【单选题】
一人外伤后出血.烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压低。应考虑___
A. 无休克
B. 休克早期
C. 休克中期
D. 休克晚期
E. DIC形成
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【单选题】
抗休克首要而基本的措施是___
A. 扩充血容量
B. 消除病因
C. 防止肾衰竭
D. 纠正酸中毒
E. 纠正电解质紊乱
【单选题】
抗休克治疗时,对改善肾缺血是哪一种药物___
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 麻黄碱(麻黄素)
E. 去氧肾上腺素(新福林)
【单选题】
休克患者扩容首选的溶液是___
A. 平衡液
B. 生理盐水
C. 全血
D. 5%葡萄糖液
E. 右旋糖酐40(低分子右旋糖酐
【单选题】
患者男性,50岁,患胃十二指肠溃疡,突然大量呕血600ml左右,并出现烦躁不安.面色苍白.四肢湿冷。脉搏108次/分,血压14/12kPa。考虑患者已发生___
A. 虚脱
B. 轻度休克
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 尚未休克
【单选题】
休克时患者的体位应处于___
A. 中凹位
B. 头低足高位
C. 平卧位
D. 半坐卧位
E. 头高足低位
【单选题】
患者男性,36岁,左下胸受挤压,左8.9.10肋骨骨折,脾破裂。面色苍白.四肢湿冷,脉搏122次/分,血压10.6/8kPa(80/60mmHg)。正确的处理原则是___
A. 大量快速输液待血压正常后手术
B. 一旦确诊立即手术
C. 积极抗休克,如病情无好转再手术
D. 积极抗休克同时迅速手术
E. 快速大量输血,待病情稳定后手术
【单选题】
观察休克患者血管痉挛严重程度的主要依据是___
A. 呼吸深浅
B. 意识情况
C. 脉压大小
D. 脉搏快慢
E. 肢端温度
【单选题】
在下列抗休克措施中,错误的是___
A. 吸氧.静脉输液
B. 平卧位
C. 置热水袋加温
D. 测中心静脉压
E. 观测尿量
【单选题】
内脏器官的损害一般在休克发生多长时间出现___
A. >16小时
B. >8小时
C. >10小时
D. >12小时
E. >24小时
【单选题】
上消化道大出血患者错误的护理措施是___
A. 平卧位.头偏向一侧
B. 严密观察出血量和色
C. 尽量鼓励患者起床排便
D. 绝对卧床
E. 大量呕血者须暂禁食
【单选题】
诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是___
A. γ-GT
B. AFP的动态观察
C. CEA
D. CT
E. MRI
【单选题】
给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是___
A. 出血后24~48小时内
B. 出血后72小时内
C. 出血停止后10天
D. 出血停止后1周内
E. 出血停止后2周内
【单选题】
对消化系统疾病患者的护理,不正确的是___
A. 腹胀时可肛门排气
B. 消化道出血后不宜立即灌肠
C. 便秘时多吃水果
D. 腹泻时可服高蛋白高脂饮食
E. 做好口腔护理
【单选题】
确诊慢性胃炎的主要检查方法为___
A. 胃镜
B. X线
C. 胃液分析
D. 血清Hp抗体
E. 大便隐血试验
【单选题】
成人每天分泌的小肠液量为___
A. 100~200ml
B. 300~400ml
C. 500~600ml
D. 1000~3000ml
E. 4000~5000ml
【单选题】
护理肝性脑病患者,最为关键的措施是___
A. 注意休息
B. 避免诱因
C. 加强安全
D. 观察病情变化
E. 用药指导
【单选题】
急性胰腺炎患者的主要临床表现是___
A. 发热
B. 腹痛
C. 腹泻
D. 呕吐
E. 休克
【单选题】
下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成___
A. 苯乙酸
B. 谷氨酸钾
C. 支链氨基酸
D. 苯甲酸钠
E. 鸟氨酸门冬氨酸
【单选题】
原发性肝癌的最好根治方法是___
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 手术治疗
D. 免疫治疗
E. 雾化治疗
【单选题】
急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症___
A. 感染性炎症
B. 无菌性炎症
C. 免疫性炎症
D. 化学性炎症
E. 化脓性炎症
【单选题】
原发性肝癌的预防最重要的措施是___
A. 休息
B. 调节饮食,注意卫生
C. 不吃霉变食品和粮食
D. 忌服对肝脏有损药物
E. 防霉.防毒.防肝炎
【单选题】
慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用___
A. 陈香露片
B. 硫糖铝
C. 多潘立酮(吗丁啉)
D. 雷尼替丁
E. 胃酶合剂
【单选题】
与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是___
A. 无腹膜炎表现
B. 呼吸衰竭
C. 代谢性酸中毒
D. 脐周皮肤青紫
E. 高热持续不退
【单选题】
慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起___
A. 自身免疫反应
B. 饮食不当
C. 高盐饮食
D. 应激因素
【单选题】
最能诊断溃疡病穿孔的是___
A. 剧烈腹痛
B. 呕血
C. 板状腹
D. 休克
E. X线检查见膈下游离气体
【单选题】
胃肠粘膜的损害因素,不正确的是___
A. 前列腺素E
B. 吸烟
C. 过度精神紧张
D. 刺激性饮食
E. 地塞米松
【单选题】
肠结核的主要感染途径是___
A. 胃肠道感染
B. 血行播散
C. 直接蔓延
D. 淋巴播散
E. 皮肤接触
【单选题】
最易导致幽门梗阻症状的溃疡是___
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 胃多发性溃疡
【单选题】
与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是___
A. 慢性胃炎.消化性溃疡.炎症性肠病
B. 慢性胃炎.消化性溃疡.胃癌
C. 慢性胃炎.消化性溃疡.胃平滑肌瘤
D. 肥厚性胃炎.Zollinger-Ellison综合征.贲门失弛缓综合征
E. lison综合征.贲门失弛缓综合征
【单选题】
上消化道大量出血后,患者下列检查可升高的是___
A. 血红蛋白
B. 血尿素氮
C. 血尿酸
D. 血红细胞
【单选题】
溃疡病患者宜少量多餐,其意义是___
A. 避免胃窦部过度扩张
B. 减慢胃排空
C. 减少胆汁反流
D. 促进胃液分泌
E. 中和胃酸
【单选题】
肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用___
A. 氯丙嗪
B. 吗啡
C. 地西泮
D. 硫芬妥纳
E. 哌替啶
【单选题】
不属于门静脉高压的侧支循环___
A. 食管下段静脉曲张
B. 脐周静脉曲张
C. 腹壁静脉曲张
D. 痔静脉曲张
E. 下肢静脉曲张
【单选题】
肝性脑病患者使用精氨酸的目的是___
A. 保护肝细胞
B. 使肠内呈酸性,减少氨吸收
C. 减少锰中毒
D. 抑制脑内假神经递质合成
E. 与游离氨结合,从而降低血氨
【单选题】
患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑___
A. 肝性脑病
B. 乙醇(酒精)中毒性昏迷
C. 糖尿病酮症昏迷
D. 尿毒症性昏迷
E. 低血糖昏迷
【单选题】
患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中.上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热.面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是___
A. 静脉输液
B. CT检查
C. 检查
D. 解痉止痛
E. 鼻饲流质
【单选题】
肝穿刺的部位___
A. 右锁骨中线第2肋间
B. 右腋中线第8~9肋间
C. 右锁骨中线第9~10肋间
D. 右锁骨中线第5~6肋间
E. 右腋中线第9~10肋间
【单选题】
原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是___
A. AFP
B. ALT
C. AST
D. LDHE
E. 血清铁蛋白
【单选题】
当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是___
A. 超
B. T
C. 穿刺活检
D. 线肝血管造影
E. 射性核素肝显像
【单选题】
主细胞分泌___
A. 碱性黏液
B. 盐酸
C. 胃泌素
D. 胃蛋白酶原
E. 胃液
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【单选题】
下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制?___
A. 硫化氢
B. 汽油
C. 氰化物
D. 棉酚
E. 砒霜
【单选题】
中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法___
A. 吸氧
B. 硫酸钠导泻
C. ,硫酸镁导泻
D. 输液
E. 洗胃
【单选题】
清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确___
A. 吞服腐蚀性毒物者不庆崔吐
B. 昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C. 清洗皮肤宜用肥皂或温水
D. 清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻没导泻
E. 清除眼部宜用清水彻底冲洗
【单选题】
抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用___
A. 清水
B. 高锰酸钾溶液
C. 温水
D. 碳酸氢溶液
E. 生理盐水
【单选题】
下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现___
A. 皮肤干燥,无汗
B. 恶心呕吐
C. ,肌肉颤动
D. 肺水肿
E. 视力模糊,瞳孔缩小
【单选题】
亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救___
A. 氰化物中毒
B. 亚硝酸盐中毒
C. 有机磷中毒
D. 酒精中毒
E. 重金属中毒
【单选题】
常用氨羧合剂(依地酸钙钠)巯基螯合剂(二硫丙醇,二硫丙磺钠,二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救___
A. 有机磷农药中毒
B. 氰化物中毒
C. 亚硝酸盐中毒
D. 重金属中毒
E. 急性一氧化碳中毒
【单选题】
有机磷杀虫药中毒,在人体分布最多的器官为___
【单选题】
有机磷杀虫药对人体的毒性主要是___
A. 增加乙酰胆碱酯酶活力
B. 增加乙酰胆碱酯酶产生
C. 减少乙酰胆碱酯酶产生
D. 增加缓激肽的产生
E. 抑制乙酰胆碱酯酶活力
【单选题】
有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项___
A. 多汗,流涎
B. 尿失禁
C. 头晕,头痛
D. 肌肉颤动
E. 肺水肿
【单选题】
在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组___
A. 对硫磷,内吸磷,敌百虫
B. 甲拌磷,甲胺磷
C. 甲基对硫磷,马拉硫磷
D. 氧乐果,乐果
E. 乙硫磷,敌敌畏
【单选题】
有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早___
A. 肌力减退
B. 横纹肌纤维束颤动
C. 头晕,头痛,疲乏
D. 血压升高,心律失常
E. 副交感神经末梢兴奋的表现
【单选题】
急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确___
A. 组织缺氧
B. COHB增多
C. 血红蛋白氧解离曲线右移
D. 脑水肿
E. 心肌内膜下多发性梗死
【单选题】
有机磷农药中毒出现毒蕈样症状的主要表现是___
A. 腺体分泌亢进,运动神经兴奋
B. 腺体分泌亢进,平滑肌痉挛
C. 腺体分泌减退,平滑肌松驰
D. 腺体分泌减退,平滑肌痉挛
E. 运动神经兴奋,平滑肌痉挛
【单选题】
有机磷农药中毒的发病机制是___
A. 乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚
B. 胆碱酯酶不能被磷酸化
C. 胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少
D. 胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚
E. 乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
【单选题】
巴比妥中毒导致休克的原因是___
A. 血浆渗出导致血容量减少
B. 剧烈吐泻导致血容量减少
C. 毒物抑制血管舒缩中枢
D. 代谢性酸中毒
E. 心肌损害
【单选题】
下列哪种中毒不会引起中毒性溶血?___
A. 苯胺
B. 砷化氢
C. 毒蕈
D. 亚硝酸盐
E. 硝基苯
【单选题】
下列哪种中毒不会引起血液凝固___
A. 水杨酸类
B. 肝素
C. 敌鼠
D. 蛇毒
E. 砷化氢
【单选题】
女,25岁,服敌敌畏昏迷2小时。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率79次/分,律齐,无杂音,患者最佳的抢救原则是___
A. 洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品
B. 洗胃+静脉注射阿托品
C. 洗胃+静脉注射解磷定
D. 洗胃+给氧
E. 洗胃+对症治疗
【单选题】
男,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时。查体:双肺布满湿啰音,为治疗肺水肿,首选的药物是___
A. 阿托品
B. 西地兰
C. 度冷丁
D. 速尿
E. 硝普钠
【单选题】
女,30岁,诊断为有机磷中毒入院,经大剂量阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿啰音消失,但仍有肌肉震颤。再进一步治疗是___
A. 增用镇静剂
B. 重用复能剂解磷定
C. 加大阿托品用量
D. 输血
E. 透析
【单选题】
慢性阻塞性肺疾病的主要特征是___
A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺纹理增粗
【单选题】
以下各项中不是慢性肺心病心电图的表现的是___
A. 电轴右偏
B. SV1+RV5≥1.05mV
C. V1和V2导联出现QS波
D. 肺型P波
E. 右束支传导阻滞
【单选题】
慢性肺心病最常见的心律失常是___
A. 房性早搏和室上性心动过速
B. 心房纤颤
C. 心房扑动
D. 室性心动过速
E. 室性早搏
【单选题】
支气管扩张最有意义的体征是___
A. 局限性哮鸣音
B. 局限性湿啰音
C. 贫血貌
D. 消瘦
E. 杵状指
【单选题】
治疗成人呼吸窘迫综合症(ARDS)最有效的措施为___
A. 持续高浓度吸氧
B. 应用呼气末正压通气
C. 持续低浓度吸氧
D. 迅速应用糖皮质激素
E. 应用正压机械通气
【单选题】
应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的___
A. 增加肺脏功能残气量
B. 扩张萎陷的肺泡
C. 增加吸入氧浓度
D. 促进肺泡水肿消退
E. 减少肺内动静分流
【单选题】
肺炎球菌肺炎,痰呈铁锈色与哪一病理分期有关___
A. 水肿期
B. 消散期
C. 灰色肝变期
D. 充血期
E. 红色肝变期
【单选题】
肺炎球菌肺炎的典型症状是___
A. 寒战和高热
B. 咳粘液脓性痰
C. 咳铁锈色痰
D. 患侧胸部疼痛
E. 气急和发绀
【单选题】
老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是___
A. 克雷白杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 嗜肺军团杆菌
D. 葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌
【单选题】
下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症___
A. 胸膜炎
B. 弥漫性血管内凝血
C. 感染性休克
D. 脑膜炎
E. 肺脓肿
【单选题】
慢性支气管炎,肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律有不齐。应考虑出现了哪种情况___
A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
【单选题】
女性,30岁,喘息,呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀、双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为___
A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注
【单选题】
男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:___PaO230mmHg,PaCO260 mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.该患者病情恶化的原因最可能是
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭
【单选题】
下列不是左心衰竭症状体征的是___
A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 咯血
C. 劳力性呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 肝颈静脉回流征阳性
【单选题】
右心衰竭较早出现的症状体征是___
A. 眼睑水肿
B. 腹水、胸水
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 肝大
E. 踝部水肿
【单选题】
关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确___
A. 房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异
B. 发生于心房下部的心性期前收缩的P波可倒置
C. 房性期前收缩的代偿间歇多不完全
D. 房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形
E. 房性期前收缩的P波后可无QRS波群
【单选题】
频发性室性期前收缩的定义是___
A. 室性期前收缩>5/h
B. 室性期前收缩>10/h
C. 室性期前收缩>30/h
D. 室性期前收缩>60/h
E. 室性期前收缩>100/h
【单选题】
室性期前收缩三联律是指___
A. 每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
B. 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
C. 每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
D. 每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
E. 每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
【单选题】
紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分___
A. 同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B. 同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
C. 心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D. 心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
E. 心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波