结石,肾绞痛
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 阑尾穿孔,腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 胆道蛔虫症
【单选题】
对于拟行肾移植患者,术前正确的护理措施为___
A. 补充营养,进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B. 术前一周将患者移至隔离房间,避免交叉感染
C. 术前晚清洁灌肠数次,每次1000ml
D. 协助做好术前检查,行ABO血型配型
E. 术日晨置导尿管,以便观察尿量
【单选题】
患者男性,50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液,平均每小时超过200ml,持续5小时没有减少趋势,应采取___
A. 止血药物
B. 输血
C. 大量输入晶、胶体液
D. 夹闭腹腔引流管
E. 手术止血
【单选题】
直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于___
A. 肿瘤距肛门的距离
B. 肿瘤的病理类型
C. 肿瘤是否已侵犯肠管周围
D. 肿瘤有无远处转移
E. 乙状结肠的长度
【单选题】
胰头癌有明显黄疽的患者术前必须补充的维生素是___
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素K
【单选题】
患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断.首选的检查方法是___
A. 腹部X线摄片
B. 腹部CT检查
C. 纤维胃镜检查
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 腹部B超
【单选题】
疼痛第一阶段疗法的用药是___
A. 阿司匹林
B. 强痛定
C. 盐酸二氢埃托菲
D. 氯丙嗪
E. 安定