【单选题】
患者女性,38岁,因骨盆骨折,肝破裂,失血性休克入院。治疗中出现呼吸加快,呼吸窘迫,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,Pa02<8.0kPa。有效处理为___
A. 高浓度口罩吸氧
B. 呼气终末负压通气
C. 人工呼吸
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 呼气终末正压通气
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【单选题】
患者男性,创伤后休克25小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,膀胱不充盈,导尿导出尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭,可行下列哪一项检查___
A. 中心静脉压测定
B. PSP试验
C. 血常规
D. 尿钠测定
E. 血细胞比容
【单选题】
患者男性,40岁,矿工,因在坑道工作时塌方,被埋6小时后获救,双股部及臀部明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压伤。为观察有无肾脏并发症,下列哪一项最有意义___
A. 血压.脉率
B. 出血.感染
C. 中心静脉压
D. 尿量.尿钠
E. 瞳孔.神志
【单选题】
出血性休克患者,经手术止血并补充血容量纠正休克,伤后24小时一直无尿,使用速尿无效。以后补液方案应是___
A. 随意口服液体
B. 每天经静脉途径给予2000~2500ml液体
C. 4天内不补充液体
D. 不补液,仅口服山梨醇导泻
E. 按显性失水+不显性失水-内生水公式补液
【单选题】
弥散性血管内凝血最早的临床表现是___
A. 取血时不易抽出.血易凝
B. 皮肤粘膜下出血
C. 注射部位易出血
D. 伤口易出血
E. 咯血
【单选题】
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)血气分析结果,氧分压通常低于下列哪一水平___
A. 8.0kPa
B. 10.7kPa
C. 11.0kPa
D. 11.3kPa
E. 13.3kPa
【单选题】
急性肾衰竭进入多尿期的标志是___
A. 神志清楚
B. 每天尿量超过400ml
C. 发病1周以后
D. 尿量开始增加
E. 每天尿量超过2000ml
【单选题】
预防多系统器官功能衰竭(MSOF)的重要措施是___
A. 处理各种急症时均应有整体观念
B. 重视患者的循环和呼吸功能
C. 防治感染
D. 尽可能改善全身情况
E. 及早治疗首先发生的器官衰竭
【单选题】
急性肾衰竭患者并发肺部感染,首选抗生素___
A. 氯霉素
B. 青霉素
C. 头孢噻吩(先锋霉素I)
D. 磺胺类
E. 氨基糖苷类
【单选题】
叙述MSOF的正确概念的是___
A. 在急性疾病的过程中,序贯性地发生2个以上器官功能不全
B. 在急性疾病过程中,同时或相继发生一个以上系统和(或)器官的急性衰竭
C. 长期慢性病理过程中引起多个器官的功能损害
D. 同时有多个器官和(或)系统损害
E. 在疾病过程中有3个以上器官先后衰竭
【单选题】
引起急性肾衰竭少尿期主要的死亡原因是___
A. 水中毒.高钾血症
B. 氮质血症
C. 低钠血症
D. 低钾血症
E. 酸中毒
【单选题】
急性肾衰竭少尿期患者的饮食护理,下列不正确的是___
A. 高蛋白
B. 高糖
C. 高维生素
D. 适宜的脂肪
E. 避免含钾丰富的食物
【单选题】
在严重疾病过程中,当呼吸增加至下列哪一项,应警惕ARDS___
A. 18次/分
B. 25次/分
C. 30次/分
D. 40次/分
E. 50次/分
【单选题】
腹膜透析的患者宜采取的体位是___
A. 仰卧中凹位
B. 平卧位
C. 半卧位
D. 左侧卧位
E. 俯卧位
【单选题】
急性肾衰竭(ARF)少尿期一般持续时间为___
A. 4~7天
B. 7~14天
C. 14~20天
D. 21~26天
E. 30~37天
【单选题】
关于ARDS的护理叙述错误的是___
A. 单纯吸氧基本无效
B. 主要应用呼气末正压通气
C. 维持血容量,快速补液
D. 应用有效的抗生素
E. 营养支持
【单选题】
急性肾衰竭少尿期尿比重一般在___
A. 1.010~1.014
B. 1.010~1.020
C. 1.020~1.030
D. 1.010~1.040
E. 1.010~1.030
【单选题】
急性肾衰竭时危险性最大的是___
A. 低血钙
B. 低钠
C. 高镁
D. 高钾
E. 高磷
【单选题】
水中毒患者出现肺水肿时,可表现出下列哪个症状___
A. 全身水肿
B. 头痛,呕吐,昏迷
C. 尿少
D. 呼吸急促,咳出血性泡沫样痰
E. 全身水肿
【单选题】
护理慢性肾衰竭患者,最主要的是___
A. 合理膳食
B. 卧床休息
C. 预防感染
D. 皮肤护理
E. 每天记录出入液量
【单选题】
下列哪种药物降压较适宜肾素依赖型高血压___
A. 钙通道阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 利尿剂
D. 受体阻滞剂
E. 钠通道阻滞剂
【单选题】
急性肾小管坏死的常见原因中最多见的是___
A. 生物毒素
B. 缺血性病变
C. 急性肾炎
D. 溶血
E. 急性肾盂肾炎
【单选题】
由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是___
A. 原发性肾病综合征
B. 继发性肾病综合征
C. 急进性肾病综合征
D. 隐匿肾病综合征
E. 遗传性肾病综合征
【单选题】
下列哪项不是导致腹膜透析患者腹痛的主要原因___
A. 腹膜炎
B. 透析液酸碱度不适宜
C. 透析水排除速度过快
D. 腹膜硬化
E. 透析液渗透压过高
【单选题】
慢性肾衰竭患者面色深而萎黄,轻度浮肿,应称之为___
A. 浮肿面容
B. 尿毒症面容
C. 肝病面容
D. 贫血面容
E. 营养不良面容
【单选题】
无肝素化透析适用于___
A. 无明显出血倾向和心包炎的患者
B. 有明显严重出血倾向的患者
C. 轻.中度出血倾向的患者
D. 高危出血倾向的患者
E. 严重心包炎的患者
【单选题】
急性肾盂肾炎使用抗生素治疗至症状消失,尿检阴性后如何处理___
A. 即可停药
B. 再用药3~5天
C. 再用药1周
D. 再用药2周
E. 隔天服药2周
【单选题】
慢性肾衰竭患者由于钙.磷代谢紊乱,容易并发___
A. 尿毒症脑病
B. 高血压
C. 肾性骨病
D. 贫血
E. 皮肤瘙痒
【单选题】
慢性肾衰竭患者出现尿毒症面容与下列哪项有关___
A. 脱水
B. 失血
C. 高血压
D. 尿素霜沉积
E. 水肿
【单选题】
下列不属于动静脉内瘘优点的是___
A. 可长期使用
B. 患者活动自由
C. 可立即使用
D. 无导管滑脱的危险
E. 易于穿刺
【单选题】
慢性肾衰竭患者贫血主要是哪种类型___
A. 大细胞低色素性
B. 小细胞低色素性
C. 正细胞正色素性
D. 正细胞低色素性
E. 正细胞高色素性
【单选题】
肾衰竭贫血的主要原因是___
A. 红细胞溶血
B. 血红蛋白合成减少
C. 红细胞生成素减少
D. 营养不良
E. 骨髓造血组织减少
【单选题】
肾功能失代偿期的饮食宜___
A. 高生物效价低蛋白饮食.高热量
B. 高生物效价高蛋白饮食.高热量
C. 高生物效价适量蛋白质.低热量
D. 高蛋白饮食,蛋白质种类不限.高热量
E. 低蛋白饮食,蛋白质种类不限.高热量
【单选题】
对少尿与无尿患者,最重要的护理措施是___
A. 卧床休息
B. 预防感染
C. 严格控制水.钾摄入
D. 限制蛋白质摄入
E. 保证饮食总热量
【单选题】
严重出血的患者适宜___
A. 常规肝素化透析
B. 无肝素化透析
C. 边缘肝素化透析
D. 局部肝素化透析
E. 低分子肝素化透析
【单选题】
补液治疗急性肾衰竭患者的基础补液量为___
A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 700ml
【单选题】
肾病综合征常见的血栓多发生在___
A. 肾动脉
B. 肾静脉
C. 肾毛细血管
D. 下腔静脉
E. 上腔静脉
【单选题】
服用激素类药物应注意___
A. 饭前服用,同时补充维生素D及钙剂
B. 避免与链霉素.氨基糖苷类药物同时使用
C. 用药后大量饮水,同时碱化尿液
D. 长期服用营养神经性药物
E. 按时.按量.不可随意加减药物
【单选题】
急性肾衰竭最早出现的系统症状是___
A. 泌尿系统症状
B. 消化系统症状
C. 心血管系统症状
D. 内分泌系统症状
E. 神经系统
【单选题】
使用CTX等药物时应注意___
A. 饭后服用,同时补充维生素D及钙剂
B. 避免与链霉素.氨基糖苷类药物同时使用
C. 用药后大量饮水,同时碱化尿液
D. 长期服用营养神经药物
E. 注射时要避光
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【多选题】
平面曲线由___部分构成?
A. 缓和曲线
B. 圆曲线
C. 直线
D. 渡线
【多选题】
曲线按半径数目可分为?___
A. 单曲线
B. 竖曲线
C. 复曲线
D. 缓和曲线
【多选题】
按相邻两曲线的转向角分为?___
A. 单曲线
B. 同向曲线
C. 复曲线
D. 反向曲线
【多选题】
关于三角坑以下说法错误的是___
A. 前后两点的水平正负误差的代数差超过4mm时为三角坑
B. 前后两点的水平正负误差的代数差超过6mm时为三角坑
C. 前后两点的水平正负误差的代数差超过8mm时为三角坑
D. 前后两点的水平正负误差的代数差超过10mm时为三角坑
【多选题】
560以下关于50kg/m钢轨7号单开道岔护轨材质说法错误的是___
A. 43kg/m
B. 50kg/m
C. 60kg/m
D. 70kg/m
【多选题】
中间轨距垫和接头轨距垫有几种号码___
A. 6号
B. 8号
C. 10号
D. 12号
【多选题】
道岔静态几何尺寸允许偏差管理值按___确定
A. 行车速度
B. 线路类别
C. 作业类别
D. 车辆型号
【多选题】
道岔静态几何尺寸允许偏差管理值可分为___
A. 作业验收
B. 经常保养
C. 临时补修
D. 综合维修
【多选题】
钢轨折断标准有___
A. 钢轨全截面至少断成两部分
B. 裂纹已经贯通整个轨头截面
C. 裂纹已经贯通整个轨底截面
D. 钢轨顶面上有长大于50mm,深大于10mm的掉块
【多选题】
每千米钢轨需要配置的轨枕根数有?___
A. 1667
B. 1680
C. 1440
D. 1450
E. 1665
【多选题】
25米标准轨每节钢轨配置的轨枕根数有?___
A. 36
B. 40
C. 42
D. 44
E. 48
【多选题】
线路大修可分为哪几类?___
A. 线路大修
B. 多项大修
C. 单项大修
D. 重点大修
E. 分级大修
【多选题】
经常保养指根据什么检测结果对线路设备进行的经常性修理?___
A. 全断面
B. 动态
C. 日常
D. 静态
E. 人工
【多选题】
下列不属于线路经常保养主要内容的有?___
A. 根据钢轨表面伤损、光带及轨道动态检测情况,对钢轨进行修理
B. 整修轨道几何尺寸超过临时补修允许偏差管理值的处所
C. 其他影响行车安全的病害和需要临时补修的工作
D. 进行无缝线路地段钢轨折断、重伤钢轨和重伤焊缝的紧急处理和临时处理
E. 对轨道质量指数(TQI)超过管理值的区段或轨道几何尺寸超过经常保养容许偏差管理值的处所进行整修
【多选题】
下列不属于线路大修的主要内容有?___
A. 更换失效轨枕及联结零件
B. 全面更换新钢轨或再用轨及其联结零件
C. 更换当年失效的轨枕并修理线路伤损轨枕,按规定补充轨枕的配置根数
D. 无缝线路应力调整或放散
E. 清筛道床,补充道砟、全起全捣,改善道床断面
【多选题】
下列属于线路单项大修的有?___
A. 成段更换新钢轨和再用轨,成段焊接、铺设无缝线路
B. 成段更换混凝土轨枕或宽轨枕
C. 成组更换新道岔或新岔枕
D. 路基大修
E. 增设或改善道口设备
【多选题】
对线路设备维修工作计划描述正确的有___?
A. 设施保障部门负责编制线路设备年度维修计划
B. 设施保障部门负责编制线路设备年度分月维修计划
C. 工务中心据此编制年度分月维修计划
D. 工务中心据此编制分月维修计划
E. 工务中心据此编制年度维修计划
【多选题】
下列___符合路肩宽度的要求?
A. 0.3m
B. 0.4m
C. 0.5m
D. 0.6m
E. 0.1m
【多选题】
道床顶面(以轨底处为准)可以低于轨枕顶面多少?___
A. 20mm
B. 25mm
C. 30mm
D. 35mm
E. 40mm
【多选题】
整体道床可分为哪几种?___
A. 钢弹簧浮置板道床
B. 普通整体道床
C. 长轨枕式道床
D. 短轨枕式道床
E. 减振垫浮置板道床
【多选题】
无缝线路轨枕间距有?___
A. 600mm
B. 500mm
C. 560mm
D. 568.2mm
E. 700mm
【多选题】
下列属于轨道专业工作内容的有___?
A. 无缝线路焊缝探伤
B. 线路、道岔综合维修
C. 动静态轨道几何尺寸检查安排
D. 线路巡检
【多选题】
信号标志(与工务有关的)包括?___
A. 警冲标
B. 进站预告标限速标
C. 解除限速标
D. 公里标
E. 曲线标
【多选题】
属于路基维修工作内容的有?___
A. 清除路堑边坡上的弃土
B. 全面整修路基
C. 铲低或填补路肩
D. 清理路基杂草
E. 全面清理路基排水沟
【多选题】
不属于整体道床巡检工作内容的有?___
A. 检查道床有无异常情况
B. 疏通道床排水沟
C. 冲洗道床
D. 全面清理水沟
E. 检查排水沟有无堵塞
【多选题】
属于钢轨维修工作内容的有?___
A. 临时加固处理、永久处理伤损钢轨
B. 整治钢轨接头错牙
C. 更换50m及以上的钢轨
D. 处理钢轨的串动、爬行情况
E. 利用打磨车对波磨和侧磨钢轨进行打磨
【多选题】
线路维修记录内容包括哪几项?___
A. 维修人员
B. 维修时间
C. 材料记录
D. 维修工时记录
E. 故障原因分析
【多选题】
钢轨折断的处理有哪几种?___
A. 紧急处理
B. 临时处理
C. 补修处理
D. 维修处理
E. 永久处理
【多选题】
拨道操作过程中安全事项有___?
A. 非操作人员应确保远离拨道机至少1m安全距离
B. 拨道机拨道完成后,保险务必到位
C. 严禁骑跨撬棍,不准肩扛撬棍
D. 拨道时,撬棍要插牢,以防止撬棍滑出伤人
E. 拨道时,可以在撬棍对面进行作业
【多选题】
大锤使用前有___注意事项?
A. 检查锤把有无裂缝
B. 检查锤头是否安装牢固
C. 查看锤把上有无油污
D. 检查大锤的型号和出厂日期
E. 检查锤柄的长度
【多选题】
装载材料及工器具时应注意___?
A. 堆放稳固
B. 不偏载
C. 不超载
D. 不限制重量
E. 不超限
【多选题】
道砟,小零件等散料在地面碎石道床的堆放应满足以下要求?___
A. 离开最近一股钢轨内侧不小于810 mm
B. 堆放的材料坡度不得陡于45°
C. 两线间材料的堆高不得超过轨面300 mm
D. 堆放的材料坡度不得陡于60°
E. 离开最近一股钢轨内侧不小于910 mm
【多选题】
线路综合维修主要包括___内容?
A. 线路设备质量动态检查
B. 轨道几何尺寸和扣件扭矩静态检查
C. 钢轨探伤
D. 改道,拨道,调整轨道、道岔各部分尺寸,全面拨正曲线
E. 矫直钢轨硬弯,焊补、打磨钢轨,综合整治接头病害
【多选题】
线路临时补修主要包括___内容?
A. 整修轨道几何尺寸超过临时补修允许偏差管理值的处所
B. 进行无缝线路地段钢轨折断、重伤钢轨和重伤焊缝的紧急处理和临时处理
C. 其他影响行车安全的病害和需要临时补修的工作
D. 更换或整治失效无砟道床。
E. 其他需要临时补修的工作
【多选题】
线路大修必须成段进行,并按设计施工,主要包括___内容?
A. 按设计校正线路纵断面和平面
B. 全面更换新钢轨或再用轨及其联结零件
C. 更换当年失效的轨枕并修理线路伤损轨枕,按规定补充轨枕的配置根数
D. 清筛道床,补充道砟、全起全捣,改善道床断面
E. 补充和修理线路标志,设置常备材料
【多选题】
线路设备状态和线路保养质量的主要技术指标有___?
A. 线路设备状态评定合格率
B. 道岔设备状态评定合格率
C. 线路保养质量评定合格率
D. 道岔保养质量评定合格率
E. 轨道检测车检测质量合格率
【多选题】
使用木枕(含木岔枕)应遵守___规定?
A. 木枕宽面在下,顶面与底面同宽时,应使树心一面向下
B. 接头处使用质量较好的木枕
C. 改道用的道钉孔木片规格为:长110mm,宽15mm,厚5至10mm,并经过防腐处理
D. 除道岔内专用轨枕外,非同类型轨枕不得混铺
E. 正线应做到接头轨枕无失效,其它处所无连续失效(含岔枕)
【多选题】
混凝土轨枕(含混凝土短轨枕、混凝土岔枕)失效标准有___?
A. 明显折断
B. 纵向通裂: 挡肩顶角处缝宽大于1.5mm;纵向水平裂缝基本贯通(缝宽大于0.5mm)
C. 横裂(或斜裂)接近环状裂纹(残余裂缝宽度超过0.5mm或长度超过2/3枕高)
D. 有明显裂纹
E. 挡肩破损,接近失去支承能力(破损长度超过挡肩长度的1/2)
【多选题】
木枕(含木岔枕)失效标准有___?
A. 腐朽失去承压能力,钉孔腐朽无处改孔,不能持钉
B. 木枕存在缺口
C. 折断或拼接的接合部分离,不能保持轨距
D. 机械磨损,经削平或除去腐朽木质后,其厚度不足100mm
E. 劈裂或其他伤损,不能承压、持钉
【多选题】
尖轨存在下列___伤损或病害,应及时维修或更换?
A. 尖轨尖端与基本轨不靠贴
B. 尖轨侧弯造成轨距不符合规定
C. 尖轨中轨距大2mm
D. 尖轨尖有油
E. 在尖轨轨顶面宽50mm及以上断面处,尖轨顶面低于基本轨顶面2mm及以上(尖轨工作面伤损,继续发展,轮缘有爬上尖轨的可能)