【单选题】
男性患者，45岁，患有慢性肾功能不全，每日尿量少于500ml,大剂量使用呋塞米利尿后，尿量恢复到2000ml左右，但长期反复用药后出现听觉障碍，其原因是___
A. 血Na+、K+、CI-过低
B. 药物蓄积毒害耳蜗毛细胞
C. 脱水引起螺旋器血供不足
D. 耳蜗外淋巴Na+浓度降低
E. 耳蜗内淋巴 K+浓度降低
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【单选题】
临床上存在- 些顽固的神经痛(如头痛、三叉神经痛等), 为减轻患者痛苦常采用局部麻醉药封闭疗法，其作用机制是___
A. 局麻药物使神经支配的肌肉发生代谢改变，减轻疼痛
B. 局部麻醉药阻断神经冲动的传导，减轻疼痛
C. 局麻药物使神经支配的肌肉发生功能改变，减轻疼痛
D. 局麻药物使神经末梢释放的神经营养因子减少，局部萎缩
E. 局麻药物阻断致痛物质的释放，减轻疼痛
【单选题】
当脊髓和高位中枢离断后，可出现___
A. 断面以下骨骼肌肌紧张增强
B. 血压升高
C. 脊休克恢复后伸肌和屈肌反射都增强
D. 粪、尿潴留
E. 断面以下基本反射活动丧失
【单选题】
当出现巴宾斯基征阳性体征时，表明下列哪个结构受损___
A. 网状脊髓束
B. 皮层脑干束
C. 顶盖脊髓束
D. 基底神经节
E. 皮层脊髓侧束
【单选题】
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于___
A. 前庭小脑神经元病变所致
B. 红核神经元病变所致
C. 纹状体神经元病变所致
D. 多巴胺神经递质系统功能受损
E. 乙酰胆碱递质系统功能受损
【单选题】
脊髓小脑能对随意运动进行适时的控制___
A. 仅与大脑皮层有纤维联系
B. 仅与脊髓有纤维联系
C. 仅与前庭器官有纤维联系
D. 与大脑皮层和脊髓都有纤维联系
E. 与脊髓和前庭器官都有纤维联系
【单选题】
尿前症患者多尿症状是由于以下哪种激素异常所致___
A. 肾上腺素
B. 催产素
C. 血管升压素
D. 甲状腺激素
E. 生长激素
【单选题】
切断动物中脑头端网状结构，将出现___
A. 脊休克
B. 去大脑僵直
C. 站立不稳
D. 持久昏睡
E. 运动共济失调
【单选题】
慢性酒精中毒患者最常出现的记忆障碍的特点是___
A. 新近记忆和短时记忆无障碍
B. 逆行性遗忘
C. 不能形成新记忆，已形成的记忆不受影响
D. 不能回忆以前发生的事情
E. 与海马和颞叶皮层损失引起的记忆障碍截然不同
【单选题】
男，45岁。右利手。因头痛和言语障碍6月余就诊。头颅MRI显示左侧中央前回底部前方有占位性病变，脑膜瘤可能性大。该患者的言语障碍最可能是___
A. 失写
B. 失读
C. 感觉性失语
D. 超导性失语
E. 运动性失语
【单选题】
下列关于神经纤维传导速度的描述，正确的是___
A. 直径越大，传导越慢
B. 一定范围内升高温度可加快传导
C. 髓鞘越厚，传导越慢
D. 增加细胞外 K*浓度可加快传导
E. 麻醉不影响传导速度
【单选题】
关于皮质肾单位，下列哪项是错误的___
A. 主要分布于外皮层和中皮层
B. 肾血流量的5% -6%进入皮质肾单位
C. 入球小动脉的口径比出球小动脉的粗
D. 髓袢甚短，只达外髓层
E. 功能侧重于滤过和重吸收
【单选题】
近髓肾单位的主要功能是___
A. 分泌肾素
B. 分泌醛固酮
C. 分泌ADH
D. 排泄Na+和CI-
E. 浓缩和稀释尿液
【单选题】
在肾脏产生的激素是___
A. 皮质醇
B. 醛固酮
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 肾素
【单选题】
肾致密斑的作用是直接感受___
A. 肾血管血压变化
B. 肾血流Na+变化
C. 肾小管内压变化
D. 肾小管液Na+含量变化
E. 肾血流K+变化
【单选题】
在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是___
A. 肾小囊脏层足细胞足突
B. 肾小囊脏层足细胞胞体
C. 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜
D. 肾小球毛细血管内皮下基膜
E. 肾小球毛细血管内皮细胞
【单选题】
在肾小球滤液中几乎没有蛋白质，原因是___
A. 所有血浆蛋白分子均较大，不能通过滤过膜上的孔
B. 滤过膜上有带负电荷的成分，可以排斥血浆蛋白
C. 滤过膜上孔的大小和带负电荷的成分两个因素共同作用
D. 肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收
E. 滤过膜中的内皮细胞层和基底膜层有相同大小的网孔
【单选题】
在肾病理情况下， 出现蛋白尿的原因是___
A. 血浆蛋白含量增多
B. 肾小球滤过率增多
C. 滤过膜上的唾液蛋白减少
D. 肾小球对蛋白质的重吸收减少
E. 肾血浆流量增大
【单选题】
动脉血压在80~160mmHg范围内变动时，肾血流量可保持相对稳定，这是由于下列哪一种调节的结果___
A. 肾素-血管紧张素系统调节
B. 球-管平衡
C. 副交感神经系统调节
D. 自身调节
E. 神经~体液调节
【单选题】
肾血流量能适应于泌尿功能主要依靠___
A. 神经和体液共同调节
B. 神经调节
C. 体液调节
D. 神经- 体液调节
E. 自身调节
【单选题】
肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项调节___
A. 自身调节
B. 神经和体液调节
C. 负反馈调节
D. 正反馈调节
E. 前馈调节
【单选题】
原尿的成分与血浆相比不同的是___
A. 葡萄糖含量
B. K+的含量
C. 蛋白质的含量
D. Na*的含量
E. 水
【单选题】
肾小球滤过率是指___
A. 每分钟滤过的血液量
B. 每分钟两侧肾形成的超滤液量
C. 每分钟每侧肾形成的超滤液量
D. 每分钟每侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比
E. 每分钟两侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比
【单选题】
滤过分数是指___
A. 肾小球滤过率/肾血浆流量
B. 肾血浆流量/肾血流量
C. 肾血流量/肾血浆流量
D. 肾小球滤过率/肾血流量
E. 肾血流量/心输出量
【单选题】
血液经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是___
A. 全身平均动脉压
B. 血浆胶体渗透压
C. 肾动脉压
D. 肾小球毛细血管血压
E. 囊内压
【单选题】
肾小球有效滤过压等于___
A. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压
B. 肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压
C. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压
D. 肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压－囊内压
E. 肾小球毛细血管血压 -血浆胶体渗透压－囊内压
【单选题】
肾小球滤过作用一般只发生在入球端毛细血管段的主要原因是___
A. 出球端毛细血管血压过低
B. 囊内压逐渐升高
C. 毛细血管内晶体渗透压逐渐升高
D. 肾小囊内胶体渗透压逐渐降低
E. 毛细血管内胶体渗透压逐渐升高
【单选题】
下列选项中，能使肾小球有效滤过压升高的是___
A. 肾血浆流量增多
B. 肾小球囊内压升高
C. 血浆晶体渗透压降低
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 毛细血管血压降低
【单选题】
下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变___
A. 动脉血压由80mmHg升高到160mmHg
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 囊内压升高
D. 滤过膜的通透性增大
E. 毛细血管血压降低
【单选题】
能使滤过分数增加的因素是___
A. 入球小动脉阻力不变， 出球小动脉阻力增大
B. 肾血流量增加
C. 入球小动脉阻力增大
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 肾小囊内压升高
【单选题】
能使肾小球滤过率降低的情况是___
A. 肾小球毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 血浆晶体渗透压升高
E. 血浆晶体渗透压降低
【单选题】
原尿在肾被重吸收的比率为___
A. 67%
B. 85%
C. 89%
D. 95%
E. 99%
【单选题】
近端小管重吸收的特点是___
A. 重吸收的物质种类少
B. 各种物质重吸收的量少
C. 小管上皮腔面膜两侧电位差大
D. 受神经和体液因素调节
E. 小管液与上皮细胞内液保持等渗
【单选题】
有关近端小管前半段对Na*的重吸收，错误的是___
A. 重吸收超滤液中约70%的Na*
B. 主动转运
C. 与葡萄糖和氨基酸同向转运
D. 与H*逆向转运
E. 受醛固酮的调节
【单选题】
肾小管重吸收Na*与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是___
A. 髓袢降支细段
B. 髓袢升支细段
C. 髓袢升支粗段
D. 近端小管
E. 远曲小管
【单选题】
下列关于CI-在近端小管重吸收的描述，正确的是___
A. 主要发生在近曲小管
B. 与HCO3-重吸收竞争转运体
C. 主要通过细胞旁路重吸收
D. 顺浓度和电位梯度而重吸收
E. 优先于HCO3-的重吸收
【单选题】
肾维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现___
A. 肾小球的滤过量
B. 近端小管对水的重吸收量
C. 髓袢降支对水的重吸收量
D. 肾小管的分泌功能
E. 远端小管和集合管对水的重吸收量
【单选题】
在近端小管中滤出的HCO3被重吸收的主要形式是___
A. CO2
B. H*
C. HCO3
D. H2CO3
E. (NH2)2CO
【单选题】
下列关于肾近端小管重吸收HCO3的描述，正确的是___
A. 重吸收量约 占超滤液总量的1/3
B. 通过CI-HCO3交换进入上皮细胞
C. 与管腔膜上 Na*-H*交换密切相关
D. 与小管上皮细胞分泌NH3无关
E. 滞后于CI-吸收
【单选题】
下列关于肾近端小管分泌H*的描述，正确的是___
A. 主要依靠管腔膜上的质子泵转运
B. 与上皮细胞重吸收Na*无关
C. 碳酸酐酶在泌H*中起重要作用
D. 与上皮细胞分泌 NH3相互抑制
E. 分泌1个H*必有1个K+被重吸收
【单选题】
关于小管分泌NH3, 以下错误的是___
A. NH3是通过主动转运而进入小管液的
B. NH3与小管液中的H*结合，生成NH4+
C. NH4*与小管液中强酸盐(如NaCl)中的CI-结合:生成酸性铵盐(NH4CI),起到排酸作用
D. 强酸盐中的Na*与H+交换，而后与HCO3~一起转运回血，起到保碱作用
E. 肾小管上皮细胞内的谷氨酰胺可生成NH3和NH4*
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【单选题】
导曲线可根据需要设置6mm的超高，并在导曲线范围内按不大于___‰顺坡。
【单选题】
道岔辙叉部分查照间隔和护背距离应控制在___mm、(D)mm之间比较合适。
A. 1390～1393 1346～1348
B. 1391～1394 1345～1348
C. 1390～1394 1346～1348
D. 1391～1394 1346～1348
【单选题】
辙叉轮缘槽检查时标准宽度为___mm,容许误差为+3、-1mm。
【单选题】
辙叉护轨平直段轮缘槽检查时标准宽度为___mm，容许误差为+3、-1mm。
【单选题】
尖轨非工作边与基本轨工作边的最小距离为___mm，容许误差为-2mm。
【单选题】
护轨轮缘槽和辙叉轮缘槽宽度之和应不小于___mm。
【单选题】
钢轨伤损分为___三类。
A. 轻伤、重伤和折断
B. 微伤、轻伤和重伤
C. 微伤、重伤和折断
D. 中伤、重伤和折断
【单选题】
辙叉伤损分___两类。
A. 轻伤和折断
B. 微伤和重伤
C. 轻伤和重伤
D. 轻伤和折断
【单选题】
侧面磨耗在钢轨踏面（按标准断面）下___mm处测量。
【单选题】
钢轨顶面擦伤深度超过___mm为钢轨重伤
【单选题】
钢轨顶面上有长大于___mm，深大于10mm的掉块为钢轨折断标准之一。
【单选题】
轨头下颏透锈长度超过___mm为钢轨重伤标准之一。
【单选题】
轨头下颏透锈长度不超过___mm为钢轨轻伤标准之一
【单选题】
轨端或轨顶面剥落掉块，其长度超过___mm，深度超过(B)mm，为钢轨轻伤。
A. 30 4
B. 15 4
C. 30 8
D. 15 8
【单选题】
轨端或轨顶面剥落掉块，其长度超过___mm，深度超过(C)mm，为钢轨重伤标准之一。
A. 30 4
B. 15 4
C. 30 8
D. 15 8
【单选题】
高锰钢整铸辙叉轻伤标准为辙叉心宽40mm断面处，辙叉心垂直磨耗（不含翼轨加高部分），50kg/m及以下钢轨，在正线上超过___mm断面。
【单选题】
辙叉心、辙叉翼轨面剥落掉块，长度超过___mm，深度超过(D)mm,为高锰钢整铸辙叉轻伤标准。
A. 10 5
B. 10 3
C. 15 5
D. 15 3
【单选题】
辙叉心、辙叉翼轨面剥落掉块，长度超过___mm，深度超过(A)mm，为高锰钢整铸辙叉重伤标准。
A. 30 6
B. 30 3
C. 15 6
D. 15 3
【单选题】
基本轨垂直磨耗，60kg/m及以上钢轨，在正线、试车线上超过___mm，在其他线上超过(B)mm，应及时修理或更换。
A. 8 12
B. 8 11
C. 10 12
D. 10 11
【单选题】
基本轨垂直磨耗，50kg/m及以下钢轨，在正线、试车线上超过___mm，在其他线上超过(C)mm，应及时修理或更换。
A. 8 12
B. 8 10
C. 6 10
D. 6 12
【单选题】
滑床板损坏、变形或滑床台磨耗大于___mm，应及时修理或更换。
【单选题】
尖轨尖至第一牵引点（分动外锁闭）或者连接杆（联动内锁闭）处，尖轨侧面磨耗达到___mm，可有计划进行更换。
【单选题】
第一牵引点（分动外锁闭）或者连接杆（联动内锁闭）之后，尖轨侧面磨耗达到___mm，可有计划进行更换。
【单选题】
巡查时应严格执行工务中心编制的巡查图巡查（如遇作业令冲突时，以作业令为主进行适当调整），以___左右的速度全面查看道岔，重点部位应细查慢看。
【单选题】
岔枕失效标准之一是机械磨损，经削平或除去腐朽木质后，其厚度不足___mm
【单选题】
车辆段、停车场所有道岔___巡查一遍。
A. 每周
B. 每半个月
C. 每月
D. 每两个月
【单选题】
尖轨尖端至尖轨跟前后5米内，冰雪必须低于轨顶面___cm，并距左右基本轨外侧60cm。
【单选题】
钢轨接头轨面或内侧错牙不得大于___mm。
【单选题】
轨端肥边大于___mm时，应及时处理。
【单选题】
波浪型磨耗谷深大于___mm时，应进行打磨。
【单选题】
工长每月不少于___次对道岔经常保养作业质量进行全面自查回检和现场复核.
【单选题】
专业工程师每季度不少于___次对各工班管内道岔经常保养作业质量进行全面检查，针对存在问题应以整改通知单的形式下发责任工班，并复核整改情况形成闭环。
【单选题】
工长每月不少于___次对道岔维修作业质量进行全面自查回检和现场复核。
【单选题】
专业工程师每___不少于1次对各工班管内道岔维修质量进行全面检查
【单选题】
不合格道岔整修后，在___分及以上者，可评为合格。
【单选题】
60kg/m钢轨9号单开道岔___顶铁处冰雪必须彻底清除干净，保障该处尖轨内侧不得遗留冰雪。
A. 第一
B. 第二
C. 第一、第二
D. 第二、第三
【单选题】
轨道线路施工作业时需在施工区域前后___米范围设置1盏红闪灯。
A. 30m
B. 40m
C. 50m
D. 60m
【单选题】
拨道操作过程中，非操作作业人员应确保远离拨道机至少___米安全距离。
A. 0.5m
B. 1m
C. 1.5m
D. 2m
【单选题】
两线间材料的堆高不得超过轨面___。
A. 200mm
B. 250mm
C. 300mm
D. 350mm
【单选题】
车辆段场线碎石道床顶面宽度是___。
A. 2.7m
B. 2.8m
C. 2.9m
D. 3.0m
