【单选题】
患者,男,54岁。两次灌肠后排便4次,应记录为___
A. 4/E
B. 2/4E
C. 4²/E
D. 4/2E
E. 2^4/E
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【单选题】
临时备用医嘱是___
A. 低盐饮食
B. 测血糖st
C. 雾化吸入qd
D. 哌替啶50mg im q6h prn
E. 索米痛0.5g po sos
【单选题】
执行口头医嘱不妥的是___
A. 一般情况下不执行口头医嘱
B. 在抢救或手术过程中可以执行
C. 护士必须向医生复述一遍
D. 确认无误后方可执行
E. 治疗后安瓿、输液瓶及时处理
【单选题】
患者，今晨因急性心肌梗死收入CCU。医嘱给予了心电监护及氧气吸入，该医嘱于___
A. 长期医嘱
B. 需立即执行的医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 临时医嘱
【单选题】
患者，女性，35岁。急性胃肠炎已痊愈，准备出院，护士为其整理出院病案时，应放在病案最后的是___
A. 入院记录
B. 体温单
C. 医嘱单
D. 住院病历首页
E. 各种化验单
【单选题】
患者，女，28岁。急性阑尾炎手术后出院，护士整理其出院病案时，首页是___
A. 体温单
B. 护理病案首页
C. 病史首页
D. 住院病案首页
E. 手术记录首页
【单选题】
物理降温30min后测体温的绘制符号___
A. 红虚线红点
B. 红虚线红圈
C. 蓝虚线蓝点
D. 蓝虚线蓝圈
E. 红虚线蓝圈
【单选题】
患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是:__
A. 摄入高钠食物
B. 呼吸道感染
C. 严重脱水
D. 劳累过度
E. 各种缓慢型心律失常
【单选题】
李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿罗音，心率128次/分钟，护士应该如何指导病人休息 :___
A. 活动不受限制
B. 从事轻体力活动
C. 增加睡眠时间，可起床做轻微活动
D. 卧床休息，限制活动量
E. 严格卧床休息，采集半卧位
【单选题】
下列哪些循环系统患者中最常出现呼吸困难患者女性，30岁，既往有慢性心功能不全病史8年，护士对其进行饮食指导错误的是:___
A. 低热量、低钠
B. 清淡易消化
C. 适当控制水分
D. 不胀气食物
E. 可食用罐头食品
【单选题】
魏女士，68岁，既往有高血压、冠心病，因呼吸困难、咳嗽、咳白色浆液性泡沫状痰，到当地医院就诊，医生给予地高辛、氢氯噻嗪等药物治疗。该病人服用利尿剂的时间应尽量避免在: ___
A. 早晨
B. 上午
C. 中午
D. 下午
E. 夜间
【单选题】
患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是: ___
A. 提高心肌收缩力
B. 减轻肾脏负担
C. 减轻肺水肿
D. 减少液体潴留
E. 避免肝脏受损
【单选题】
患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是: ___
A. 地高辛
B. 多巴酚丁胺
C. 氨力农
D. 氨茶碱
E. 毒毛花苷K
【单选题】
患者，女性，33岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118/min，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予病人吸氧的正确方法是:___
A. 间断低流量吸氧
B. 持续高流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 经20%～30%乙醇湿化高流量吸氧
E. 经20%～30%乙醇湿化低流量吸氧
【单选题】
患者男性，60岁。有“扩张型心肌病”病史，用洋地黄和利尿剂治疗。先患者诉心悸，心电图出现室性期前收缩二联律。其原因首先考虑:___
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 心衰加重
D. 洋地黄用量不足
E. 洋地黄中毒
【单选题】
患者女性，78岁，因间断胸闷l周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是:___
A. 高浓度吸氧
B. 利尿，低盐饮食
C. 端坐，双腿下垂
D. 平卧，抬高双腿
E. 皮下注
【单选题】
患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为:___
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
【单选题】
患者，女性，40岁，心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息lOmin左右可好转。对该病人活动量的限定是:___
A. 日常活动照常，不必限制
B. 可起床稍事活动，增加睡眠时间
C. 卧床休息，限制活动量
D. 严格卧床休息
E. 半卧位或坐位，日常生活均需他人照顾
【单选题】
右心衰竭皮肤粘膜发绀的机制是: ___
A. 肺循环血液中还原血红蛋白增多
B. 体循环静脉血液中还原血红蛋白增多
C. 血液中碳氧血红蛋白增多
D. 血液中二氧化碳潴留增多
E. 血液中高铁血红蛋白增多
【单选题】
下列除哪项外，均为右心衰竭的表现:___
A. 咳嗽
B. 颈静脉怒张
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 水肿
E. 肝大
【单选题】
可引起心室后负荷（压力负荷）过重的疾病是: ___
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 甲状腺功能亢进
【单选题】
心源性呼吸困难最先出现的表现是:___
A. 劳力性呼吸困难
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 心源性哮喘
D. 端坐呼吸
E. 吸气性呼吸困难
【单选题】
患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是:___
A. 心脏按压
B. 人工呼吸
C. 非同步直流电复律
D. 静注利多卡因
E. 心腔内注射肾上腺素
【单选题】
患者，男性，60岁，因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是: ___
A. 心房颤动
B. 室性心动过速
C. 室上性心动过速
D. 窦性心动过缓
E. 一度房室传导阻滞
【单选题】
患者，男性，自感心慌，头晕就医，查体心率为64次/min，脉率52次/min，而且心律不规则，心率快慢不一，强弱不等，该病人的脉搏为:___
A. 二联律
B. 三联律
C. 脉搏短绌
D. 脉搏过缓
E. 水冲脉
【单选题】
患者，男性，自感心慌，头晕就医，查体心率为64次/min，脉率52次/min，而且心律不规则，心率快慢不一，强弱不等，为其测脉搏时应注意:___
A. 先测心率，后测脉率
B. 先测心率，后测脉率
C. 两人分别测脉率和心率
D. 两人分别测脉率和心率，但应同时起、止
E. 一人测心率，一人测脉率
【单选题】
患者女性，70岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是: ___
A. 充血性心力衰竭
B. 心律失常
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 栓塞
E. 急性肺水肿
【单选题】
患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年。伴心房颤动5年。无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是: ___
A. 发生室颤
B. 心排出量减少．脑供血不足
C. 心房血栓脱落，脑栓塞
D. 高凝状态，脑血栓形成
E. 发生房颤
【单选题】
房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是:___
A. P波提早出现，形态与窦性P波相同
B. P-R间期大于0.20秒
C. 期前收缩的代偿间歇多不完全
D. QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同
E. 房性期前收缩的P波后可无QRS波群
【单选题】
下列哪项心律失常，一般多见于无器质性心脏病的患者: ___
A. 室上性心动过速
B. 房扑
C. Ⅰ度房室传导阻滞
D. 房颤
E. 多源性室性期前收缩
【单选题】
关于异常脉搏的临床意义，不正确的是: ___
A. 速脉见于周围循环衰竭
B. 交替脉见于室性早搏二联律
C. 短绌脉为心房颤动的特征
D. 奇脉是缩窄性心包炎的体征之一
E. 水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
【单选题】
心室纤颤最常见的病因是: ___
A. 休克
B. 急性心肌梗死
C. 心肌病
D. 心脏瓣膜病
E. 预激综合征
【单选题】
以下因素不会诱发期前收缩的是:___
A. 过度劳累
B. 大量饮酒
C. 高钠饮食
D. 饮浓茶
E. 情绪激动
【单选题】
某老人做心电图检查，常规心电图平均P-P间隔为15小格，其心率为:___
A. 60/min
B. 70/min
C. 80/min
D. 90/min
E. 100/min
【单选题】
临床上最常见的心律失常为___
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心律不齐
D. 期前收缩
E. 心室颤动
【单选题】
5岁男孩，曾患过肺炎，患肺炎时出现青紫，好后青紫消失，经医院诊断该患儿患有左向右分流型先天性心脏病，为防止青紫再度出现，护理上应除外哪项___
A. 不让患儿做剧烈运动
B. 不要刺激患儿，避免哭闹
C. 预防肺部感染
D. 防止发生心力衰竭
E. 间歇吸氧，每分钟2~4次
【单选题】
患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃、P 160次／分，R55次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，循环系统的中毒反应有___
A. 室性早搏
B. 视力模糊
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀明显
E. 复视、黄绿视
【单选题】
患儿2岁，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断为___
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
【单选题】
患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃、P 160次／分，R55次／分，肝肋下5cm。此时首选的治疗药物为___
A. 抗生素
B. 强心苷
C. 激素
D. 保肝药物
E. 退热剂
【单选题】
患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃、P 160次／分，R 55次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了___
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 肾衰竭
D. 心力衰竭
E. 肝功能衰竭
【单选题】
患儿6个月，急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停用强心苷药物___
A. 尿量增多
B. 心动过缓
C. 肝脏回缩
D. 水肿消退
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【单选题】
患者男性，58岁。肠胀气，遵医嘱行肛管排气，不正确的操作是___
A. 肛管插入直肠15～18cm
B. 与肛管相连的橡胶管插入水瓶中
C. 在病人腹部做向心按摩
D. 病人取左侧卧位
E. 保留肛管1小时以上
【单选题】
排泄物包括___
A. 粪
B. 尿
C. 粪和尿
D. 除汗液以外的粪、尿和痰液
E. 粪、尿、汗液、痰液
【单选题】
患者，女性，55岁。糖尿病，自理能力良好。护士向其宣教饮食、活动等方面的健康知识，此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的___
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 健康教育系统
D. 辅助系统
E. 支持教育系统
【单选题】
寻找不舒适原因，实施护理措施的有效渠道及必要的条件是___
A. 护患合作
B. 睡眠良好
C. 减轻焦虑
D. 消除疼痛
E. 患者放松
【单选题】
温水擦浴的水温是___
A. 28～300℃
B. 30～32℃
C. 32～34℃
D. 34～36℃
E. 39～41℃
【单选题】
用冷可使血管收缩，但持续用冷后会血管扩张，出现血管扩张的用冷时间是___
A. 15～25分钟
B. 30～60分钟
C. 60～90分钟
D. 90～120分钟
E. 120分钟以上
【单选题】
发生疾病时个体的第三线防卫是___
A. 正确对待问题
B. 向朋友寻求帮助
C. 寻求医护人员的帮助
D. 自我救助
E. 减少压力的影响
【单选题】
如再次使用同一批号青霉素治疗，免做过敏试验要求间断时间不超过___
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 5天
E. 7天
【单选题】
患者，男性，65岁，肝昏迷，护士为其进行口腔护理时，下列哪种用物不需准备___
A. 开口器
B. 止血钳
C. 吸水管
D. 手电筒
E. 舌钳
【单选题】
各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物，是指___
A. 肺炎链球菌
B. 葡萄球菌
C. 金黄色葡萄球菌、乙型溶血型性链球菌
D. 大肠埃希氏菌
E. 铜绿假单胞菌
【单选题】
护士收集健康资料的目的不包括___
A. 为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据
B. 为寻找病因，制定护理措施提供依据
C. 为了解病人的心理特征，选择心理护理方案提供依据
D. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据
E. 为了解治疗反应，评估护理措施提供依据
【单选题】
护理评估不准确主要导致___
A. 护理预期目标不能实现
B. 医疗措施不能落实
C. 病人参与护理活动的积极性不高
D. 护患关系恶化
E. 病人角色适应不良
【单选题】
患者，男性，76岁，心功能不全，听力下降明显，护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧___
A. 倾诉
B. 沉默
C. 核对
D. 倾听
E. 反馈
【单选题】
用氧指标是机体动脉血氧分压低于___
A. 6．6mmHg
B. 6．6mPa
C. 6．6kPa
D. 66kPa
E. 066kPa
【单选题】
下列病人中应给予鼻饲饮食的是___
A. 婴幼儿
B. 经常呕吐的病人
C. 拒绝进食的病人
D. 食欲低下的病人
E. 刚拔牙的病人
【单选题】
生物学死亡期，整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，是死亡过程的___
A. 开始阶段
B. 可逆阶段
C. 不可逆阶段
D. 复苏前期
E. 最后阶段
【单选题】
禁忌与铁剂同服的是___
A. 茶
B. 咖啡
C. 水果
D. 蔬菜
E. 肉
【单选题】
下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通___
A. 面部表情
B. 手势
C. 身体运动
D. 身体姿势
E. 健康宣传教育资料
【单选题】
在进行温水(或乙醇)擦浴时应立即停止擦浴患者的是___
A. 出现寒战，呼吸异常
B. 血压异常，尿量减少
C. 尿量减少
D. 瞳孔改变
E. 体温升高
【单选题】
患者，女性，28岁，于1：00顺利分娩一男婴，至次晨6：00未排尿，主诉有尿意，处理措施不妥的是___
A. 立即施行导尿术
B. 用温水冲会阴
C. 让其听流水声
D. 摇高床头，让其坐起排尿
E. 用手轻轻按摩下腹部协助排尿
【单选题】
陈先生接管一家濒临倒闭的企业三个月，出现头痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等症状，按塞利的压力理论，他所处的压力生理反应期别是___
A. 衰竭期
B. 适应期
C. 警告期
D. 抵抗期
E. 反应期
【单选题】
遇危重病人时急诊预检分诊护士应立即___
A. 实施抢救
B. 通知护士长和有关科室
C. 通知值班医生及抢救室护士
D. 报告医务部
E. 通知科室主任
【单选题】
我国将护士教育列为中级专业教育是在___
A. 1909年
B. 1918年
C. 1950年
D. 1954年
E. 1983年
【单选题】
扁桃体摘除术后应将冰袋放在的部位是___
A. 前额
B. 头顶部
C. 颈前颌下
D. 胸部
E. 腋窝处
【单选题】
患儿，男，1岁，住院期间因输液时查对不严，错输了药物，造成重度残疾，此类事故属于___
A. 五级医疗事故
B. 四级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 二级医疗事故
E. 一级医疗事故
【单选题】
社区卫生服务的主要工作内容是___
A. 对健康人群的体检与筛查
B. 对社区居民生活方式的健康指导与教育
C. 预防、保健和促进健康
D. 安排有益健康的活动
E. 饮食营养指导与计划生育宣传
【单选题】
现代医学模式指的是___
A. 生物医学模式
B. 生物一心理医学模式
C. 心理一社会医学模式
D. 生物一社会医学模式
E. 生物一心理社会医学模式
【单选题】
长期留置导尿的病人，需要定期更换导尿管的主要目的是___
A. 训练膀胱反射功能
B. 使膀胱暂时休息
C. 防止导尿管老化
D. 防止逆行感染
E. 保持尿液引流通畅
【单选题】
病人不慎咬破体温计，下列错误的处理是___
A. 立即清除玻璃碎屑
B. 口服蛋清水
C. 口服牛奶
D. 病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物
E. 禁服粗纤维食物
【单选题】
在护理腹泻患者时，下列哪项措施不妥___
A. 酌情给予流质或半流质饮食
B. 嘱病人卧床休息
C. 观察并记录排便次数、颜色和性状
D. 做好肛周护理
E. 指导患者做盆底肌练习
【单选题】
病人输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑口唇水肿应考虑为___
A. 高钾血症
B. 过敏反应
C. 枸橼酸钠中毒反应
D. 溶血反应
E. 酸中毒
【单选题】
对脉搏生理性变化的叙述，错误的是___
A. 幼儿比成人慢
B. 同龄男性比女性慢
C. 老年人比较慢
D. 情绪激动时增快
E. 休息睡眠时减慢
【单选题】
患儿男性，7岁。确诊为血友病后给予静脉输血治疗，此时输血的目的是___
A. 补充血容量
B. 纠正贫血
C. 供给血小板和各种凝血因子
D. 输入抗体补体
E. 增加白蛋白
【单选题】
个体不舒适的最高表现形式___
A. 焦虑
B. 抑郁
C. 恐慌
D. 疼痛
E. 烦躁
【单选题】
护士与病人交谈时，不妥的是___
A. 与病人保持眼神的交流
B. 及时评判病人叙述的内容
C. 适当点头或轻声说"是"
D. 尽量避免四处张望
E. 适当用提问引导谈话
【单选题】
GCS量表测患者语言反应，患者得分为3分，患者表现为___
A. 对人物、时间、地点等定向问题清楚
B. 对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题
C. 言语不流利，但字意可辨
D. 言语模糊，字意难辨
E. 任何刺激均无语言反应
【单选题】
操作前的解释用语不包括___
A. 操作的目的
B. 病人的准备
C. 介绍操作过程
D. 给予心理上的安慰
E. 感谢病人的配合
【单选题】
罗伊适应模式理论的五个基本要素有___
A. 护理目标
B. 护理评估
C. 护理计划
D. 护理诊断
E. 护理系统
【单选题】
冷湿敷更换一次敷布应间隔和持续的时间分别是___
A. 2～3分钟，5～10分钟
B. 3～5分钟，15～20分钟
C. 5～10分钟，20～40分钟
D. 10～15分钟，40～60分钟
E. 15～20分钟，60～90分钟
【单选题】
李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为___
A. 呼吸频率异常
B. 呼吸节律异常
C. 呼吸音响异常
D. 深度呼吸
E. 浅性呼吸
