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【单选题】
患者女性，60岁。因胆石症急性发作，呕吐多次，不能进食。目前该患者生命体征平稳，尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断___
A. 体液不足
B. 组织灌注量改变
C. 有体液不足的危险
D. 焦虑
E. 心排血量减少
【单选题】
代谢性酸中毒的最典型表现是___
A. 尿液呈酸性
B. 心率加快，血压降低
C. 呼吸深快，呼气有烂苹果味
D. 严重者神志不清，甚至昏迷
E. 面色潮红
【单选题】
关于补钾下列哪项是错误的___
A. 浓度不超过0.3%
B. 总量不超过8g/d
C. 紧急情况下可少量静脉注射10%氯化钾
D. 速度不超过60滴/分
E. 尿量＞40ml/h
【单选题】
患者男性，腹痛.呕吐，肛门停止排气.排便，以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压，患者口渴.皮肤干燥.尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适___
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
【单选题】
高渗性缺水的补液原则，下列哪一项是错误的___
A. 先快后慢
B. 先盐后糖
C. 尿畅补钾
D. 先晶体后胶体
E. 优先口服
【单选题】
关于缺水的叙述，下列不正确的是___
A. 等渗性缺水，细胞内液无明显改变
B. 低渗性缺水无明显口渴
C. 高渗性缺水常有尿少.比重高
D. 高渗性缺水比低渗性缺水更易发生血容量减少
E. 3种脱水都有血液浓缩现象
【单选题】
高渗性缺水早期的主要表现是___
A. 狂躁
B. 口渴
C. 昏迷
D. 乏力
E. 神志淡漠
【单选题】
低钾血症不会出现下列哪种表现是___
A. 心电图改变
B. 腱反射亢进
C. 肌无力
D. 肠鸣音减弱
E. 恶心呕吐
【单选题】
高钾血症引起心律失常时，采取的急救措施是___
A. 10%右旋糖酐500ml，静脉滴注
B. 0.9%氯化钠溶液20ml，静脉注射
C. 5%碳酸氢钠溶液60ml，静脉注射
D. 50%葡萄糖溶液60ml，静脉注射
E. 10%葡萄糖酸钙20ml，静脉注射
【单选题】
治疗等渗性缺水首选的液体是___
A. 50%葡萄糖溶液
B. 高渗盐水
C. 低渗盐水
D. 5%葡萄糖溶液
E. 平衡盐溶液
【单选题】
代谢性酸中毒最突出的症状是___
A. 全身乏力.眩晕
B. 唇干舌燥，眼窝凹陷
C. 心率加快，血压下降
D. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味
E. 呼吸深快，呼气时有酮味
【单选题】
下列哪项可引起低渗性缺水___
A. 长期胃肠减压
B. 弥漫性腹膜炎
C. 大量出汗
D. 肠瘘
E. 烧伤
【单选题】
患者男性，体重50kg。因食道癌进水不足，现口渴明显.唇干.皮肤弹性差.眼窝凹陷。当天需补充大约多少液体___
A. 1500ml
B. 2000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3500ml
【单选题】
引起高钾血症的病因，下列错误的是___
A. 输入大量库存血
B. 慢性肾衰竭
C. 急性肾功能衰竭多尿期
D. 严重的酸中毒
E. 大面积烧伤
【单选题】
某幽门梗阻患者，反复呕吐1周，应考虑___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
【单选题】
不属于代谢性酸中毒病因的是___
A. 严重损伤和感染
B. 输入过量的酸性药物
C. 幽门梗阻性呕吐
D. 高热或休克
E. 腹泻.肠瘘.胆瘘
【单选题】
在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的___
A. 急性腹膜炎
B. 休克
C. 长期禁食
D. 长期反复呕吐
E. 急性肾功能衰竭
【单选题】
重度等渗性缺水时补液常用___
A. 平衡盐溶液
B. 右旋糖酐
C. 5%碳酸氢钠溶液
D. 等渗盐水
E. 全血
【单选题】
下列不会引起低钾血症的是___
A. 长期禁食
B. 碱中毒
C. 大手术或严重创伤后早期
D. 呕吐.腹泻
E. 大量输入葡萄糖溶液和胰岛素
【单选题】
维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官___
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑―垂体后叶―血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固硐系统
【单选题】
大量输入生理盐水可能会造成___
A. 低钠血症
B. 高氯酸中毒
C. 水中毒
D. 高钠血症
E. 代谢性碱中毒
【单选题】
容易并发低钾性碱中毒的疾病是下列哪一项___
A. 长期静脉高营养
B. 长期吞咽困难
C. 肠瘘
D. 幽门梗阻
E. 输入大量库存血
【单选题】
纠正低钾.低氯碱中毒，一般采用___
A. 5%葡萄糖液
B. 输注平衡盐溶液
C. 输注氯化钠溶液
D. 输注0.1mol/L盐酸溶液
E. 输注氯化钠和氯化钾溶液
【单选题】
有关体液过多患者的护理，下列不正确的是___
A. 给予呋噻米20mg静脉注射
B. 按医嘱给予高渗液以排出过多的水分
C. 禁用大量低渗液洗胃.灌肠
D. 对易引起血管升压素(ADH)分泌增加的高危患者，避免输液过量.过快
E. 轻者不必限制水的入量
【单选题】
代谢性酸中毒的临床表现中，下列正确的是___
A. 呼吸深而快
B. 面色发绀(发绀)
C. 耳前面神经叩击试验阳性
D. 呼吸浅而快
E. 血压升高
【单选题】
患者女性，39岁，腹痛.腹泻伴频繁呕吐2天。体检：脉搏120次/分.呼吸30次/分.血压12/8kPa，呼吸深快，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查___
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血C0,CP测定
【单选题】
低渗性缺水时尿氯和钠的含量应该是___
A. 尿氯增加，尿钠减少
B. 无变化
C. 增加
D. 减少或缺乏
E. 随尿量变化而变化
【单选题】
高渗性缺水的处理原则不正确的是___
A. 尽早去除病因
B. 静脉补充5%葡萄糖溶液
C. 立即补钾
D. 鼓励患者多饮水
E. 静脉补充0.45%盐水
【单选题】
醛固酮的主要作用是___
A. 保钾排钠
B. 保钠保钾
C. 排氢保钾
D. 保钠排钾
E. 排氢排钾
【单选题】
进行液体疗法时，如果首日计划输液总量为4000ml，第一个8小时的输液量是___
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
【单选题】
关于水与钠代谢紊乱的叙述，下列错误的是___
A. 出汗浸湿一身衬衣裤，丢失的水分约1000ml
B. 气管切开术后，每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C. 体温每升高1℃，每公斤体重每天多丢失水分3～5ml
D. 成年女性体液总量占体重的55%
E. 皮肤每天无形失水量达1000ml
【单选题】
高热患者，口渴.口唇干燥.眼窝凹陷.皮肤弹性差，尿量减少。心率90次/分，血压16/11kPa，应先给予下列哪一种液体___
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 生理盐水
D. 平衡盐溶液
E. 右旋糖酐溶液
【单选题】
下列哪种疾病不会引起低钙血症是___
A. 急性重症胰腺炎
B. 甲状旁腺受损
C. 服用过量维生素D
D. 胰腺及小肠瘘
E. 血清白蛋白降低
【单选题】
关于钙的叙述，下列不正确的是___
A. 体内的钙99%存在于骨骼中
B. 非离子钙具有维持神经肌肉稳定性的作用
C. 血钙降低，神经肌肉兴奋性增高
D. 维生素D促进肠道对钙的吸收
E. 甲状旁腺素分泌增加，血钙升高
【单选题】
低钾血症患者，补钾后症状仍无缓解时，应考虑存在___
A. 代谢性酸中毒
B. 高钙血症
C. 低钠血症
D. 低镁血症
E. 低钙血症
【单选题】
引起高渗性缺水的常见原因是___
A. 急性胃肠炎剧烈呕吐
B. 摄入水份不够
C. 大面积烧伤急性期
D. 急性肠梗阻
E. 急性腹膜炎
【单选题】
关于K_TagUpStart_+_TagUpEnd_的功能，下列正确的是___
A. 低血钾使心肌应激性升高
B. 维持细胞外液的渗透压
C. 维持细胞内液的酸碱平衡
D. 分解代谢增强时，K_TagUpStart_+_TagUpEnd_进入细胞
E. 钾浓度过高增强神经肌肉的兴奋性
【单选题】
关于体液平衡失调的叙述，下列错误的是___
A. 成年男性体液总量占体重的60%
B. 细胞内液大部分在骨骼肌内，占体重的40%
C. 组织间液和血浆称细胞外液，占体重的20%
D. 位于体腔内的液体称为第三间隙，属于功能性细胞外液
E. 体液的主要成分是水和电解质
【单选题】
下列哪项激素对血管升压素的影响最大___
A. 细胞外液渗透压
B. 细胞内液容量
C. 细胞外液容量
D. 细胞内液渗透压
E. 血容量
【单选题】
患者女性，因反复呕吐而致低钾血症，患者精神倦怠.周身无力，腱反射减弱。适宜的护理诊断是___
A. 低于机体需要量
B. 活动无耐力
C. 低效性呼吸状态
D. 营养失调
E. 有受伤的危险
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【单选题】
系统性红斑狼疮患者以哪个年龄段最为多见___
A. 10～30岁
B. 20～40岁
C. 30～50岁
D. 40～60岁
E. 50～70岁
【单选题】
诊断系统性红斑狼疮最具特异性的是 ___
A. 抗RNP抗体
B. 狼疮带试验
C. 抗核抗体
D. 抗Sm抗体
E. 血清补体C_TagUpStart_3_TagUpEnd_.C_TagUpStart_4_TagUpEnd_增高
【单选题】
系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高 ___
A. 心脏
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 肺脏
E. 大脑
【单选题】
在关节滑液中查到尿酸盐结晶常提示有 ___
A. 痛风
B. 假性痛风
C. 类风湿性关节炎
D. 风湿热
E. 大骨节病
【单选题】
系统性红斑狼疮(SLE)，下列哪一类人好发___
A. 婴幼儿
B. 青少年
C. 老年人
D. 育龄妇女
E. 更年期妇女
【单选题】
皮肌炎患者皮肤特征性的表现是以何部位为中心出现淡紫色水肿性红斑___
A. 上眼睑
B. 鼻梁
C. 两颊
D. 掌指关节
E. 指间关节
【单选题】
关于晨僵的描述，下列不正确的是___
A. 出现于患者晨起以前或没有活动的一段静止时间内
B. 重者需1小时至数小时才能缓解
C. 以系统性硬化病最为典型
D. 损伤性关节炎的僵硬感在白天休息后明显
E. 非炎症性关节病时持续的时间少于1小时
【单选题】
对仰卧中凹位的描述不正确的是 ___
A. 适用于休克患者
B. 有利于静脉回流
C. 有利于保持气道通畅
D. 应抬高下肢20°～30°
E. 抬高头和下肢30°～40°
【单选题】
取半坐卧位，床头支架的角度应呈 ___
A. 10°～20°
B. 20°～30°
C. 30°～40°
D. 40°～50°
E. 30°～50°
【单选题】
不舒适中最严重的表现形式是 ___
A. 精神不振，乏力
B. 头晕.眼花
C. 恶心呕吐
D. 失眠
E. 疼痛
【单选题】
头低脚高位将床尾抬高___
A. 5～10cm
B. 10～15cm
C. 15～20cm
D. 15～30cm
E. 30～40cm
【单选题】
患者取被迫卧位是为了___
A. 身体舒适
B. 保证安全
C. 减轻痛苦
D. 预防并发症
E. 防止病情加重
【单选题】
床上擦浴的室温应调至 ___
A. 10～14℃
B. 14～18℃
C. 18～22℃
D. 22～26℃
E. 26～30℃
【单选题】
百部酊灭头虱，应将头发包裹多长时间后再洗发 ___
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时
【单选题】
消灭头虱的目的是___
A. 保持美观
B. 保护头皮
C. 保护头发
D. 保证安全
E. 预防疾病传播
【单选题】
为昏迷患者进行口腔护理操作中，错误的是___
A. 张口器从臼齿之间放入
B. 棉球不可过湿
C. 用血管钳夹紧棉球，两侧各用一个棉球
D. 口唇干裂可涂液状石蜡
E. 取下义齿，用冷水刷洗
【单选题】
可作为漱口溶液的是 ___
A. 0.1%～0.2%过氧化氢溶液
B. 1%～4%碳酸氢钠溶液
C. 2%～3%醋酸溶液
D. 3%～4%硼酸溶液
E. 5%～6%呋喃西林溶液
【单选题】
对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了___
A. 去除口臭
B. 减少感染机会
C. 促进唾液分泌
D. 使痰液易咳出
E. 减少痰量
【单选题】
休克患者应取 ___
A. 中凹卧位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 半坐卧位
【单选题】
为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取___
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 半坐卧位
E. 去枕仰卧位
【单选题】
下列哪一项是舒适的感觉 ___
A. 疼痛
B. 失眠
C. 紧张
D. 轻松自在
E. 烦躁不安
【单选题】
瘫痪患者呼吸系统的并发症是 ___
A. 吸入性肺炎
B. 肺栓塞
C. 呼吸性酸中毒
D. 心肺功能衰竭
E. 坠积性肺炎
【单选题】
住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是 ___
A. 调节浴室室温在22～24℃左右
B. 门外挂牌以示室内有人
C. 用物准备齐全
D. 浴室应闩门
E. 教给患者注意事项
【单选题】
需进行特殊口腔护理的患者是 ___
A. 阑尾切除术后3天
B. 急性胃炎
C. 股骨骨折患者
D. 脾手术前
E. 脑出血昏睡状态
【单选题】
血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意___
A. 涂龙胆紫
B. 棉球不可过湿
C. 取下义齿
D. 动作轻稳勿伤粘膜
E. 擦拭时勿触及咽部
【单选题】
口腔pH低时易发生___
A. 真菌感染
B. 绿脓杆菌感染
C. 病毒感染
D. 溃疡
E. 出血
【单选题】
用平车运送输液患者最重要的是 ___
A. 上坡头在前
B. 下坡头在后
C. 做好穿刺处的固定，防针头脱出
D. 使患者躺卧在平车中间
E. 不可用车撞门
【单选题】
盆腔炎患者取半坐卧位的目的是 ___
A. 减少回心血量
B. 减少炎症的扩散和毒素的吸收
C. 使静脉回流量减少
D. 有利于呼吸
E. 减轻肺部瘀血
【单选题】
女性导尿应取的体位是___
A. 头低足高位
B. 头高足低位
C. 屈膝仰卧位
D. 截石位
E. 膝胸位
【单选题】
腹部手术后患者在麻醉清醒，生命体征平稳后，合适的卧位是 ___
A. 平卧位
B. 平卧位.头偏向一侧
C. 侧卧位
D. 半坐卧位
E. 坐位
【单选题】
使用约束带时，患者肢体应处于 ___
A. 生理的自动位置
B. 治疗的被迫位置
C. 患者方便运动的位置
D. 容易变换的位置
E. 功能位置
【单选题】
配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为 ___
A. 30%
B. 50%
C. 70%
D. 75%
E. 95%
【单选题】
床上擦浴的注意事项，下列哪一项是错误的___
A. 防止患者受凉
B. 动作敏捷轻柔
C. 调节好水温，防止烫伤
D. 翻身时避免拖.拉
E. 出现寒战.面色苍白等应稍等片刻再擦洗
【单选题】
产生压疮的主要原因是___
A. 局部组织受压过久
B. 皮肤受潮湿.摩擦等刺激
C. 营养不良
D. 年老.体弱
E. 翻身时，拖.拉.推
【单选题】
洗发中，梳下的落发应置于 ___
A. 包好保存
B. 垃圾袋中
C. 盆中
D. 污水桶中
E. 焚烧
【单选题】
适宜盆浴的患者是___
A. 严重心脏病
B. 阑尾切除术后第1天
C. 严重创伤
D. 极度衰竭者
E. 后1个月
【单选题】
以下哪一项不属压疮的预防措施 ___
A. 加强营养，增强抵抗力
B. 保持皮肤清洁，勤换内衣
C. 避免潮湿及摩擦刺激
D. 避免局部长期受压
E. 按摩促进局部血液循环
【单选题】
受压局部皮肤按摩下列哪一项是错误的 ___
A. 蘸50%乙醇按摩
B. 以手掌大小鱼际紧贴皮肤
C. 做向心方向的按摩
D. 压力由重到轻，再由轻到重
E. 每次3～5分钟
【单选题】
截瘫患者长时间仰卧，最易产生压疮的部位是___
A. 枕部
B. 肩胛部
C. 肘部
D. 骶尾部
E. 足跟部
【单选题】
以下哪一项不符合压疮发生的原因 ___
A. 局部组织受压过久
B. 全身营养不良
C. 肥胖
D. 重度水肿
E. 局部受潮湿刺激
