相关试题
【单选题】
镁的补充方法,下列哪一项是错误的___
A. 肌内注射硫酸镁时应深部注射,并经常更换注射部位
B. 镁中毒时应用氨化钾对抗
C. 可经口服.肌内注射及静脉注射补充
D. 镁缺乏纠正需较长时间
E. 治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙
【单选题】
下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征___
A. 血压显著升高
B. 出现相对缓脉
C. 多见年轻人
D. 起病急剧,发展迅速
E. 突然头痛,视力模糊
【单选题】
二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成___
A. 阵发性心动过速
B. 心房颤动
C. 频发室性期前收缩
D. 频发房性期前收缩
E. 房室传导阻滞
【单选题】
能够终止心绞痛的药物是___
A. 美托洛尔
B. 硝酸异山梨酯(消心痛)
C. 阿司匹林
D. 硝苯地平(心痛定)
E. 卡托普利(开搏通)
【单选题】
患者,女性,31岁,心悸.气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措___
A. 调换止血剂品种
B. 加大洋地黄用量
C. 静脉推注利尿剂
D. 做二尖瓣置换术
E. 做经皮二尖瓣球囊扩张术
【单选题】
不是扩张型心肌病临床表现是___
A. 浮肿
B. 心律失常
C. 栓塞
D. 晕厥
E. 肝大
【单选题】
二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑___
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑血管痉挛
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下隙出血
【单选题】
刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床.洗脸.就餐.走动后即气喘.出汗.自诉心慌.胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时___
A. 宜卧床休息,限制走动
B. 应绝对卧床,取半卧位
C. 需增加睡眠,户外活动
D. 可打太极拳,忌剧烈运动
E. 活动可不限,需劳逸结合
【单选题】
亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病___
A. 风湿性心瓣膜病
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 其余选项均是
【单选题】
患者,女性,48岁,左心功能不全,应用地高辛及速尿治疗,药物剂量不详,现感腹胀.心慌,心电图提示室性早搏二联律,血清钾为2.1mmol/L,下列哪项措施错误的是___
A. 立即停用药物
B. 口服氯化钾
C. 静脉补钾
D. 静脉注射阿托品
E. 静脉注射苯妥英钠并补钾
【单选题】
正常情况下,心脏自律性最高的起搏点是___
A. 窦房结
B. 浦肯野纤维
C. 心室肌
D. 房室束
E. 房室结
【单选题】
遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据___
A. 咳嗽.气喘
B. 发绀.烦躁
C. 咳粉红色泡沫状痰
D. 端坐呼吸.闻哮鸣音
E. 夜间不能平卧
【单选题】
某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促.心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心力衰竭
【单选题】
对呼吸困难的患者,您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘,药房有以下静脉用药配售,您应选择___
A. 阿托品
B. 氨茶碱
C. 呋噻米(速尿)
D. 肾上腺素
E. 毒毛花苷K(毒K)
【单选题】
发绀的原因是___
A. 血液中还原血红蛋白增多
B. 血红细胞大量破坏
C. 局部瘀血
D. 毛细血管通透性增加
E. 其余选项都是
【单选题】
急性心肌梗死时,下列血清学检查中,升高最早.恢复最快的是___
A. r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B. 天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C. 肌酸磷酸激酶(CPK)
D. 乳酸脱氢酶(LDH)
E. 肌红蛋白
【单选题】
下列哪一项可采用兴奋迷走神经的方法处理___
A. 频发房性期前收缩
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 心室颤动
E. 心房颤动
【单选题】
急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后___
A. 24小时内
B. 48小时内
C. 1~2周
D. 1~4周
E. 1~2个月
【单选题】
某心脏患者休息时无呼吸困难.心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣.扫地均可感到疲乏.心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 该患者应严格卧床休息
【单选题】
急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶,其作用在于___
A. 调节离子代谢
B. 疏通心肌微循环
C. 溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D. 减少心律失常
E. 溶解冠状动脉内的血栓
【单选题】
典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外___
A. 剧烈活动后易发生
B. 疼痛部位常见中段胸骨后
C. 多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D. 每次持续都不超过15分钟
E. 疼痛可放射至右肩右臂
【单选题】
下列哪种疾病不会引起阿-斯综合征___
A. 风湿性主动脉瓣狭窄
B. 高血压病
C. 急性心肌梗死
D. 完全性房室传导阻滞
E. 原发性心肌病
【单选题】
监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急___
A. 体温上升至39℃
B. 呕吐伴出冷汗
C. 收缩压<10C.7kPa
D. 室性期前收缩落在前面T波上
E. 室性期前收缩6~7次/分
【单选题】
一般急性心肌梗死患者,发病后几天可转出冠心病监护病房___
A. 2~5天
B. 5~7天
C. 7~10天
D. 10~14天
E. 至少2周以上
【单选题】
阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成___
A. 2个
B. 3个
C. 3个或3个以上
D. 5个
E. 4个
【单选题】
下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征___
A. 年龄在65岁以下
B. 发病在6小时以内
C. 胸痛持续30分钟以上
D. 出现病理性Q波
E. 相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
【单选题】
急性心肌梗死患者,早期出现的症状是___
A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心源性休克
C. 心力衰竭
D. 胃肠道反应
E. 发热
【单选题】
患者,女性,60岁,诊断为冠心病.心力衰竭,服用地高辛.双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的___
A. 吸氧
B. 补钾
C. 利多卡因
D. 静脉补钾
E. 使用双氢克尿塞改用速尿
【单选题】
患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝.面色苍白.皮肤湿冷.脉搏细弱,应考虑___
A. 心源性休克
B. 急性肺水肿
C. 并发脑血栓
D. 心室颤动征象
E. 心肌梗死后综合征
【单选题】
关于心肌梗死的治疗,下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是___
A. 吗啡皮下注射
B. 尿激酶静脉滴注
C. 利多卡因静脉注射
D. 硝酸甘油含服
E. 安装起搏器
【单选题】
某高血压患者,胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗___
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 心律平
D. 硝苯地平
E. 异山梨酯
【单选题】
长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症___
A. 心.肺.脑
B. 肝.肺.肾
C. 心.肝.肾
D. 肝.肾.脑
E. 心.脑.肾
【单选题】
主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于___
A. 冠状动脉开口处
B. 升主动脉
C. 腹主动脉
D. 肾动脉开口处
E. 主动脉弓
【单选题】
要判断刘女士服用的抗凝剂药物用量是否合适,护士应注意评估下面哪项指标___
A. 凝血酶原时间
B. 血清钾含量
C. 出入量
D. 血小板
E. 白细胞
【单选题】
临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病___
A. X线及临床化验
B. 超声心动图
C. 选择性冠状动脉造影及心向量图
D. 心电图及心电图负荷试验
E. 心功能检查与放射性核素检查
【单选题】
下列原发性高血压的主要并发症,哪一项除外___
A. 高血压性心脏病
B. 糖尿病
C. 急性心血管疾病
D. 慢性肾功能衰竭
E. 冠心病
【单选题】
导致心肌病猝死的直接原因是___
A. 急性左心衰竭
B. 突发呼吸衰竭
C. 心内膜炎
D. 恶性心律失常
E. 脑动脉栓塞
【单选题】
患者,女性,20岁,发热.心悸.乏力2天,晕厥1次。平素体健,两周前曾因着凉感冒。体检:体温38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齐,偶闻及期前收缩5~6次/分,余无特殊发现。血白细胞计数为12×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/升,红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低,T波低平或倒置,窦性心动过速,室性期前收缩频发(7~8次/分)。您认为最可能是患有___
A. 上呼吸道感染
B. 风湿热
C. 柯萨奇病毒性心肌炎
D. 流感病毒性心肌炎
E. 风湿性心肌炎
【单选题】
某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理___
A. 哌替啶.西地兰.氨茶碱.硝普钠
B. 吗啡.速尿.地塞米松.西地兰
C. 哌替啶.西地兰.速尿.硝普钠
D. 西地兰.速尿.氨茶碱.多巴酚丁胺
E. 千胺哇琳.多巴酚丁胺.西地兰.氨茶碱
【单选题】
患者,女性,46岁,反复心慌.气促15年,再发加重伴双下肢浮肿1周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并___
A. 风湿活动
B. 肺气肿
C. 肝硬化
D. 周围循环衰竭
E. 充血性心力衰竭
推荐试题
【单选题】
"根据《中国中铁关于加强基础设施投资统筹协调和风险管控的通知》(股份传2017-400)规定,为加强基础设施投资统筹协调,各投资公司在划定的责任区域内,应积极运作实施单项___亿元及以上的大型基础设施投资项目,( )亿元以下的单项投资项目应由工程局负责,鼓励有实力的工程局在其优势领域积极运作投资项目。
A. 20,20
B. 30,30
C. 40,40
D. 50,50"
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目合同价款分劈与验工计价管理办法》(中铁四工经﹝2013﹞67号)规定,中铁四局集团工程项目合同价款分劈原则上应在任务划分后___个月内完成。
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目验工计价管理办法》(中铁四成本(2016)451号)规定,局成本部按季度和年度,分别下达局指和子分公司验工计价的目标计划。要求各单位将当期验工计价与调度建安产值及建造合同收入的偏差控制在___以内,并在下一期验工计价目标计划中通报上期完成情况.
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%"
【单选题】
"根据《中铁四局作业层队伍管理办法》(中铁四程(2016)877号)规定,项目部应配置专职或兼职劳务员。劳务员负责基础台账、报表及资料备案、作业层队伍现场管理、施工能力、履约和诚信情况记录等工作。每名在岗的专职或兼职劳务员,每年度参加子分公司举办的劳务员培训不得少于___次。
【单选题】
"根据《中铁四局作业层队伍管理办法》(中铁四程(2016)877号)规定,局成本管理部在职能部门职责分工中负责的内容为___
A. 作业层队伍合同管理及诉讼纠纷案件管理
B. 作业层队伍分包单价及结算监管
C. 作业层队伍款项支付监管
D. 作业层队伍技术管理监管"
【单选题】
"根据《中国中铁股份有限公司工程施工劳务(专业)分包管理指导意见》(中铁股份成本﹝2016﹞162号)规定,分包结算必须坚持量价控制。结算开累数量不得超过该队伍所承担任务的___和开累实际分包进度数量,单价以合同单价为准。
A. 分项工程总控数量
B. 分部工程总控数量
C. 单位工程总控数量
D. 整个合同工程数量"
【单选题】
"根据《中铁四局集团有限公司境内PPP项目经济利益分配办法》(中铁四财〔2017〕775号)规定,为充分保障履行PPP协议约定的运营义务,局实施的投资项目以PPP项目公司批复局指(代局指)验工计价为基数向参建子分公司收取___的运营准备金,随局享施工收益一并交局。
A. 1.5%
B. 2%
C. 2.5%
D. 3%"
【单选题】
"根据《中铁四局集团有限公司PPP项目投资经营管理办法》(中铁四投(2017)817号)规定,具有明确合法的收费基础,但在合作期内运营收入不足以覆盖项目投资建设成本、运营维养成本、税费及合理收益,按照“使用者付费+可行性缺口补助”的回报机制进行投资建设的项目为___
A. 准经营性PPP项目
B. 非准经营性PPP项目
C. 经营性PPP项目
D. 非经营性PPP项目"
【单选题】
"根据《关于规范供应链金融业务有关事项的通知》(股份办发财务(2018)12号)规定,股份公司所属各单位牵头做反向保理需要聘请保理、信托等中介机构的,应优先选择___合作。
A. 境外金融信托机构
B. 合作类金融信托机构
C. 国有金融信托机构
D. 股份公司内部金融机构"
【单选题】
"《中国中铁股份有限公司金融投资管理办法》(中铁股份金融(2016)226号)中规定,股份公司各二级企业应在每个季度结束后___日内向股份公司金融管理部报送本单位所有金融投资数据和业务开展情况报告。
【单选题】
"《中国中铁股份有限公司PPP项目财务管理暂行办法》(中铁股份财务(2018)131号)中规定,资产负债率高于85%或近___年连续亏损的单位不得单独投资PPP项目。
【单选题】
"《中国中铁工程项目责任成本预算文件编制质量评比办法》(中铁股份成本(2017)54号)中规定,中国中铁工程项目责任成本预算文件编制质量评比___组织一次。
A. 每季度
B. 每年
C. 每半年
D. 两年"
【单选题】
"《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》(中铁四成(2015)761号)中规定,2016年1月1日前中标的项目,T梁装梁费用按照投标报价或设计概算编制原则分劈,若架梁运杂费单价分析表中包含装、卸费用,将装梁费用从架梁费用中统一按___元/孔分劈给装梁单位,架梁运杂费单价分析表中未包含的不予分劈。
A. 1000
B. 1500
C. 2000
D. 2500"
【单选题】
"《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》(中铁四成(2015)761号)中规定,若箱梁制、架工作由不同单位施工,采用提梁机提梁上桥,且提梁工作由制梁单位负责的,提梁费用统一按___元/孔计算,分劈给制梁单位。
A. 10000
B. 11000
C. 12000
D. 13000"
【单选题】
"《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》(中铁四成(2015)761号)中规定,若箱梁制、架工作由不同单位施工,采用运梁便道运输,且装梁工作由制梁单位负责的,装梁费用统一按___元/孔计算,分劈给制梁单位。
A. 5000
B. 6000
C. 7000
D. 8000"
【单选题】
"《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》(中铁四成本(2018)381号)中规定,建立定期报告制度,每季度末___内,子分公司向局成本管理部上报亏损项目治理工作进展情况及相关报表。
【单选题】
"《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》(中铁四成本(2018)381号)中规定,二级公司中___是工程项目亏损治理的最高决策机构。
A. 局成本管理部
B. 局委员会
C. 局财务部
D. 局审计部"
【单选题】
"《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》(中铁四成本(2018)381号)中规定,局成本管理部负责监控子分公司过程亏损___(或亏损比例20%)以上项目以及股份公司重点监控亏损项目的治理工作,并负责组织局相关部门分析亏损原因,为治亏和问责提供决策支持。
A. 1000万元
B. 1500万元
C. 2000万元
D. 2500万元"
【单选题】
"《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》(中铁四成本(2018)381号)中规定,局财务部配合成本管理部对子分公司最终亏损1000万元(或亏损比例15%)以上的、过程亏损___(或亏损比例20%)以上的项目的治理、复审等工作。
A. 1000万元
B. 1500 万元
C. 2000万元
D. 2500万元"
【单选题】
"《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》(中铁四成本(2018)381号)中规定,子分公司财务部按___对公司所有工程项目的账面亏损情况进行逐一清理、排查,区别过程账面亏损、最终亏损,将项目名称、合同价、结算金额(决算金额)、成本费用、项目利润等主要指标提交公司成本管理部。
【单选题】
"《中铁四局集团工程经济管理综合考评办法》(中铁四成本(2018)723号)中规定,局对子分公司工经管理检查和考核的重点是___。
A. 日常管理制度执行情况
B. 验工计价管理
C. 变更索赔督导
D. 责任成本管控效果"
【单选题】
"《中铁四局集团总承包项目勘察设计管理办法》(中铁四技(2017)953号)中规定,局___负责组织检查各主责单位的勘察设计管理工作。
A. 工管中心
B. 技术中心
C. 设计研究院
D. 经营中心"
【单选题】
"《中铁四局集团总承包项目勘察设计管理办法》(中铁四技(2017)953号)中规定,设计一般分为可行性研究(方案)、___和施工图设计等三个阶段。
A. 技术设计
B. 初步设计
C. 扩大设计
D. 修正设计"
【单选题】
"《中铁四局集团总承包项目勘察设计管理办法》(中铁四技(2017)953号)中规定,主责单位每月___日前填写勘察设计进度动态表报局技术中心,内容包括:计划完成情况、存在问题及产生原因、拟采取的措施以及建议和意见等。
【单选题】
"《中铁四局集团总承包项目勘察设计管理办法》(中铁四技(2017)953号)中规定,施工图预算不得大于批准的___,因特殊情况超出者,由主责单位上报原审批单位批准。
A. 投资估算
B. 政府预算
C. 设计概算
D. 初步设计概算"
【单选题】
"《中铁四局集团总承包项目勘察设计管理办法》(中铁四技(2017)953号)中规定,初步设计阶段,局技术中心负责总投资___亿元(含)以上或局无类似施工经验的总承包项目(简称重大项目)以及局认定的重大项目的初步设计技术方案复审,评审结论及意见由主责单位督促设计单位落实。
【单选题】
"《关于规范PPP项目施工单位向局融资有关事项的通知》(中铁四金融(2018)90号)中规定,对于向局融资款已到期但SPV公司融资方案仍未落地、确需延长融资期限的,融资主体应向局提交延期还款书面报告,经PPP项目融资责任单位签署意见、局财务部和金融管理部审核,报局___批准同意后执行。
A. 总经理
B. 总经济师
C. 总工程师
D. 总会计师"
【单选题】
"《中铁四局集团有限公司风险资金管理办法(暂行)》(中铁四财(2018)43号)中规定,未经局批准,境内局直管(代管)项目不得在业主资金不到位的情形下垫资施工,“资金不到位”包括工程进度款连续三个支付周期未按照合同履约支付,或累计拖欠金额在___万元及以上,或合同约定的工程款支付率不足80%的。
A. 1000
B. 2000
C. 3000
D. 4000"
【单选题】
"《中铁四局集团有限公司风险资金管理办法(暂行)》(中铁四财(2018)43号)中规定,属于局属境外子分公司、工程指挥部(项目经理部)预付款金额在___万美元以上的还需呈局总经理、党委书记审批。
A. 50
B. 100
C. 150
D. 200"
【单选题】
"《关于明确PPP项目股权出资款专项融资有关事项的通知》(网络电报(2018)221号)中规定,PPP项目股权出资款专项融资期限为项目___,即专项融资应在项目建设期内全部归还。
A. 总工期
B. 合同工期
C. 计划工期
D. 剩余工期"
【单选题】
"《中铁四局集团工程经济管理综合考评办法》(中铁四成本(2018)723号)中规定,局对局指工经管理检查和考核的重点是___。
A. 变更索赔督导与推进
B. 合同价款分劈
C. 验工计价管理
D. 责任成本督查"
【单选题】
"《中铁四局集团工程经济管理综合考评办法》(中铁四成本(2018)723号)中规定,系统线上考评年度综合排名末___位的取消工程经济管理综合考评年度评先资格。
【单选题】
"《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》(中铁四成(2015)761号)中规定___原则上不予分劈,过程中可按各单位分劈产值比例总额控制,依据业主批复的原则进行计量。
A. 大临费用
B. 现场经费
C. 风险包干费
D. 安全生产费"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本﹝2018﹞215号)的通知(中铁股份成本﹝2018﹞215号),工程项目责任成本预算由___负责组织编制
A. 三级公司
B. 二级公司
C. 项目经理部
D. 项目工经部"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本﹝2018﹞215号)规定,责任成本预算编制分工中,___负责编制安全生产费用预算。
A. 工程技术部门
B. 安质环保部门
C. 成本管理部门
D. 财务会计部门"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本﹝2018﹞215号)规定,责任成本预算编制深度应当达到满足___要求。
A. 直接成本的要素组成
B. 合同清单工序分包或劳务(专业)分包
C. 与施工图一一对应
D. 施工生产资源配置"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本﹝2018﹞215号)规定,责任成本预算编制采用___进行编制
A. 完全成本法
B. 计划成本法
C. 变动成本法
D. 制造成本法"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本(2018)215号)规定,采用一般计税方式的项目,责任成本预算包含( )。实行简易计税方式的项目,责任成本预算包含___。
A. 不可抵扣增值税预算成本 进项税
B. 可抵扣增值税预算成本 进项税
C. 不可抵扣增值税预算成本 销项税
D. 可抵扣增值税预算成本 销项税"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本(2018)215号)规定,变更索赔预算依据___、合同、施工图、( )、管理策划、项目变更索赔策划及相关制度办法编制
A. 投标文件 实施性施工组织设计
B. 投标文件 指导性施工组织设计
C. 招标文件 设计方案
D. 招标文件 施工方案"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本(2018)215号)规定,三级公司成本(工经)部根据公司审批意见修订后,报总经理批准后下达。原则上在___以内下达。并签订项目部经济承包责任书。
A. 开工后1个月
B. 进场后1个月
C. 开工后3个月
D. 进场后3个月"