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【单选题】
患者,男性,18岁,由警察送到急诊室。病人表现疲惫不堪及有长时间日光曝晒的迹象。把当天(10月1日)说成9月27日,对具体问题不能确切回答。对以后的事情不能回忆。做麻醉分析时,称自己和朋友在9月25日驾船在海上游弋,遇到猛烈的风暴将朋友冲走,自己依靠救生绳得救。该病人考虑最可能的印象是___
A. 谵妄状态
B. 痴呆
C. 分离性遗忘
D. 认知障碍
E. 分离性身份障碍
【单选题】
病人林某,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求___
A. 保持病室光线充足
B. 相对湿度50%~60%
C. 开门关门动作轻
D. 室温18~20℃
E. 门、椅脚钉橡皮垫
【单选题】
某病人,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜___
A. 仰卧位
B. 蹲位
C. 侧卧位
D. 截石位
E. 俯卧位
【单选题】
护士小邢认为:病人的疼痛可能会导致多 方面的反应。请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的___
A. 血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白
B. 血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低
C. 胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变
D. 皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
E. 退缩、抑郁、愤怒、依赖
【单选题】
李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料___
A. 腹痛难忍
B. 感到恶心
C. 睡眠不佳
D. 心慌不适
E. 面色苍白
【单选题】
陆先生。72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张, 主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是___
A. 躯体移动障碍
B. 焦虑
C. 生活自理缺陷
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险
【单选题】
张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应___
A. 记录病人人院时间和病情变化
B. 向家属了解病史,耐心解释
C. 通知住院处,办理入院手续
D. 测生命体征,建立静脉通路
E. 注射止血药物,抽血标本配血
【单选题】
李某,男,40岁。交通事故致复合创伤后 1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是___
A. 间断呼吸
B. 潮式呼吸
C. 毕奥呼吸
D. 鼾声呼吸
E. 呼吸困难
【单选题】
病人陈某,因哮喘急性发作,经注射解除 支气管痉挛药后效果不佳,此时应首要注意___
A. 让病人休息
B. 心理安慰
C. 调整病人卧位
D. 进行保健指导
E. 采集呼吸道标本
【单选题】
扭伤。应立即给予___
A. 局部按摩
B. 红外线照射
C. 松节油涂擦
D. 局部冷湿敷
E. 放置热水袋
【单选题】
刘先生,40岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是___
A. 红外线照射,每次20~30分钟
B. 湿热敷,水温40~60℃
C. 冷湿敷,促进炎症吸收
D. 放置热水袋,水温60~70℃
E. 放置冰袋,减轻疼痛
【单选题】
王某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给病人输血的目的是补充___
A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 抗体
E. 血容量
【单选题】
女性,24岁,2周前发热,体温38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST—T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是___
A. 扩张型心肌病
B. 心肌炎
C. 心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 心脏神经官能症
【单选题】
男性,30岁。平时尚健康。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度≥ 15mm。右心室壁肥厚。该病人最可能的诊断是___
A. 冠心病
B. 急性心肌梗死
C. 肥厚型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 急性病毒性心肌病
【单选题】
患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是___
A. 疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B. 营养失调:与拒食有关
C. 体温过高:与感染有关
D. 口腔黏膜改变:与感染有关
E. 皮肤完整性受损:与感染有关
【单选题】
某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症___
A. 幽门梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 穿孔
D. 胃癌
E. 上消化道出血
【单选题】
后,尿不能自解。到医院急诊,医生诊断为“急性尿潴留”,首先考虑病因为___
A. 膀胱肿瘤
B. 膀胱肌无力
C. 良性前列腺增生
D. 尿道结石
E. 前列腺癌
【单选题】
某纺织工厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪项措施是不必要的___
A. 积极治疗病人及带虫者
B. 改盆浴为淋浴
C. 改坐厕为蹲厕
D. 相互不借用浴巾
E. 预防性服甲硝唑(灭滴灵)
【单选题】
某病人,65岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时带血,经检查排除恶性肿瘤,下列哪种可能性大___
A. 滴虫性阴道炎
B. 老年性阴道炎
C. 宫颈糜烂
D. 宫颈息肉
E. 子宫内膜炎
【单选题】
女性,5岁,因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊。拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法,下列哪项是错误的___
A. 婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B. 外阴炎常与阴道炎并发
C. 婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D. 主要表现为外阴红肿,分泌物多
E. 久治不愈者应排除阴道异物
【单选题】
男,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石。需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确___
A. 常规肠道准备
B. 当天禁止早餐
C. 鼓励饮水
D. 检查前排尽小便
E. 需作碘过敏试验
【单选题】
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×10。/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为___
A. 在产房严密观察24小时
B. 按摩子宫底部
C. 输入血小板
D. 肌注缩宫素
E. 给予抗生素防感染
【单选题】
某产妇,产后6天发热40℃,恶露多而混浊,有臭昧,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪项护理不妥___
A. 半卧位
B. 床边隔离
C. 物理降温
D. 抗炎治疗
E. 坐浴1~2次/天
【单选题】
膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2Crn。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6Crll×50rTl×4Crn。诊断为___
A. 原发性肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝包虫病
E. 肝囊肿
【单选题】
肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液___
A. 生理盐水
B. 生理盐水+醋
C. 肥皂水
D. 清水
E. 温水
【单选题】
全血细胞是指___
A. 淋巴、嗜酸细胞
B. 红细胞、白细胞及血小板
C. 杆状核及嗜碱细胞
D. 单核细胞
E. 杆状细胞
【单选题】
下列何种情况易患感染 ___
A. 红细胞减少
B. 嗜中性粒细胞减少
C. 血小板减少
D. 淋巴细胞减少
E. 嗜酸粒细胞减少
【单选题】
请问病人发生何种反应___
A. 青霉素毒性反应
B. 血清病型反应
C. 呼吸道过敏反应
D. 过敏性休克
E. 皮肤组织过敏反应
【单选题】
根据病情,首先选择的关键性措施是___
A. 立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B. 立即皮下注射异丙肾上腺素
C. 立即静脉注射地塞米松
D. 立即注射呼吸兴奋剂
E. 立即静脉输液,给予升压药
【单选题】
上述临床表现的原因是___
A. 上感加重
B. 胃肠感染
C. 急性心力衰竭加重
D. 强心苷中毒的反应
E. 室间隔缺损的表现
【单选题】
要确定上述判断还应做的检查是___
A. 粪便检查
B. 心脏B超检查
C. X线检查
D. 心电图检查
E. 心导管检查
【单选题】
此时应采取的处理是___
A. 调慢输液速度
B. 给患儿吸人乙醇湿化的氧气
C. 禁食以减轻胃肠道负担
D. 暂停使用强心苷,通知医生
E. 密切观察患儿心率变化
【单选题】
为减轻心脏负荷采取的护理措施是___
A. 照常活动
B. 稍事活动,增加间歇休息时间
C. 绝对卧床休息
D. 限制活动,多卧床休息
E. 逐渐增加活动量
【单选题】
给地高辛的主要目的是___
A. 减慢心率
B. 扩张动脉
C. 扩张静脉
D. 增强心肌收缩力
E. 利尿作用
【单选题】
在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒___
A. 脉率减慢为78次/分
B. 脉律转规则
C. 水肿消退
D. 无心慌、气短
E. 体重减轻
【单选题】
可考虑病人是 ___
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 房颤
E. 室颤
【单选题】
若该病人病情持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的措施 ___
A. 刺激呕吐反射或嘱其屏气
B. 静脉推注西地兰
C. 静脉推注去氧肾上腺素
D. 静脉推注利多卡因
E. 口服阿托品
【单选题】
消失。考虑下列哪项处理措施不妥___
A. 严密观察病情变化
B. 可于心内注射利多卡因
C. 可施行同步电除颤
D. 可施行非同步电除颤
E. 立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
【单选题】
该患儿首选的护理诊断问题是___
A. 体液不足
B. 营养缺乏
C. 心输出量减少
D. 体温过高
E. 睡眠形态紊乱
【单选题】
该患儿的喂养,下列哪项不妥___
A. 少量多次喂养
B. 喂养中可间断休息
C. 给予高营养的软食
D. 喂奶时可持续高浓度吸氧
E. 喂奶后右侧半卧位
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【单选题】
患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为___
A. 肺气肿
B. 急性右心衰竭
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 急性心肌炎
【单选题】
急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止___
A. 洋地黄中毒
B. 脏器动脉栓塞
C. 室性心律失常
D. 房室传导阻滞
E. 心室膨胀瘤
【单选题】
患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药___
A. 硝普钠
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 尼可刹米
E. 利血平
【单选题】
患者,女性,72岁,突起胸闷.气促.烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了___
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压脑病
【单选题】
某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH2O,血压80/60mmHg,应采取的措施是___
A. 大量输液,加快速度
B. 控制速度,减慢愉液
C. 减慢输液,加用强心剂
D. 暂停输液
E. 用升压药
【单选题】
患者,女性,48岁,被诊断为前间壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择___
A. 加强被动活动增进肠蠕动
B. 做腹部加压按摩促进排便
C. 硫酸镁120g口服导泄
D. 开塞露肛内注入
E. 温盐水高位灌肠
【单选题】
严重左心功能不全时,患者常取___
A. 侧卧位
B. 端坐位
C. 仰卧位
D. 头高脚低位
E. 头低脚高位
【单选题】
体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能代偿期
【单选题】
患者出现右心功能不全最早出现的体征是___
A. 肝颈静脉返流征呈阳性
B. 腹水
C. 胸水
D. 双下肢浮肿
E. 发绀
【单选题】
心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取___
A. 左侧卧位
B.
C. 仰卧位
D. 半卧位或坐位
E. 侧卧位或仰卧
【单选题】
去病房实施静脉输液操作时,见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫剧烈疼痛,即作护理体检,发现其呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咳出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生___
A. 急性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 急性肺部感染
D. 心肌梗死
E. 肺栓塞
【单选题】
某急性广泛前壁心肌梗死患者,发病6小时之内应首选下列哪项治疗___
A. 口服疏甲丙脯酸
B. 口服美托洛尔
C. 静脉注射西地兰
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 静脉滴注低分子右旋糖苷
【单选题】
左心功能不全失代偿的早期依据是___
A. 心动过速
B. 心脏扩大
C. 心肌肥厚
D. 夜尿增多
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间___
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
E. 1周
【单选题】
奇脉见于下列哪种疾病___
A. 肺源性心脏病
B. 心包积液
C. 冠心病
D. 缩窄性心包炎
E. 心肌病
【单选题】
某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是___
A. 左室扩大,引起二尖辫关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
【单选题】
某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ.Ⅲ.avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是___
A. 后壁
B. 前壁
C. 下壁
D. 右侧壁
E. 左侧壁
【单选题】
长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致___
A. 上肢栓塞
B. 脑栓塞
C. 脾栓塞
D. 肺栓塞
E. 肾栓塞
【单选题】
频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于___
A. 1次
B. 5次
C. 10次
D. 20次
E. 30次
【单选题】
动脉粥样硬化最具有特征性的病变是___
A. 纤维斑块病变引起管腔狭窄
B. 局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C. 纤维斑块发生出血.坏死.溃疡的复合病变
D. 血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E. 动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血
【单选题】
患者,男性,60岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg),心率为110次/分,伴偶发室性早搏,心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗___
A. 静脉注射美托洛尔,继以口服
B. 口服异山梨酯
C. 静脉注射利多卡因
D. 口服慢心律
E. 口服疏甲丙脯酸
【单选题】
患者,女,28岁,首次入院,入院后一直在病房中走来走去,并主诉睡眠和胃口不佳。此患者的表现属于下列哪一种反应___
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 害羞
D. 抑郁
E. 猜疑
【单选题】
关于对角色的有关陈述错误的是___
A. 原为戏剧.电影中的术语
B. 角色行为由个体完成
C. 社会心理学的一个专业术语
D. 角色行为由团体完成
E. 角色之间相互依存
【单选题】
护士语言使用要准确,言能达意,交代护理意图要简洁.通俗,避免使用医学术语,体现了语言的___
A. 专业性
B. 道德性
C. 礼貌性
D. 规范性
E. 安慰性
【单选题】
信息交流中最重要的技巧是___
A. 核实情况
B. 沉默的运用
C. 触摸的方式
D. 同情的表示
E. 用心倾听
【单选题】
护士与一糖尿病的患者及家属共同研究和讨论患者出院后的饮食安排问题,此时其最主要的角色是___
A. 治疗者
B. 管理者
C. 照顾者
D. 教导者
E. 协调者
【单选题】
患者不承认自己患病,称为___
A. 角色行为缺如
B. 角色行为强化
C. 角色行为消退
D. 角色行为冲突
E. 角色行为矛盾
【单选题】
护士能对日常的护理工作进行合理的组织.协调和控制,其角色与功能为___
A. 健康教育者
B. 健康协调者
C. 护理管理者
D. 护理计划者
E. 患者代言人
【单选题】
患者一方面需要别人的关心.照顾,另一方面又认为别人的关心照顾意味着自己的无能这属于患者一般心理反应的哪一种___
A. 焦虑
B. 无价值感与孤独感
C. 自尊心增强
D. 不安与挫折感
E. 主管感觉异常
【单选题】
以下哪一项社会特征不影响患者角色的适应___
A. 年龄
B. 文化程度
C. 家庭经济状况
D. 籍贯
E. 生活习惯
【单选题】
持治疗盘的姿态为双手握托治疗盘,肘关节贴近躯干呈___
A. 45°
B. 60°
C. 90°
D. 105°
E. 120°
【单选题】
患者,女,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,常暗自流泪.沉思,焦虑万分,护理时哪项是最重要的工作___
A. 通知家属来院探望
B. 允许陪住,避免焦虑
C. 报告主管医生前来诊治
D. 鼓励患者倾诉,给予疏导和安慰
E. 给予镇静剂缓解症状
【单选题】
在护患交往过程中,除以下哪种患者以外都可使用共同参与护理活动的模式___
A. 产妇
B. 糖尿病患者
C. 术后患者
D. 新生儿
E. 肢体训练患者
【单选题】
一人外伤后出血.烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压低。应考虑___
A. 无休克
B. 休克早期
C. 休克中期
D. 休克晚期
E. DIC形成
【单选题】
抗休克首要而基本的措施是___
A. 扩充血容量
B. 消除病因
C. 防止肾衰竭
D. 纠正酸中毒
E. 纠正电解质紊乱
【单选题】
抗休克治疗时,对改善肾缺血是哪一种药物___
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 麻黄碱(麻黄素)
E. 去氧肾上腺素(新福林)
【单选题】
休克患者扩容首选的溶液是___
A. 平衡液
B. 生理盐水
C. 全血
D. 5%葡萄糖液
E. 右旋糖酐40(低分子右旋糖酐
【单选题】
患者男性,50岁,患胃十二指肠溃疡,突然大量呕血600ml左右,并出现烦躁不安.面色苍白.四肢湿冷。脉搏108次/分,血压14/12kPa。考虑患者已发生___
A. 虚脱
B. 轻度休克
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 尚未休克
【单选题】
休克时患者的体位应处于___
A. 中凹位
B. 头低足高位
C. 平卧位
D. 半坐卧位
E. 头高足低位
【单选题】
患者男性,36岁,左下胸受挤压,左8.9.10肋骨骨折,脾破裂。面色苍白.四肢湿冷,脉搏122次/分,血压10.6/8kPa(80/60mmHg)。正确的处理原则是___
A. 大量快速输液待血压正常后手术
B. 一旦确诊立即手术
C. 积极抗休克,如病情无好转再手术
D. 积极抗休克同时迅速手术
E. 快速大量输血,待病情稳定后手术