【单选题】
患者女，44岁，患心肌梗死住院治疗，首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内特别要注意的是:___
A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
E. 体重
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【单选题】
患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是: ___
A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 发热
D. 心源性休克
E. 心力衰竭
【单选题】
患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是:___
A. 自理缺陷
B. 恐惧
C. 有便秘的危险
D. 疼痛
E. 知识缺乏
【单选题】
患者，因急性心肌梗死入院，医嘱要求查肌酸磷酸激酶( CPK)，适宜的取血时间是:___
A. 饭前
B. 即刻
C. 饭后半小时
D. 服药后2h
E. 明日晨起空腹时
【单选题】
患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于:___
A. 疏通心肌微循环
B. 增强心肌收缩力
C. 溶解冠脉内血栓
D. 促进心肌能量代谢
E. 减轻心脏前负荷
【单选题】
患者男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予:___
A. 利多卡因静脉给药
B. 普罗帕酮静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 美西律口服
E. 维拉帕米口服
【单选题】
患者，男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于:___
A. 病情好转
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 心源性休克
E. 心律失常
【单选题】
患者，男性，70岁，胸骨后压榨性疼痛4h，并向左肩放射，伴多汗、恐惧。对初步诊断最有价值的检查是: ___
A. 胸部X线检查
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 放射性核素检查
【单选题】
患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是: ___
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 出现心律失常
C. 心电图抬高ST段回降>50
D. 血清心肌酶峰值提前
E. 冠脉造影示闭塞动脉再通
【单选题】
病人，男性，80岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24/m/n，半卧位，心界向两侧扩大，心率108/min，两肺可闻及湿哕音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2d未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是___
A. 可在室内活动，以促排便
B. 建议病人在饮食中增加粗纤维
C. 嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂
D. 帮助病人养成按时排便习惯
E. 训练床上排便习惯
【单选题】
男性，54岁。发热两周余，体温37.2-38.5℃.未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为患者做血培养：___
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
【单选题】
患者，女性，40岁，发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有利于确诊的检查是：___
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 血培养
D. 血清铁
E. 尿蛋白
【单选题】
视网膜的卵圆形出血斑称为：___
A. Osler结节
B. Janeway损害
C. 瘀点
D. 瘀斑
E. Roth斑
【单选题】
患者，女性，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余，体温波动在37.5-38.5℃之间，应用多种抗生素无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查，抽取血糖标本时间的选择，正确的是：___
A. 第一日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血
B. 第一日间隔1小时采血，共3次，无需体温升高时采血
C. 第一日间隔1小时采血，共3次，寒战时采血
D. 入院3小时内采血，间隔1小时，共3次
E. 停用抗生素2-7天后采血，无须体温升高时采血
【单选题】
主要见于急性感染性心内膜炎的是：___
A. Osler结节
B. Janeway损害
C. 瘀点
D. 瘀斑
E. Roth斑
【单选题】
患者，女性，35岁，入院诊断为感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最有可能出现的并发症是:___
A. 肺栓塞
B. 肾栓塞
C. 脑栓塞
D. 脾栓塞
E. 肝栓塞
【单选题】
感染性心内膜炎最常见症状: ___
A. 发热
B. 背痛
C. 乏力
D. 食欲缺乏
E. 面色苍白
【单选题】
感染性心内膜炎最常累及:___
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 冠状窦口
【单选题】
感染性心内膜炎最常见并发症:___
A. 心肌脓肿
B. 心力衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 化脓性心包炎
E. 心肌炎
【单选题】
确诊感染性心内膜炎的可靠方法是:___
A. 全身感染表现
B. 栓塞征象
C. 血培养
D. 超声心动图检查
E. 心脏杂音改变
【单选题】
亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为:___
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧链球菌
【单选题】
患者女性，45岁。有风心病、二尖瓣狭窄、房颤病史，此次因受凉后呼吸困难不能平卧入院。针对该患者的健康教育不恰当的是:___
A. 避免受凉
B. 半卧位休息
C. 适当活动下肢，防止血栓形成
D. 加强锻炼
E. 遵医嘱坚持药物治疗
【单选题】
男，28岁，幼时经常发生扁桃体炎，20岁时经常发生呼吸困难，劳动时加重，甚至咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，经医生诊断为：慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。本病出现双下肢浮肿的原因是:___
A. 左心衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 右心衰竭
E. 细菌感染
【单选题】
患者女性，46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次，拟诊“风湿性心脏病”人院。心脏听诊：心率86次／分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的喷射样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是:___
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
【单选题】
患者，男性，49岁。因风湿性心脏瓣膜病入院，给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在健康指导中应强调，预防链球菌感染的措施主要是:___
A. 坚持锻炼，防止呼吸道感染
B. 减少运动多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力，增强康复信心
E. 定期复查，必要时做细菌培养
【单选题】
程女士，48岁，患风湿性心瓣膜病10余年，2日前出现右下肢剧痛，局部皮肤苍白、发凉，足背动脉搏动消失。应首先考虑:___
A. 风湿活动致关节肌肉疼痛
B. 下肢动脉栓塞
C. 下肢静脉血栓形成
D. 脑栓塞
E. 脑血栓形成
【单选题】
靳先生，65岁，风湿性心脏病心房颤动2年，清晨起床如厕时摔倒，家人发现其口角歪斜，自诉左侧上肢麻木。入院时神志清楚，左侧偏瘫，头部CT可见低密度影。该病人当前的主要护理措施是:___
A. 心理护理，减轻焦虑
B. 观察生命体征变化
C. 记24小时液体出入量
D. 头部冷敷
E. 遵医嘱使用利尿剂
【单选题】
张先生，42岁，慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短。主要的护理诊断/问题是:___
A. 有感染的危险
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症：急性肺水肿
【单选题】
刘女士，66岁，风湿性心脏病病史30年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动摸不到，呼吸停止。病人可能出现了:___
A. 脑血栓
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏骤停
E. 心律失常
【单选题】
李女士，39岁，因“反复发生扁桃体炎、关节疼痛，心慌、胸闷10余年”入院。与此病发病有密切关系的细菌是: ___
A. 金黄色葡萄球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 链球菌
D. 革兰氏阴性杆菌
E. 大肠埃希菌
【单选题】
患者女性，18岁，诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是:___
A. 充血性心力衰竭
B. 贫血
C. 心源性休克
D. 室性心律失常
E. 下肢静脉血栓
【单选题】
王女士，53岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、尿少就诊，既往有“风湿性心脏病”病史。初步考虑病人出现了相关并发症，其最常见的诱发因素是: ___
A. 摄入高钠盐
B. 呼吸道感染
C. 严重脱水
D. 劳累过度
E. 精神紧张
【单选题】
患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是:___
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 室性期前收缩
E. 房室传导阻滞
【单选题】
患者女性，35岁，患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是:___
A. 腹胀
B. 咯血
C. 劳力性呼吸困难
D. 肝区疼痛
E. 下肢水肿
【单选题】
患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于:___
A. 左房代偿期
B. 左房失代偿期
C. 左室代偿期
D. 肺动脉高压期
E. 右心受累期
【单选题】
詹先生，24岁，因劳力性呼吸困难、胸痛、心悸而诊断为肥厚型心肌病。护士应警惕病人可能出现的最严重的并发症是:___
A. 晕厥
B. 室上性心律失常
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 猝死
【单选题】
詹先生，24岁，因劳力性呼吸困难、胸痛、心悸而诊断为肥厚型心肌病。护士遵医嘱用药时，应注意该疾病尽量避免使用的药物是:___
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 洋地黄
E. 转换酶抑制剂
【单选题】
患者，男性，38岁，中学体育老师，因肥厚性心肌病入院。该病一般不会出现的临床表现是: ___
A. 劳累时呼吸困难加重
B. 乏力、胸痛
C. 站起或走动时可晕厥
D. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音
E. 下蹲位、体力活动时可使杂音增强
【单选题】
患者男性，60岁。有“扩张型心肌病”病史，用洋地黄和利尿剂治疗。现患者诉心悸，心电图出现室性期前收缩二联律。其原因首先考虑:___
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 心衰加重
D. 洋地黄用量不足
E. 洋地黄中毒
【单选题】
患者女性，30岁，因受凉后出现发热、乏力、心悸、气促、心前区隐痛，诊断为病毒性心肌炎，患难与供者对疾病很害怕，多次问护士，我的病可以好吗？我的病是怎么得的？这位患者目前来说最主要的护理问题是:___
A. 知识缺乏
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 体温过高
E. 气体交换受损
【单选题】
小峰，20岁，肥厚型心肌病。他问护士：“为什么我如此年轻，就会患上一般中老年人才容易患得心脏病？”护士的解释最科学的是:___
A. 由于生活方式的改变，现在心血管病开始年轻化
B. 年轻人喜欢喝酒，此病发生与酒精中毒有关
C. 肥厚型心肌病是一种与家族遗传有关的疾病，所以发病较年轻
D. 心肌病主要是因为病毒感染引起的，病毒可以入侵年轻人
E. 长期从事体力活动的人，心脏负担重，容易得心脏病
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【单选题】
使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是___
A. 小管周围毛细血管内胶体渗透压增高
B. 小管周围毛细血管流体静压增高
C. ADH分泌增多
D. 醛固酮分泌增多
E. 心房肽分泌增多
【单选题】
高渗性脱水患者血浆渗透压是___
A. >250mmol/L
B. >270mmol/L
C. >290mmol/L
D. >310mmol/L
E. >330mmol/L
【单选题】
下述情况不会引起低钠血症___
A. 原发性醛固酮增多症
B. ADH分泌异常增多症
C. 结核病
D. 支气管肺癌
E. 急性肾衰竭
【单选题】
组织间液和血浆两者含量的主要差别是___
A. Na+
B. 蛋白质
C. 尿素
D. 有机酸
E. K+
【单选题】
临床上对低容量性低钠血症一般首先应用___
A. 高渗性氯化钠液
B. 低渗性氯化钠液
C. 等渗性氯化钠液
D. 10%葡萄糖液
E. 50%葡萄糖液
【单选题】
下列哪一因素使肾近曲小管钠水重吸收增多___
A. 抗利尿激素分泌增多
B. 肾素分泌增多
C. 心房肽分泌减少
D. 醛固酮分泌增多
E. 肾上腺素减少
【单选题】
影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在___
A. 血浆胶体渗透压
B. 血浆晶体渗透压
C. 淋巴回流
D. 微血管壁通透性
E. 毛细血管流体静压
【单选题】
等渗性脱水如末经处理可转变为___
A. 低渗性脱水
B. 水中毒
C. 高渗性脱水
D. 低钠血症
E. 低钾血症
【单选题】
抗利尿激素(ADH)的作用部位是___
A. 近曲小管和远曲小管
B. 髓袢降支和远曲小管
C. 髓袢升支和远曲小管
D. 近曲小管和集合管
E. 远曲小管和集合管
【单选题】
低钠血症是指血清钠低于___
A. 120mmol/L
B. 125mmol/L
C. 130mmol/L
D. 140mmol/L
E. 150mmol/L
【单选题】
下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留___
A. 甲状旁腺素
B. 肾上腺素
C. 甲状腺素
D. 醛固酮
E. 抗利尿激素
【单选题】
细胞内液中最主要的阳离子是___
A. K+
B. Ca2+
C. Fe2+
D. Mg2+
E. Na+
【单选题】
尿崩症患者易出现___
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 低钠血症
【单选题】
低渗性脱水患者体液丢失的特点是___
A. 细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液
B. 细胞内液无丢失，仅丢失血浆
C. 细胞内液无丢失，仅丢失组织间液
D. 细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液
E. 细胞内液和外液均明显丢失
【单选题】
低渗性脱水时血浆渗透压低于___
A. 320mmol/L
B. 310mmol/L
C. 300mmol/L
D. 290mmol/L
E. 280mmol/L
【单选题】
细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放___
A. 1％～2％
B. 9％～10％
C. 3％～4％
D. 5％～6％
E. 7％～8％
【单选题】
微血管壁受损引起水肿的主要机制是___
A. 淋巴回流障碍
B. 毛细血管流体静压升高
C. 静脉端的流体静压下降
D. 血液浓缩
E. 组织间液的胶体渗透压增高
【单选题】
心性水肿最先出现的部位是___
A. 腹腔
B. 眼睑
C. 面部
D. 四肢
E. 下垂部位
【单选题】
下述哪一情况可引起低渗性脱水___
A. 大量体液丢失后只补水
B. 大量胃肠液丢失
C. 长期使用速尿、利尿酸
D. 经皮肤大量失液
E. 髓袢升支功能受损
【单选题】
血浆中主要的阳离子是___
A. Ca2+
B. Mg2+
C. Na+
D. Fe2+
E. K+
【单选题】
代谢性酸中毒时过度通气可产生___
A. 水肿
B. 等渗性脱水
C. 水中毒
D. 低渗性脱水
E. 高渗性脱水
【单选题】
下述哪一类水肿不属于全身性水肿___
A. 炎性水肿
B. 营养不良性水肿
C. 肾性水肿
D. 肝性水肿
E. 心性水肿
【单选题】
下列哪一种情况的早期出现神经精神症状___
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 急性水中毒
E. 慢性水中毒
【单选题】
高渗性脱水患者血浆渗透压是___
A. >250mmol/L
B. >270mmol/L
C. >290mmol/L
D. >310mmol/L
E. >330mmol/L
【单选题】
促使醛固酮分泌增多的最重要因素是___
A. 血清[K+]↓
B. 血容量↓
C. 血清[Na+]↑
D. 血浆渗透压↓
E. 渗透压感受器敏感性↑
【单选题】
低容量性高钠血症患者的处理原则是补充___
A. 先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
B. 0.9％NaCl
C. 5％葡萄糖液
D. 先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液
E. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
【单选题】
水肿时产生钠水潴留的基本机制是___
A. 有效胶体渗透压下降
B. 淋巴回流张障碍
C. 毛细血管壁通透性升高
D. 毛细血管有效流体静压增加
E. 肾小球-肾小管失平衡
【单选题】
低容量性低钠血症对机体最主要的影响是___
A. 循环衰竭
B. 脑出血
C. 神经系统功能障碍
D. 氮质血症
E. 酸中毒
【单选题】
决定细胞外液渗透压的主要因素是___
A. 清蛋白
B. 尿素
C. Na+
D. 球蛋白
E. K+
【单选题】
正常成人的每天最低尿量为___
A. 1000ml
B. 800ml
C. 500ml
D. 300ml
E. 100ml
【单选题】
下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克___
A. 低容量性高钠血症
B. 低钾血症
C. 低容量性低钠血症
D. 等渗性脱水
E. 高容量性低钠血症
【单选题】
下列哪一因素使肾远曲小管钠水重吸收增多___
A. 肾上腺素减少
B. 醛固酮分泌增多
C. 肾素分泌增多
D. 心房肽分泌减少
E. 抗利尿激素分泌增多
【单选题】
下述有关体液描述哪项是正确的___
A. 年龄越小，体液越少
B. 和进水量关系十分密切
C. 不同年龄体液占体重都是60%
D. 因年龄、性别、胖瘦而异
E. 体瘦者体液含量少
【单选题】
哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血___
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 高渗性脱水
D. 低渗性脱水
E. 等渗性脱水
【单选题】
高容量性低钠血症的特征是___
A. 组织间液增多
B. 过多的液体积聚于体腔
C. 血容量急剧增加
D. 过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多
E. 细胞外液增多
【单选题】
肝性水肿最先出现的部位是___
A. 面部
B. 上肢
C. 下垂部
D. 腹腔
E. 下肢
【单选题】
下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留___
A. 甲状腺素
B. 醛固酮
C. 抗利尿激素
D. 肾上腺素
E. 甲状旁腺素
【单选题】
水肿首先出现于身体低垂部,可能是___
A. 肺水肿
B. 肾病性水肿
C. 肝性水肿
D. 肾炎性水肿
E. 心性水肿
【单选题】
成人的体液总量约占体重的___
A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%
【单选题】
短期内大量丢失小肠液首先常出现___
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低钠血症
E. 高钾血症
