【单选题】
男性，25岁。因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是___
A. 窒息
B. 腹部受伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
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【单选题】
脑震荡的病理特点是___
A. 无明显器质性损害
B. 脑皮质散在出血点
C. 脑组织有局灶坏死
D. 软脑膜撕裂出血
E. 脑内形成血肿
【单选题】
关于脐疝错误的叙述是___
A. 疝内容物由脐环突出
B. 婴儿多见
C. 成人脐疝，多见于中年以上的妇女
D. 婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿
E. 婴儿脐疝多见于先天性疾病
【单选题】
热烧伤的病理改变主要取决于___
A. 热源类型及受热时间
B. 热源温度及受伤部位
C. 受热时间及受伤面积
D. 热源温度及受热时间
E. 热源温度及受伤面积
【单选题】
女，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应静脉滴注下列哪一种液体___
A. 5％葡萄糖液
B. 右旋糖酐
C. 5％葡萄糖盐水
D. 复方氯化钠
E. 0．3％氯化钾
【单选题】
阿米巴性肝脓肿的脓液是___
A. 黄色
B. 白色
C. 黄白色
D. 巧克力色
E. 绿色
【单选题】
血栓闭塞性脉管炎病变多见于___
A. 上肢大中动脉
B. 上肢中小动脉
C. 下肢大中动脉
D. 下肢中小动脉
E. 下肢小动脉
【单选题】
下列哪项不属于浅Ⅱ度烧伤的特___
A. 伤及真皮浅层
B. 剧痛
C. 水疱小而多
D. 水疱壁薄
E. 愈后可有色素沉着
【单选题】
急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是___
A. 起病缓，发展快，病性重
B. 起病缓，发展慢，病性重
C. 起病急，发展快，病性重
D. 起病急，发展快，病性轻
E. 起病急，发展慢，病性重
【单选题】
特大面积烧伤时，表层皮片较理想的供皮区(可供反复多次取皮的供皮区为：___
A. 大腿皮
B. 背部皮
C. 腹部皮
D. 小腿皮
E. 头皮
【单选题】
静脉肾盂造影检查前的护理，下列哪项是错误的___
A. 常规肠道准备
B. 准备泛影葡胺造影剂
C. 做碘过敏试验
D. 鼓励病人多饮水
E. 禁食，排空小便
【单选题】
颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确___
A. 应用抗生素
B. 禁止做腰穿
C. 可用无菌棉签填塞堵漏
D. 禁止冲洗
E. 手术修
【单选题】
结石引起肾绞痛时，应首先采用___
A. 抗感染治疗
B. 手术取石
C. 中西医排石治疗
D. 解痉止痛
E. 给予镇静药物
【单选题】
泌尿系结石容易引起的病理生理变化是___
A. 尿路梗阻和感染
B. 酸碱平衡失调
C. 肾功能不全
D. 诱发癌变
E. 电解质紊乱
【单选题】
急腹症观察时最重要的局部体征是___
A. 肠鸣音的变化
B. 腹膜刺激征的产生
C. 腹式呼吸运动的大小
D. 腹壁静脉的曲张
E. 腹腔移动浊音的变化
【单选题】
门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是___
A. 手术难度大
B. 易发生血栓
C. 不能减轻腹水
D. 易诱发肝性脑病
E. D．易诱发肝性脑病
【单选题】
急性肾功能衰竭病人的饮食护理，哪一项是错误的___
A. 高蛋白
B. 高热量
C. 充足维生素
D. 忌含钾丰富的食物
E. 控制入水量
【单选题】
男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口长6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是___
A. 彻底清创并缝合
B. 清创处理伤口不缝合
C. 控制感染，定期更换敷料
D. 清创、缝合并放置引流
E. 清创、湿敷、包扎
【单选题】
男性，59岁，直肠癌，经腹会阴联合直肠癌根治术后，人工肛门开放的时间是在术后___
A. 1天
B. 3天
C. 7天
D. 10天
E. 14天
【单选题】
男性，7岁，肠蛔虫症，近日发热、腹痛，今日突然腹部阵发性绞痛，恶心、呕吐，吐出2条蛔虫，腹部明显膨胀无排便排气，腹部于左侧腹触及一拳头大肿物，表面软不平，有轻度韧性，稍可推动，肠鸣音亢进，初步诊断为___
A. 蛔虫团引起肠梗阻
B. 肠扭转
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
E. 嵌顿疝
【单选题】
脑外伤病人，去大脑强直发作是由于___
A. 脑皮质广泛性损害
B. 间脑损害
C. 小脑损害
D. 中脑损害
E. 延髓损害
【单选题】
男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑___
A. 急性坏疽性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆总管结石症
D. 胆道蛔虫伴感染
E. D．胆道蛔虫伴感染
【单选题】
反常呼吸运动常见于___
A. 损伤性气胸
B. 开放性气胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 多根多处肋骨骨折
【单选题】
原发性肝癌病人不适宜手术的指征是___
A. 明显腹水、黄疸
B. 无严重肝硬化
C. 肝功能代偿好
D. 肿瘤未超过半肝
E. 肿瘤未侵犯第一肝门
【单选题】
肛裂的临床主要特点为___
A. 便时及便后肛门部周期性剧烈疼痛
B. 便中带血
C. 常引起便秘
D. 大便习惯发生改变
E. 肛门周围瘙痒
【单选题】
急性胰腺炎发病的最主要原因是___
A. 暴饮暴食
B. 梗阻(胆道疾病)
C. 酒精中毒
D. 高血脂，高血钙
E. 外伤，手术
【单选题】
影响骨折愈合最主要的因素是___
A. 高龄
B. 伤口感染
C. 粉碎性骨折
D. 血液供应不良
E. 复位时过度牵引
【单选题】
导尿管的型号是其直径的___
A. 1倍
B. 相同
C. 2倍
D. 3倍
E. 4倍
【单选题】
诊断慢性颅内压增高有意义的临床表现是___
A. 头痛
B. 呕吐
C. 视乳头水肿
D. 复视
E. 椎体束征阳性
【单选题】
诊断慢性颅内压增高有意义的临床表现是___
A. 子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形
B. 阴道有大量出血
C. 子宫轮廓不清，质软
D. 阴道口外露的脐带自行缩短
E. 轻压子宫下段时，外露的脐带有回缩
【单选题】
葡萄胎刮宫术后4个月，血HGG明显高于正常，胸部X线显示片状阴影，最可能的诊断是___
A. 再次葡萄胎
B. 绒毛膜癌
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 宫外孕
E. 结核
【单选题】
孕早期心脏病病人，决定能否继续妊娠的重要依据是___
A. 心脏病种类
B. 心脏病变部位
C. 心功能情况
D. 症状严重程度
E. 胎儿的大小
【单选题】
病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的___
A. 妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎
B. 妊娠期患肝炎致畸发生率高
C. 妊娠晚期发病易并发妊高征
D. 重症肝炎易诱发DIC
E. 妊娠期发生病毒性肝炎致围产儿死亡率高
【单选题】
患者33岁，G[1.gif]P，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院，检查宫高20cm，胎心好，无明显宫缩和压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，最可能的诊断是___
A. 帆状胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 边缘性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 胎盘早期剥离
【单选题】
关于卵巢的周期性变化表现在___
A. 卵泡的发育、成熟、排卵、黄体的形成和退化
B. 排卵后，宫颈黏液分泌增多，变稀薄透明
C. 排卵后基础体温上升0．1～0．2℃
D. 非妊娠黄体的寿命约为10～12天
E. 排卵常发生于月经来潮后14天
【单选题】
新生儿窒息吸氧的流量为___
A. 1L／min
B. 2L／min
C. 3L／min
D. 4L／min
E. 5L／min
【单选题】
子宫内膜异位最常见的部位是___
A. 阴道
B. 直肠子宫陷凹
C. 输卵管
D. 子宫韧带
E. 卵巢
【单选题】
输卵管妊娠病人非手术治疗的护理，错误的是___
A. 必须绝对卧床休息
B. 禁食
C. 避免用力排便
D. 随时做好急诊手术准备
E. 保持外阴清洁
【单选题】
致女方不孕最常见的因素是___
A. 子宫因素
B. 子宫颈因素
C. 输卵管因素
D. 外阴、阴道因素
E. 排卵障碍
【单选题】
做阴道脱落细胞检查时，要求病人在检查前多少小时禁止性生活，阴道灌洗及上药___
A. 8h
B. 10h
C. 12h
D. 24h
E. 48h
【单选题】
良、恶性葡萄胎的主要区别是___
A. 阴道流血时间的早晚
B. 血或尿HCG的高低
C. 水泡大小
D. 子宫增大程度
E. 葡萄胎病变有无超过子宫腔范围
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【简答题】
简述《公路工程标准施工招标文件》（2018版）计量规则400章403节基础钢筋工程量计量规则？
【简答题】
《公路工程预算定额》（2018版）中路基工程土壤岩石类别如何划分？
【简答题】
《公路工程预算定额》（2018版）中第七章临时工程包括那几个项目？
【简答题】
简述：在V5.0中已经做完标前成本测算且已经中标的项目，公司系统管理员可以在项目参数管理中，设置投标项目信息，自动获取投标清单。自动获取的投标清单，没有工程量、综合单价、合价等信息。可以直接在系统中录入这些数据，也可以通过以下操作批量录入这些数据，批量操作的步骤有哪些？
【简答题】
简述：在成本管理信息（V5.0）系统中，项目经理部在进行清单分解时，如果遇到劳务分包清单项与企业定额描述不完全符合，应该怎么处理？
【简答题】
简述：原使用成本管理信息系统V2.0的项目，清单分解是项目可以自行分解，编辑分解细目；但是V5.0系统清单分解项必须从企业定额中选择，针对这种情况，原使用V2.0的项目，该怎么操作？
【简答题】
简述：在成本管理信息（V5.0）系统中，作为一般项目和分部，在做补充合同清单录入之前，需要做以下准备工作（一般项目和分部分开作答）：
【简答题】
在成本管理信息系统V5.0中，什么样的流程不能删除？
【简答题】
在成本管理信息系统V5.0中，劳务合同评审流程中哪些为自动获取内容？
【简答题】
在成本管理信息系统V5.0中，劳务合同变更可以完成哪些类型的内容？
【简答题】
在成本管理信息系统V5.0中，分包结算的程序包含哪些？
【简答题】
在成本管理信息系统V5.0中，哪些类型的合同可以通过其他合同进行评审（至少说出5个）？
【简答题】
在成本管理信息系统V5.0中，现场经费管理有哪些工作，其数据来源？
【简答题】
某施工单位承建客运专线某隧道工程，起讫里程为DK38+500～DK42+100，长度为3600m。合同为有风险包干费的施工总承包合同，隧道围岩破碎、软弱，地下水发育，围岩级别为IV级，施工中发生了以下事件：
事件1.在DK38+900-DK39+050段施工过程中，现场实际围岩级别为V级，施工增加费用120万元；
事件2.在DK39+670-DK900+050段施工过程中，突发突水突泥事故，造成损失150万元；
事件3.在DK39+670-DK900+050段施工过程中，隧道突然发生塌方，没有造成人员伤亡，但造成50万元的损失；
问题:事件1、2、3按照中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号）文二次经营隧道章节要点提示费用该如何处理，，对于各事件1与事件2有没有更好的处理办法？
【简答题】
某新建双线铁路客运专线站前工程第二标段，已知概算编制期单价：水泥（设计用量200吨）360元/t，钢材（设计用量50.0t）3500元/t，碎石80元/t,2018年四季度经规院公布的信息价：水泥420元/t，钢材3570元/t，碎石100元/t。请根据中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号）答下述问题：该项目可调材差合计多少元？
【简答题】
根据《中铁四局集团工程项目二次经营管理办法》（中铁四成本〔2018〕717 号文）规定，三项指标指的是什么？请列出表达式。
【简答题】
根据中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号）件建议，可纳入概算清理的费用组成有那些（至少答四条)?
【简答题】
某工程第三标段。设计资料显示标段内有正线桥梁 11 座，共有圆端形墩身 89 个，墩身型式有实心、空心两种，墩身坡比分别为35 : 1、38 : 1、42 : 1，其中墩高 30m 以下空心墩 2 个；有2个桥台位于隧道口，施工场地狭窄，交通困难，桩基为钻孔灌注桩，桩径均为 1.25m，桩长分别为12m、14m。根据施工方案，墩身内、外模板均要求采用定型钢模，且不改造后利旧。根据背景资料，此桥有哪些方面可以进行变更设计，如何变更？
【简答题】
某既有铁路需增建二线，施工过程中发生了I类变更设计，DK30+100-Dk32+020段路基改成桥梁：施工单位根据变更新增的工程内容增加了如下临时工程：①新建便道1000m；②大临电力干线1000m：③桥梁钢筋加工棚1座；④临时板房500M2，⑤新建存梁场1座，请问有哪些I类变更新增临时工程费用可能会给予调整，除了上述临时工程还有那些I类变更新增的临时工程可能会给予调整？
【简答题】
某公司（乙方）于某年 4 月 20 日与某厂（甲方）签订了修建建筑面积为 3000㎡工业厂房（带地下室）基础的施工合同。合同约定5月11日开工，5月20日完工。乙方编制的施工方案和进度计划已获监理工程师批准。
在实际施工中发生如下几项事件：
事件一：因租赁的挖土机大修，晚开工2天，造成人员窝工10个工日；
事件二：基坑开挖后，因遇软土层，接到监理工程师 5月15日停工的指令，进行地质复查，配合用工15个工日；
事件三：5月19日接到监理工程师于5月20日复工的指令，同时提出基坑开挖深度加深2m的设计变更通知单，由此增加土方开挖量900m3；
事件四：5月20日～5月22日，因下百年未遇的大雨迫使基坑开挖暂停，造成人员窝工10个工日；
事件五：5月23日用30个工日修复冲坏的永久道路，5月24日恢复挖掘工作，最终基坑于5月30日挖坑完毕。
问题：根据《建设工程工程量清单计价规范》规定，针对上述哪些事件可以索赔，哪些事件不可以索赔，并说明原因
【简答题】
某铁路桥梁工程构造如下：桥墩基础采用直径为 1.5m，桩长 25-30m 的钻孔桩，地质条件为卡斯特溶岩地形以下情况：在钻孔过程中，发现某桩孔在设计桩底位置有一溶岩孔洞（与设计图纸中的土质勘测资料不符），经设计变更，施工采用钻孔填砂，注浆固结，变更增加费用30万元。根据资料，溶岩变更须哪些基础资料？
【简答题】
某铁路承包合同约定采用工程量清单计价方式，本期完成直径 1.5 米钻孔灌注桩 8000 米，合同单价 2400 元，批复的Ⅰ类变更设计 300 万元，施工队伍进场费用 10 万元，购置龙门吊费用 30 万元，租赁预应力张拉设备 5 万元，由于主材价格上涨超过合同约定幅度申请调整价差 15 万元，原方案箱梁过隧道变更为移动模架施工增加措施费 60 万元。根据背景资料，本期验工计价可申报金额是多少？
【简答题】
铁路总承包风险包干费其包含的内容有但不限于：①非不可抗力造成的损失及对其采取的预防措施费用；②非发包人供应的材料、设备除铁总可以调整以外的价差（含自购料价格变化幅度在±5%范围内的价格风险额和地材差等）；③实施性施工组织设计调整造成和增加的措施费；④工程保险费用；⑤由于变更施工方法、施工工艺所引起的费用增加；（相对于投标施工组织设计施工方法及施工工艺）；⑥施工安全、工程质量、建设工期、投资控制、环境保护和维护稳定考核费用；⑦限额以下的承包人承担的Ⅱ类变更设计费用；根据中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号），应按照什么原则和顺序来处理？
【简答题】
某市政工程合同约定的调差方式：采用当地造价信息进行价格调整，基期价采用2017年9月的当地价格信息。承包人在已标价工程量清单或预算书中载明的材料单价应等于基准单价的，合同履行期间材料单价涨跌幅以基准单价为基础超过±5 %时，其超过部分据实调整。已知2017年9月钢材基期价3000元/t,商混基期价360元/m3,业主按月对已完合格工程进行计量，预计2018年4-6月每月均衡完成管廊主体1000m3(消耗钢材100吨，商混1000m3)；预测4月份商混单价470元/m3,钢材单价3200元/t，5月份商混单价460元/m3,钢材单价3500元/t，6月份商混单价400元/m3,钢材单价3600元/t，假定项目资金充裕，项目可提前或推迟1月计价，根据已知条件，项目应该如何选择计价才能使价差最大化?
【简答题】
某集团某公司承建位于西南区域的时速为 200km 的客货共线铁路线下工程，铁路全长 196km。施工过程中出现以下事件：
事件1：土石方运距的调整。某段路基土方运距6公里，通过实际调查发现最近的取弃土场在35公里处 ；
事件2：在施工过程中，在某段路基地基处理时，发现一段长约500米的溶岩地段，原设计为二类土，无特殊处理；请问出现上述情况，项目经理部处理的一般方法有哪些？
【简答题】
某市政项目土方工程，承包商在合同标明有松软石的地方没有遇到松软石，因此进度提前1 个月。但在合同中另一未标明有坚硬岩石的地方遇到更多的坚硬岩石，开挖工作变得更加困难，由此造成了实际生产率比原计划低得多，经测算影响工期 3 个月。为此承包商准备提出索赔，根据建设工程施工合同示范文本的相关条款规定请问该项施工索赔能否成立？为什么？在该索赔事件中，应提出的索赔内容包括哪两方面
【简答题】
铁路项目安全生产费的验工计价核算方式和支撑资料有哪些？
【简答题】
中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号）提出，铁路项目边坡防护的变更原则有哪些？
【简答题】
【2017】30号铁路基本建设工程设计概（预）算编制办法，简述铁路施工图量差与变更设计的区别？
【简答题】
《建设工程施工合同（示范文本）2013》，简述施工索赔的依据？
【简答题】
某公路项目施工图给定了3个取土场，承包单位进场后对1号取土场进行清表挖土，但在清表过程中有多户村民来阻工无法施工，经与业主项目协调办调查后，发现此取土场产权不明，政府无法协调。且清表后并无土而均为红砂岩，项目部在协调办和监理同意的情况下另外找了处取土场。请判断取土场变化后可做哪方面的变更，需要收集哪些资料？
【简答题】
某高速公路1标地处山岭重丘区，在深壑上有一座长860米的特大桥，最高桥墩达25米，施工难度大，工期长并处于关键线上，施工图中路基土石方调配表显示本标段挖填趋于平衡。特大桥和路基土石方同时开工，这样特大桥大里程方向挖方土按调配表需运35km才能对特大桥小里程方向路基段进行填筑。请你从施工进度、施工成本方面来策化路基土石方调配变更。
【简答题】
某高速***标段在防止山体滑坡时采用2*3m抗滑桩设计，投标工程量清单时给出214-1-a子目号，工程数量为448m，中标工程量清单单价16315.97元/m，投标单价含抗滑桩钢筋，但清单中只能看到综合单价，抗滑桩钢筋为357.39t。
在进行工程量清单复核时，项目工经人员通过研究2009版《公路工程标准施工招标文件》下册第107页214.05条中第1款规定，抗滑桩钢筋可以单独计量，作为清单漏项监理同意新增了抗滑桩钢筋清单子目，并按400章桥梁工程基础钢筋403-1-1和403-1-b定价，最终该项增加清单金额235.14万元。
问题：变更成立并已审批计量，你做为审计人员将如何处理，为什么？如被审计扣减，做为项目部工经部长你将找何理由不被扣减？
【简答题】
某高速公路***标段K000+100~K002+200.7段落中一段路基正好阻断了两个村庄的沟通和联系，施工进场入村民阻工要求增加可通行的构造物，业主和设计同意此段做路改桥变更。项目桥梁综合单价分别为：桩基1.2m为1562.5元/m，承台和墩台身470.67元/m3，上部结构604.72元/m3，预制T形梁977.65元/m3。经项目测算，该项目桥梁报价水平偏低。
问题：如果想获得高的利润，你将如何策化重新报价？
【简答题】
中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号），试述铁路工程项目总承包风险包干费所包含的内容（至少列出 5条）：
【简答题】
房建工程地基处理和支护措施变更的处理方式是什么？
【简答题】
根据中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号），隧道工程围岩变更的分类和注意事项主要有哪些？
【简答题】
中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号），某铁路桥梁工程构造如下：桥梁下部结构为一般墩台，上部为一联跨既有铁路的 48+80+48 米连续梁。施工前和施工过程中存在以下情况：应地方政府通航要求，连续梁孔跨调整成42+92+42米，变更后增加费用400万元。根据资料事件2属于哪类变更？
【单选题】
计算机房一般净高在2.5~3米之间，工作区气流速度控制在0.2~0.3M/S，则上送下回百叶侧风口流速的建议取值＿＿。
A. ：1~2M/S
B. ：3~4 M/S
C. ：2~3 M/S
D. ：4~5 M/S
