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【单选题】
皮肌炎的特殊临床表现是 ___
A. 暴露皮肤损害
B. 面部毛细血管扩张
C. 皮肤水肿
D. 面部以上眼睑为中心的水肿性紫红色斑
E. 皮肤紫红色丘疹伴鳞屑
【单选题】
类风湿性关节炎的基本病理改变是 ___
A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 骨髓炎
D. 全心炎
E. 软骨炎
【单选题】
关于药物的不良反应，下列不正确的是 ___
A. 肠溶阿司匹林――胃粘膜损伤
B. 强的松――皮疹
C. 环磷酰胺――出血性膀胱炎
D. 甲氨蝶呤――脱发
E. 甲基强的松龙――库欣综合征
【单选题】
为避免发生雷诺现象，应采取的正确护理措施是 ___
A. 加强耐寒能力锻炼，用冷水洗手
B. 注意肢体末梢保暖
C. 经常大量运动以促进血液循环
D. 出现肢端皮肤苍白疼痛时给予冷敷
E. 可饮咖啡
【单选题】
关于系统性红斑狼疮关节损害的描述，下列哪项不正确 ___
A. 多表现为关节疼痛
B. 部分患者伴关节炎，一般不引起关节畸形
C. 近端指间关节.肩.肘关节为经常受累关节
D. 关节炎呈非对称性分布
E. 约85%的患者有关节受累
【单选题】
比较系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎，其共同的致病因素为 ___
A. 食物
B. 遗传
C. 日光
D. 药物
E. 激素
【单选题】
对类风湿性关节炎患者做保健指导时，下列哪一项不妥___
A. 给予营养丰富的饮食
B. 缓解期适当体育锻炼
C. 注意保暖.避免寒冷
D. 活动期应绝对卧床休息
E. 坚持服药，定期复查
【单选题】
下列除哪种以外均为治疗类风湿性关节炎的慢作用抗风湿药 ___
A. 甲氨蝶呤
B. 布洛芬
C. 金制剂
D. 环孢素
E. 雷公藤
【单选题】
对系统性红斑狼疮患者的保健指导，下列错误的是 ___
A. 病情处于缓解期半年以上可妊娠
B. 常需终身治疗
C. 外出时尽量避免日光照射
D. 肥皂水洗脸每日3～4次
E. 忌用易诱发本病的药物
【单选题】
癫痫最有效的检查是___
A. CT
B. MRI
C. 脑电图
D. 颅骨平片
E. 生化检查
【单选题】
脑出血患者的一般护理措施应除外 ___
A. 绝对静卧
B. 取头高位
C. 保持病室安静
D. 每日洗澡一次
E. 保持静脉输液通畅
【单选题】
患者，女，78岁，突感头痛剧烈伴频繁呕吐，意识不清，脉搏.呼吸减慢，瞳孔不等大，目前考虑发生___
A. 高血压危象
B. 蛛网膜下隙出血
C. 脑疝形成
D. 高血压脑病
E. 脑炎
【单选题】
导致短暂脑缺血发作最常见的病因是 ___
A. 糖尿病
B. 吸烟.饮酒
C. 高血压
D. 动脉粥样硬化
E. 血液动力学改变
【单选题】
脑梗死易发生在夜间休息状态下的主要原因是___
A. 晚餐过饱或晚餐过少
B. 气温较低.睡眠差
C. 血压低血液黏稠
D. 低枕平卧
E. 血糖过低
【单选题】
肝豆状核变性是由于体内 ___
A. 锌代谢障碍
B. 铜代谢障碍
C. 铁代谢障碍
D. 碘代谢障碍
E. 钙代谢障碍
【单选题】
蛛网膜下隙出血治疗中不妥的是 ___
A. 绝对卧床4～6周
B. 避免用力排便
C. 保持病房安静
D. 可给予脱水剂
E. 不必使用止痛药和镇静剂
【单选题】
发生脑出血的诱因下列哪项不是 ___
A. 安静睡眠
B. 情绪紧张
C. 气候变化急剧
D. 排便用力
E. 过度体力劳动
【单选题】
蛛网膜下隙出血患者应绝对卧床 ___
A. 1～6周
B. 2～6周
C. 3～6周
D. 4～6周
E. 其余选项都不是
【单选题】
吉兰―巴雷综合征患者出现呼吸困难最可能的原因是 ___
A. 呼吸中枢抑制
B. 胸膜炎
C. 气胸
D. 呼吸肌麻痹
E. 冠状动脉供血不全
【单选题】
短暂性脑缺血发作最长时间一般不超过 ___
A. 30分钟
B. 1小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时
【单选题】
危及急性感染性多发性神经根炎患者生命最常见的是 ___
A. 四肢瘫痪
B. 发热
C. 吞咽困难
D. 呼吸困难
E. 心律失常
【单选题】
腰椎穿刺检查后，下列哪项护理措施正确___
A. 去枕平卧1～2小时
B. 去枕平卧2～4小时
C. 去枕平卧4～6小时
D. 侧卧1～2小时
E. 侧卧4～6小时
【单选题】
蛛网膜下隙出血最常见的原因有 ___
A. 动脉硬化
B. 动脉炎
C. 血液病
D. 高血压
E. 先天性颅内动脉瘤
【单选题】
内囊出血最具有特征性的表现是 ___
A. 进行性头痛加剧
B. 呼吸深沉.血压升高
C. 频繁呕吐
D. 三偏征
E. 大小便失禁
【单选题】
一癫痫患者突然出现倒地，四肢抽搐，护士给予的护理措施正确的是___
A. 立即给予口服抗癫痫药物
B. 在患者背部垫衣被等软物
C. 使患者头偏向一侧，解松衣领及腰带
D. 用力按住其手脚，阻止抽搐发作
E. 放压舌板于上下门齿之间
【单选题】
脑血栓形成患者实行溶栓治疗最佳时间是___
A. 发病6小时以内
B. 发病8小时以内
C. 发病10小时以内
D. 发病12小时以内
E. 发病24小时以内
【单选题】
脑栓塞病因中最常见的是___
A. 动脉粥样硬化
B. 风湿性心脏病并心房颤动
C. 高血压
D. 脑血管畸形
E. 脑动脉炎
【单选题】
脑出血最常见的原因是___
A. 高血压
B. 动脉瘤
C. 血液病
D. 脑动脉炎
E. 脑血管畸形
【单选题】
为脑炎患者降低颅内压首选药物是 ___
A. 地塞米松
B. 5%葡萄糖
C. 20%甘露醇
D. 10%葡萄糖
E. 速尿
【单选题】
患者，女，4个月来出现四肢乏力，眼睑下垂，晨轻暮重，新斯的明试验阳性，此患者很可能的诊断是___
A. 脊髓炎
B. 重症肌无力
C. 低钾麻痹
D. 吉兰―巴雷综合征
E. 颈椎病
【单选题】
急性脊髓炎临床表现中下列哪项不是 ___
A. 病变水平以下肢体瘫痪
B. 病变水平以下感觉缺失
C. 括约肌障碍
D. 自主神经障碍
E. 内分泌功能紊乱
【单选题】
脑出血患者，出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示___
A. 丘脑出血
B. 脑疝形成
C. 脑室出血
D. 血液流入蛛网膜下隙出血
E. 其余选项都不是
【单选题】
吉兰―巴雷综合征典型的脑脊液改变是 ___
A. 氯化物含量升高
B. 蛋白―细胞分离现象
C. 糖含量增高
D. 蛋白质及细胞数均增高
E. 细菌数增高
【单选题】
患者，男，20岁，上课时突然倒地，意识丧失.全身抽搐，口吐白沫.尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。最有可能的疾病是 ___
A. 癫痫
B. 癔症
C. 低血糖昏迷
D. 晕厥
E. 短暂性脑缺血发作
【单选题】
脑血栓形成最常见的病因为 ___
A. 高血压
B. 动脉粥样硬化
C. 血液病
D. 脑血管畸形
E. 体循环低血压
【单选题】
蛛网膜下隙出血特征性的表现是 ___
A. 剧烈头痛
B. 呕吐
C. 短暂意识障碍
D. 小便失禁
E. 脑膜刺激征
【单选题】
脑血管病最重要的危险因素是 ___
A. 肥胖
B. 高血脂
C. 高血压
D. 高盐饮食
E. 吸烟.饮酒
【单选题】
急性感染性多发性神经根炎患者最危险的情况是发生 ___
A. 呼吸麻痹
B. 肺部感染
C. 脑神经受损
D. 心力衰竭
E. 四肢瘫痪
【单选题】
鉴别深.浅昏迷最有价值的体征是 ___
A. 对疼痛刺激无反应
B. 呼之不应
C. 病理反射阳性
D. 有无肢体活动
E. 瞳孔对光反射是否存在
【单选题】
在护理感觉障碍患者时，错误的措施是___
A. 注意保暖可用热水袋
B. 伴瘫痪时协助翻身
C. 进行患肢被动运动
D. 温水擦洗按摩
E. 消除患者不安感
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【简答题】
某施工单位承建客运专线某隧道工程，起讫里程为DK38+500～DK42+100，长度为3600m。合同为有风险包干费的施工总承包合同，隧道围岩破碎、软弱，地下水发育，围岩级别为IV级，施工中发生了以下事件：
事件1.在DK38+900-DK39+050段施工过程中，现场实际围岩级别为V级，施工增加费用120万元；
事件2.在DK39+670-DK900+050段施工过程中，突发突水突泥事故，造成损失150万元；
事件3.在DK39+670-DK900+050段施工过程中，隧道突然发生塌方，没有造成人员伤亡，但造成50万元的损失；
问题:事件1、2、3按照中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号）文二次经营隧道章节要点提示费用该如何处理，，对于各事件1与事件2有没有更好的处理办法？
【简答题】
某新建双线铁路客运专线站前工程第二标段，已知概算编制期单价：水泥（设计用量200吨）360元/t，钢材（设计用量50.0t）3500元/t，碎石80元/t,2018年四季度经规院公布的信息价：水泥420元/t，钢材3570元/t，碎石100元/t。请根据中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号）答下述问题：该项目可调材差合计多少元？
【简答题】
根据《中铁四局集团工程项目二次经营管理办法》（中铁四成本〔2018〕717 号文）规定，三项指标指的是什么？请列出表达式。
【简答题】
根据中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号）件建议，可纳入概算清理的费用组成有那些（至少答四条)?
【简答题】
某工程第三标段。设计资料显示标段内有正线桥梁 11 座，共有圆端形墩身 89 个，墩身型式有实心、空心两种，墩身坡比分别为35 : 1、38 : 1、42 : 1，其中墩高 30m 以下空心墩 2 个；有2个桥台位于隧道口，施工场地狭窄，交通困难，桩基为钻孔灌注桩，桩径均为 1.25m，桩长分别为12m、14m。根据施工方案，墩身内、外模板均要求采用定型钢模，且不改造后利旧。根据背景资料，此桥有哪些方面可以进行变更设计，如何变更？
【简答题】
某既有铁路需增建二线，施工过程中发生了I类变更设计，DK30+100-Dk32+020段路基改成桥梁：施工单位根据变更新增的工程内容增加了如下临时工程：①新建便道1000m；②大临电力干线1000m：③桥梁钢筋加工棚1座；④临时板房500M2，⑤新建存梁场1座，请问有哪些I类变更新增临时工程费用可能会给予调整，除了上述临时工程还有那些I类变更新增的临时工程可能会给予调整？
【简答题】
某公司（乙方）于某年 4 月 20 日与某厂（甲方）签订了修建建筑面积为 3000㎡工业厂房（带地下室）基础的施工合同。合同约定5月11日开工，5月20日完工。乙方编制的施工方案和进度计划已获监理工程师批准。
在实际施工中发生如下几项事件：
事件一：因租赁的挖土机大修，晚开工2天，造成人员窝工10个工日；
事件二：基坑开挖后，因遇软土层，接到监理工程师 5月15日停工的指令，进行地质复查，配合用工15个工日；
事件三：5月19日接到监理工程师于5月20日复工的指令，同时提出基坑开挖深度加深2m的设计变更通知单，由此增加土方开挖量900m3；
事件四：5月20日～5月22日，因下百年未遇的大雨迫使基坑开挖暂停，造成人员窝工10个工日；
事件五：5月23日用30个工日修复冲坏的永久道路，5月24日恢复挖掘工作，最终基坑于5月30日挖坑完毕。
问题：根据《建设工程工程量清单计价规范》规定，针对上述哪些事件可以索赔，哪些事件不可以索赔，并说明原因
【简答题】
某铁路桥梁工程构造如下：桥墩基础采用直径为 1.5m，桩长 25-30m 的钻孔桩，地质条件为卡斯特溶岩地形以下情况：在钻孔过程中，发现某桩孔在设计桩底位置有一溶岩孔洞（与设计图纸中的土质勘测资料不符），经设计变更，施工采用钻孔填砂，注浆固结，变更增加费用30万元。根据资料，溶岩变更须哪些基础资料？
【简答题】
某铁路承包合同约定采用工程量清单计价方式，本期完成直径 1.5 米钻孔灌注桩 8000 米，合同单价 2400 元，批复的Ⅰ类变更设计 300 万元，施工队伍进场费用 10 万元，购置龙门吊费用 30 万元，租赁预应力张拉设备 5 万元，由于主材价格上涨超过合同约定幅度申请调整价差 15 万元，原方案箱梁过隧道变更为移动模架施工增加措施费 60 万元。根据背景资料，本期验工计价可申报金额是多少？
【简答题】
铁路总承包风险包干费其包含的内容有但不限于：①非不可抗力造成的损失及对其采取的预防措施费用；②非发包人供应的材料、设备除铁总可以调整以外的价差（含自购料价格变化幅度在±5%范围内的价格风险额和地材差等）；③实施性施工组织设计调整造成和增加的措施费；④工程保险费用；⑤由于变更施工方法、施工工艺所引起的费用增加；（相对于投标施工组织设计施工方法及施工工艺）；⑥施工安全、工程质量、建设工期、投资控制、环境保护和维护稳定考核费用；⑦限额以下的承包人承担的Ⅱ类变更设计费用；根据中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号），应按照什么原则和顺序来处理？
【简答题】
某市政工程合同约定的调差方式：采用当地造价信息进行价格调整，基期价采用2017年9月的当地价格信息。承包人在已标价工程量清单或预算书中载明的材料单价应等于基准单价的，合同履行期间材料单价涨跌幅以基准单价为基础超过±5 %时，其超过部分据实调整。已知2017年9月钢材基期价3000元/t,商混基期价360元/m3,业主按月对已完合格工程进行计量，预计2018年4-6月每月均衡完成管廊主体1000m3(消耗钢材100吨，商混1000m3)；预测4月份商混单价470元/m3,钢材单价3200元/t，5月份商混单价460元/m3,钢材单价3500元/t，6月份商混单价400元/m3,钢材单价3600元/t，假定项目资金充裕，项目可提前或推迟1月计价，根据已知条件，项目应该如何选择计价才能使价差最大化?
【简答题】
某集团某公司承建位于西南区域的时速为 200km 的客货共线铁路线下工程，铁路全长 196km。施工过程中出现以下事件：
事件1：土石方运距的调整。某段路基土方运距6公里，通过实际调查发现最近的取弃土场在35公里处 ；
事件2：在施工过程中，在某段路基地基处理时，发现一段长约500米的溶岩地段，原设计为二类土，无特殊处理；请问出现上述情况，项目经理部处理的一般方法有哪些？
【简答题】
某市政项目土方工程，承包商在合同标明有松软石的地方没有遇到松软石，因此进度提前1 个月。但在合同中另一未标明有坚硬岩石的地方遇到更多的坚硬岩石，开挖工作变得更加困难，由此造成了实际生产率比原计划低得多，经测算影响工期 3 个月。为此承包商准备提出索赔，根据建设工程施工合同示范文本的相关条款规定请问该项施工索赔能否成立？为什么？在该索赔事件中，应提出的索赔内容包括哪两方面
【简答题】
铁路项目安全生产费的验工计价核算方式和支撑资料有哪些？
【简答题】
中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号）提出，铁路项目边坡防护的变更原则有哪些？
【简答题】
【2017】30号铁路基本建设工程设计概（预）算编制办法，简述铁路施工图量差与变更设计的区别？
【简答题】
《建设工程施工合同（示范文本）2013》，简述施工索赔的依据？
【简答题】
某公路项目施工图给定了3个取土场，承包单位进场后对1号取土场进行清表挖土，但在清表过程中有多户村民来阻工无法施工，经与业主项目协调办调查后，发现此取土场产权不明，政府无法协调。且清表后并无土而均为红砂岩，项目部在协调办和监理同意的情况下另外找了处取土场。请判断取土场变化后可做哪方面的变更，需要收集哪些资料？
【简答题】
某高速公路1标地处山岭重丘区，在深壑上有一座长860米的特大桥，最高桥墩达25米，施工难度大，工期长并处于关键线上，施工图中路基土石方调配表显示本标段挖填趋于平衡。特大桥和路基土石方同时开工，这样特大桥大里程方向挖方土按调配表需运35km才能对特大桥小里程方向路基段进行填筑。请你从施工进度、施工成本方面来策化路基土石方调配变更。
【简答题】
某高速***标段在防止山体滑坡时采用2*3m抗滑桩设计，投标工程量清单时给出214-1-a子目号，工程数量为448m，中标工程量清单单价16315.97元/m，投标单价含抗滑桩钢筋，但清单中只能看到综合单价，抗滑桩钢筋为357.39t。
在进行工程量清单复核时，项目工经人员通过研究2009版《公路工程标准施工招标文件》下册第107页214.05条中第1款规定，抗滑桩钢筋可以单独计量，作为清单漏项监理同意新增了抗滑桩钢筋清单子目，并按400章桥梁工程基础钢筋403-1-1和403-1-b定价，最终该项增加清单金额235.14万元。
问题：变更成立并已审批计量，你做为审计人员将如何处理，为什么？如被审计扣减，做为项目部工经部长你将找何理由不被扣减？
【简答题】
某高速公路***标段K000+100~K002+200.7段落中一段路基正好阻断了两个村庄的沟通和联系，施工进场入村民阻工要求增加可通行的构造物，业主和设计同意此段做路改桥变更。项目桥梁综合单价分别为：桩基1.2m为1562.5元/m，承台和墩台身470.67元/m3，上部结构604.72元/m3，预制T形梁977.65元/m3。经项目测算，该项目桥梁报价水平偏低。
问题：如果想获得高的利润，你将如何策化重新报价？
【简答题】
中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号），试述铁路工程项目总承包风险包干费所包含的内容（至少列出 5条）：
【简答题】
房建工程地基处理和支护措施变更的处理方式是什么？
【简答题】
根据中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号），隧道工程围岩变更的分类和注意事项主要有哪些？
【简答题】
中国中铁关于印发《工程项目二次经营工作指引》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞61号），某铁路桥梁工程构造如下：桥梁下部结构为一般墩台，上部为一联跨既有铁路的 48+80+48 米连续梁。施工前和施工过程中存在以下情况：应地方政府通航要求，连续梁孔跨调整成42+92+42米，变更后增加费用400万元。根据资料事件2属于哪类变更？
【单选题】
计算机房一般净高在2.5~3米之间，工作区气流速度控制在0.2~0.3M/S，则上送下回百叶侧风口流速的建议取值＿＿。
A. ：1~2M/S
B. ：3~4 M/S
C. ：2~3 M/S
D. ：4~5 M/S
【单选题】
一般压缩机的排气温度不允许超过＿＿度？
A. ：90
B. ：100
C. ：110
D. ：120
【单选题】
空调制冷设备的制冷能力，应留有余量为＿＿。
A. ：5%~10%
B. ：10%~15%
C. ：15%~20%
D. ：20%~25%
【单选题】
UPS正常工作下的能量传送路线是＿＿。
A. ：主电源--静态转换开关--整流器--逆变
B. ：主--整---静--逆--负
C. ：主---逆--整--静--负
D. ：主--整--逆--静--负
【单选题】
网络设备间的空调设备的负荷应如何计算？
A. ：设备间各个方面的总热量和乘以系数1.1
B. ：设备间各个方面的总热量和乘以系数1.2
C. ：设备间各个方面的总热量和乘以系数1.3
D. ：设备间各个方面的总热量和乘以系数1.5
【单选题】
电力变压器的油起＿＿作用。
A. ：绝缘和灭弧
B. ：绝缘和防锈
C. ：绝缘和散热
D. ：绝缘和保温
【单选题】
网络设备的照明设备应如何设置＿＿。
A. ：距离地面0.8M处，照明度不应低于5lx
B. ：距离地面0.8M处，照明度不应低于200l
C. ：距离地面0.8M处，照明度不应低于50
D. ：距离地面0.8M处，照明度不应低于100lx
【单选题】
继电保护装置是由＿＿组成的。
A. ：二次回路各元件
B. ：各种继电器
C. ：包括各种继电器和仪表回路
D. ：一次回路各元件
【单选题】
机房如要达到B级洁净的要求，应使用的过滤器是＿＿。
A. ：亚高效或中效过滤器
B. ：高效或亚高效过滤器
C. ：中效过滤器
D. ：中、低效过滤器
【单选题】
网络设备间的隔断应注意＿＿。
A. ：地面1.2m处安装难燃双塑板,1.2m以上
B. ：安装10mm厚玻璃
C. ：以铝合金和轻钢做龙骨
D. ：以上都对
【单选题】
在交流电路中，弧电流过零值之后，当弧隙的恢复电压＿＿弧隙击穿电压时，将会使电弧熄灭。
A. ：大于
B. ：等于
C. ：小于
D. ：正比于
【单选题】
机房提供配电系统的供电方式是＿＿。
A. ：直接供电方式与不间断供电系统相结
B. ：不间断供电方式
C. ：直接供电方式
D. ：三项都是
【单选题】
设备间内的噪音过大会造成人为的操作事故，所以设备间的噪音应小于＿＿。
A. ：80DB
B. ：90DB
C. ：70DB
D. ：100DB
【单选题】
电磁场干扰也是在进行网络设备间设置时需要考虑的因素设备间内磁场干扰不小于＿＿。
A. ：950A/M
B. ：900A/M
C. ：850A/M
D. ：800A/M
