【单选题】
某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为预防和延缓关节畸形应注意___
A. 长期卧床休息
B. 进食高热量,高蛋白饮食
C. 小夹板固定
D. 长期服抗生素防感染
E. 持久进行关节功能锻炼
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【单选题】
慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是___
A. 慢性肺源性心脏病
B. 肺结核
C. 自发性气胸
D. 肺部感染
E. 呼吸衰竭
【单选题】
心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是___
A. 密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
B. 持续低流量吸氧
C. 加强生活护理,减少体力活动
D. 侧卧位,减轻心脏负担
E. 补充凝血因子
【单选题】
女性,20岁,2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体:心界扩大,体温36.5℃,脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验红细胞沉降率增快,C反应蛋白阳性,CPK增高。其原因最可能是___
A. 缩窄性心肌炎
B. 病毒性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 心脏神经宫能症
【单选题】
对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是___
A. 超声心动图
B. 血清病毒中和抗体滴度
C. 心电图
D. 心音图
E. 胸片
【单选题】
张某,公司职员,男性,35岁,病毒性肝炎5年。现肝、脾大,肝功能减退,WBC5×10/L。为确诊是否为门脉高压,最有意义的检查是___
A. 食管钡餐检查
B. 直肠镜检查
C. 骨髓检查
D. 脐周有无静脉曲张
E. 经皮脾静脉造影
【单选题】
肺脓肿的关键性治疗方法是___
A. 抗菌和痰液引流
B. 支持疗法
C. 手术治疗
D. 处理原发灶
E. 对症治疗
【单选题】
一般认为心脏停搏时脑组织对缺氧的耐受时间为___
A. 3分钟
B. 7分钟
C. 4~6分钟
D. 8分钟
E. 10分钟
【单选题】
下列哪一项不是生活中毒的常见原因___
A. 谋害
B. 自杀
C. 成瘾
D. 生产农药时不注意防护
E. 误服毒物
【单选题】
溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是___
A. 体液不足
B. 皮肤完整性受损
C. 焦虑
D. 腹泻
E. 有感染的危险
【单选题】
消化性溃疡最常见的并发症是___
A. 穿孔
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 出血
E. 营养不良
【单选题】
患者,女性,70岁。近1个月来厌食,皮肤瘙痒,查尿蛋白(+++),血BUN140mmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是___
A. 用温水擦洗皮肤
B. 洗澡后涂抹润肤霜
C. 用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
D. 勤换内衣
E. 按摩身体受压部位
【单选题】
支气管自哪级开始参与气体交换___
A. 支气管
B. 终末细支气管
C. 呼吸性细支气管
D. 肺泡管
E. 肺泡囊
【单选题】
蛛网膜下腔出血患者可以不出现___
A. 剧烈头痛
B. 脑膜刺激征
C. 频繁呕吐
D. 一时性意识障碍
E. 一侧肢体瘫痪
【单选题】
甲状腺功能减退症的最常见原因___
A. 原发性甲状腺功能减退症
B. 手术
C. 垂体肿瘤
D. 放射
E. 下丘脑病变
【单选题】
胃癌按组织病理学分类,临床最常见的是___
A. 鳞癌
B. 腺鳞癌
C. 腺癌
D. 低分化癌
E. 未分化癌
【单选题】
呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现___
A. 呼吸浅快
B. 发绀
C. 心率,血压变化
D. 皮肤干燥
E. 球结膜充血水肿
【单选题】
大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是___
A. 维持气道通畅
B. 输血
C. 吸氧
D. 安慰患者
E. 补液
【单选题】
下列哪项不是库欣综合征的临床表现___
A. 多血质
B. 高血压
C. 淋巴结肿大
D. 骨质疏松
E. 阳痿
【单选题】
下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力___
A. Ⅰ型肺泡上皮细胞
B. Ⅱ型肺泡上皮细胞
C. 巨噬细胞
D. 纤毛细胞
E. 杯状细胞
【单选题】
急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是___
A. ST段弓背向上抬高
B. 异常高大两支不对称的T波
C. ST段压低
D. 高大的R波
E. T波低平
【单选题】
下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对___
A. 术后去枕平卧4~6小时
B. 术后24小时可下床
C. 颅内压较高者可饮水
D. 密切观察意识、瞳孔变化
E. 及早发现脑疝前驱症状
【单选题】
护理急性脑出血患者时应注意预防___
A. 压疮
B. 呼吸道感染
C. 应激性溃疡
D. 脑疝
E. 心力衰竭
【单选题】
原发性肝癌普查最常先用的是___
A. CT
B. AFP
C. MRI
D. AKP
E. B超
【单选题】
正常人心脏的起搏点___
A. 窦房结
B. 房室结
C. 结间束
D. 希氏束
E. 蒲肯野纤维
【单选题】
阻塞性肺气肿患者胸廓呈___
A. 漏斗胸
B. 鸡胸
C. 桶状胸
D. 扁平胸
E. 一侧胸廓局限性膨隆
【单选题】
患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染___
A. 大量脓痰
B. 咳出痰液有恶臭味
C. 痰中带血
D. 有持续存在的湿性啰音
E. 咳嗽伴有高热
【单选题】
胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是___
A. 上腹部刀割样剧痛
B. 肝浊音界缩小
C. x线检查可见膈下游离气体
D. 腹式呼吸音减弱
E. 板状腹
【单选题】
糖尿病患者进行体育锻炼时应注意___
A. 宜在上午空腹时进行
B. 应进行强度大的运动
C. 运动量不宜过大
D. 持续时间大于1小时
E. 每1~2月一次
【单选题】
下列各种细胞中HIV主要感染的是___
A. 单核细胞
B. B淋巴细胞
C. 神经胶质细胞
D. NK细胞
E. CDT淋巴细胞
【单选题】
上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病为___
A. 消化性溃疡出血
B. 应激性溃疡出血
C. 食管一胃底静脉曲张破裂出血
D. 急性出血性胃炎出血
E. 胃癌出血
【单选题】
急性心肌梗死最早、最突出的症状是___
A. 心前区疼痛
B. 心原性休克
C. 室性心律失常
D. 急性左心衰竭
E. 胃肠道症状
【单选题】
心绞痛发作性胸痛部位在___
A. 胸骨体中段或上段之后且向左肩、左臂内侧放射
B. 胸骨后且向左肩、左臂外侧放射
C. 胸骨上段且向右肩背部放射
D. 心尖区且向左肩、左臂内侧放射
E. 剑突附近向右肩、右臂内侧放射
【单选题】
胸廓两侧呼吸运动减弱见于___
A. 肺气肿
B. 肺不张
C. 肺炎
D. 胸膜粘连
E. 气胸
【单选题】
慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有___
A. 脱水
B. 水肿
C. 脱水或水肿
D. 低钾血症
E. 低钠血症
【单选题】
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是___
A. 周围血管征阳性
B. 主动脉瓣区舒张期喷射样杂音
C. 主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音
D. 主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音
E. 主动脉瓣区收缩期喷射样杂音
【单选题】
确诊一氧化碳中毒的主要依据是___
A. 血液中还原血红蛋白量大于50g/L
B. 血液中还原血红蛋白量大于70g/L
C. 血液胆碱酯酶活性降低
D. 血液检查碳氧血红蛋白定性阳性
E. 血液中氧分压降低
【单选题】
预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是___
A. 积极锻炼身体
B. 较长时间卧床休息
C. 积极预防与治疗链球菌感染
D. 积极治疗心功能不全
E. 合理饮食,保持良好的情绪
【单选题】
急性肾炎的发病机制是___
A. 抗基底膜抗体介导
B. 沉积的循环免疫复合物介导
C. 细胞免疫介导
D. 其他D炎症介导
E. 以上都不是
【单选题】
肝性脑病的护理措施中,最重要的环节是___
A. 加强基础护理
B. 消除诱发因素
C. 做好知识宣教
D. 注意休息保暖
E. 严密观察病情
【单选题】
消化性溃疡最重要的护理诊断是___
A. 疼痛
B. 焦虑
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 营养失调
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【多选题】
在钻井时,钻井液柱压力的___。
A. 上限要保持与地层压力相平衡
B. 下限则不能超过地层的破裂压力
C. 下限要保持与地层压力相平衡
D. 上限则不能超过地层的破裂压力
E. 上、下限均要与地层压力平衡
【多选题】
钻井液在环空中___等,则环空流动阻力越大。
A. 上返速度越大
B. 井越深
C. 井眼越不规则
D. 环空间隙越小
E. 且钻井液密度、切力越高
【多选题】
循环压力损失的大小取决于___等因素。
A. 钻柱长度
B. 钻井液密度
C. 钻井液粘度、切力
D. 排量
E. 流通面积
【多选题】
波动压力包括___。
A. 静液压力
B. 地层压力
C. 激动压力
D. 抽吸压力
E. 地层破裂压力
【多选题】
起管柱时,井底压力等于___之差。
A. 静液压力
B. 环空压耗
C. 套压
D. 立压
E. 抽汲压力
【多选题】
影响井底压力的因素有___。
A. 静液压力
B. 地面回压
C. 环空压耗
D. 地层压力
E. 地层破裂压力
【多选题】
节流循环时,井底压力等于___。
A. 静液压力
B. 地面回压
C. 环空压耗
D. 地层压力
E. 抽汲压力
【多选题】
正常循环时,井底压力等于___之和。
A. 静液压力
B. 环空压耗
C. 套压
D. 立压
E. 抽汲压力
【多选题】
在钻井泵克服环空压耗推动钻井液向上流动时,___也承受了该流动阻力。
A. 井底
B. 井壁
C. 井口
D. 钻柱内
E. 方钻杆
【多选题】
下管柱时,井底压力等于___之和。
A. 静液压力
B. 环空压耗
C. 抽汲压力
D. 激动压力
E. 抽汲压力
【多选题】
溢流关井时,井底压力约等于___之和。
A. 静液压力
B. 环空压耗
C. 地面回压
D. 立压
E. 抽汲压力
【多选题】
能够产生激动压力的工况是___。
A. 起钻
B. 下钻
C. 空井
D. 下套管
E. 接单根
【多选题】
按照井底压差的大小可将井眼压力状况分为___三种情况。
A. 过平衡
B. 欠平衡
C. 平衡
D. 动平衡
E. 静平衡
【多选题】
激动压力和抽汲压力主要受___等因素影响。
A. 管柱结构、尺寸
B. 井身结构与井眼直径
C. 起下钻速度
D. 钻井液密度、粘度、静切力
E. 管柱在井内的实际长度
【多选题】
___之差称为井底压差。
A. 井口压力
B. 井底压力
C. 地层压力
D. 地层破裂压力
E. 抽汲压力
【多选题】
天然气是可压缩性的流体,其体积大小取决于所施加的___。
A. 压力
B. 摩擦力
C. 湿度
D. 温度
E. 密度
【多选题】
在钻开气层的过程中,随着岩石的破碎,岩石孔隙中的天然气被释放出来而侵入钻井液,侵入的天然气量与___成正比。
A. 岩石的孔隙度
B. 井径
C. 机械钻速
D. 气层的厚度
E. 钻井液密度
【多选题】
天然气侵入井内的方式有___等。
A. 岩屑气侵
B. 置换气侵
C. 扩散气侵
D. 气体溢流
E. 抽汲气侵
【多选题】
天然气具有___物化特性,从溢流到井喷的时间间隔短。
A. 密度低
B. 可膨胀
C. 易滑脱
D. 易燃烧
E. 不易爆
【多选题】
如果发生了井侵,要做到___,才能防止井侵质变成井喷。
A. 尽早发现
B. 尽快关井
C. 循环观察
D. 压井
E. 汇报
【多选题】
天然气侵入钻井液,会使钻井液___。
A. 密度下降
B. 密度升高
C. 粘度下降
D. 粘度升高
E. PH值升高
【多选题】
下列___等是溢流的其他原因。
A. 中途测试后转钻井或试油酸化压裂后转钻井
B. 钻到临井里,压力串通
C. 以过快的速度钻穿含气砂层
D. 射孔沟通产层,地层流体进入井内
E. 固井过程中水泥浆失重
【多选题】
决定溢流严重程度的主要因素有___。
A. 地层渗透性
B. 地层孔隙度
C. 压差
D. 防喷器规格
E. 地层的埋藏深度
【多选题】
导致溢流发生最主要的原因是___等。
A. 钻井液密度降低
B. 钻井液漏失
C. 起钻时井内未灌满钻井液
D. 抽汲
E. 钻遇异常高压地层
【多选题】
减小抽汲压力,保证井下安全,应遵循的原则: ___。
A. 尽量维持钻井液静液压力稍微高于地层压力
B. 降低起钻速度
C. 使钻井液粘度、静切力保持在最佳水平
D. 用钻井液补充罐、泵充数计数器、流量计或泥浆罐液面指示器来计量灌液量,及时判断是否出现抽汲溢流
E. 在起钻时加快起钻速度
【多选题】
减少漏失的一般原则:___。
A. 正确确定套管下深
B. 提高地层承压能力
C. 保持好钻井液性能
D. 在下钻时控制下钻速度
E. 在下钻时加快下钻速度
【多选题】
为减小漏失,保证井下安全,应遵循的原则___。
A. 设计好井身结构
B. 提高地层承压能力
C. 控制下钻速度
D. 保持好钻井液性能
E. 增加钻井液密度、粘度
【多选题】
现根据信号对监测溢流的重要性和可靠性,分为___。
A. 时间显示
B. 速度显示
C. 直接显示
D. 间接显示
E. 流量显示
【多选题】
下列___是溢流的直接显示。
A. 泥浆罐液面上升
B. 停泵后泥浆出口钻井液外溢
C. 泵压下降
D. 泵速增加
E. 出口管钻井液流速加快,返出量增加
【多选题】
及时发现溢流的重要性主要是___等。
A. 及时发现溢流并迅速控制井口是防止井喷的关键
B. 防止有毒有害气体的伤害
C. 防止造成更大的污染
D. 使井控工作处于主动
E. 可准确确定地层压力
【多选题】
早发现溢流的好处有___。
A. 关井时进入井筒的地层流体越少
B. 不易在关井和压井过程中发生复杂情况
C. 有利于关井与压井安全
D. 使二次井控处于主动
E. 关井套压和压井最高套压就越低
【多选题】
塔里木油田对于坐岗制度描述___是正确的。
A. 从安装防喷器开钻之日起泥浆工开始坐岗
B. 从安装防喷器开钻之日起录井队联机员开始坐岗
C. 录井队联机员从开始录井之日起坐岗
D. 井架工发现异常必须及时到泥浆罐区核实
【多选题】
___是溢流发现的第一责任人。
A. 录井队联机员
B. 井队司钻
C. 井队井架工
D. 井队泥浆工
E. 值班干部
【多选题】
塔里木油田坐岗制度的要求,起钻时泥浆工要做到___核对一次泥浆灌入或返出量。
A. 每3~5柱钻杆
B. 1柱钻铤
C. 1柱加重钻杆
D. 1柱钻铤和1柱加重钻杆
E. 每3~5柱钻杆和1柱钻铤
【多选题】
对于坐岗制度描述___是正确的。
A. 从安装防喷器开钻之日起泥浆工开始坐岗
B. 从安装防喷器开钻之日起录井队联机员开始坐岗
C. 录井队联机员从开始录井之日起坐岗
D. 联机员发现异常必须及时到泥浆罐区核实
【多选题】
在油气层(目的层)钻井作业过程中,泥浆工坐岗观察记录___,及时发现是否有溢流和井漏发生。
A. 钻井液出口流量变化
B. 井内液面变化
C. 钻井液性能变化
D. 钻井液循环罐液面变化
E. 地层压力的变化
【多选题】
塔里木油田坐岗制度的要求,在___等不循环工况泥浆工应坐岗观察泥浆出口管有无泥浆异常流出情况。
A. 测井
B. 空井
C. 每60分钟监测一次液面
D. 进入目的层或发现异常情况加密监测(间隔不超过25分钟)
E. 进入目的层(间隔不超过30分钟)
【多选题】
坐岗的主要目的是___。
A. 监测钻井液循环罐液面
B. 监测钻井液性能变化
C. 及时发现溢流
D. 及时发现井漏
E. 及时发现井喷
【多选题】
《塔里木油田钻井井控实施细则》规定:下列情况起钻前应进行短程起下钻检测油气上窜速度___。需长时间停止循环进行其他作业(测井、下套管、下油管、中途测试等)起钻前。
A. 钻开油气层后每趟起钻前
B. 井内泥浆密度降低后起钻前
C. 钻进中曾发生严重油气侵起钻前
D. 溢流压井后起钻前
E. 钻开油气层井漏堵漏后起钻前
【多选题】
《塔里木油田钻井井控实施细则》规定:短程起钻10~15柱(水平井起到直井段)后停泵观察,观察时间为:___。
A. 油气层井深H≤3000m的井,观察2小时
B. 油气层井深H≤3000m的井,观察3小时
C. 3000m<H≤5000m的井,观察4小时
D. 3000m<H≤5000m的井,观察5小时
E. H>5000m的井,观察5小时