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【单选题】
曹先生,38岁。6日前因溃疡穿孔行穿孔修补术,术后体温持续在38~39℃之间,今出现排便次数增多,伴里急后重。应考虑为___
A. 急性肠炎
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠襻间脓肿
E. 髂窝脓肿
【单选题】
已确诊为肺炎的病人,查血发现白细胞增多,且有核左移。说明___
A. 是克雷白杆菌所致
B. 是肺炎球菌所致
C. 病情较轻
D. 是幽门螺杆菌所致
E. 中毒严重
【单选题】
某慢性支气管炎病人合并慢性阻塞性肺气肿后,又发生Ⅱ型呼吸衰竭,最重要的护理措施是何项___
A. 通畅气道
B. 给抗生素
C. 给氧吸入
D. 给强心剂
E. 给祛痰剂
【单选题】
热射病的主要临床特征为___
A. 体温高达40~42℃
B. 面色潮红,皮肤灼热
C. 常发生弥散性血管内凝血
D. 大脑温度达40~42℃,体温并不一定增高
E. 谵妄、惊厥、昏迷
【单选题】
H受体拮抗剂为何要与饮食同进___
A. 避免吸收太快
B. 避免对胃刺激
C. 避免胃潴留
D. 避免心律失常
E. 避免胃酸降得太快
【单选题】
临床上可观察到黄疸时,血清总胆红素应超过___
A. 0.5mg/dL
B. 1.0mg/dL
C. 1.5mg/dL
D. 2.0mg/dL
E. 2.5mg/dL
【单选题】
以下哪一条不符合理化因素所致疾病的规律___
A. 病因易查明
B. 各病均有自己特点
C. 演变迅速
D. 病变缓慢
E. D.病变缓慢
【单选题】
两侧瞳孔大小不等常提示___
A. 颅内病变
B. 虹膜炎
C. 视神经萎缩
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒
【单选题】
突然发生的短暂的意识丧失称为___
A. 昏睡
B. 昏厥
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
【单选题】
病人肢体可脱离床面,但不能对抗阻力,肌力为___
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
【单选题】
谢女士,患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清首要的措施为___
A. 加大胰岛素剂量
B. 加用优降糖
C. 静脉注射50%葡萄糖
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用呼吸兴奋剂
【单选题】
判断有机磷农药中毒程度的检查是___
A. 血清丙氨基转移酶
B. 碳氧血红蛋白测定
C. 残留农药测定
D. 神经靶酯酶
E. 胆碱脂酶活力测定
【单选题】
急性白血病病人需要实行保护性隔离的是___
A. 化疗期间
B. 发热的时候
C. 骨髓象增生活跃
D. 白细胞<1×10/L
E. 肝脾、淋巴结肿大
【单选题】
正常人心尖搏动的位置在___
A. 左第5肋间锁骨中线内侧0.5~1cm
B. 左第5肋间锁骨中线外侧0.5~1cm
C. 右第5肋间锁骨中线内侧0.5~1cm
D. 右第5肋间锁骨中线外侧0.5~1cm
E. 左第4肋间锁骨中线外1.0cm
【单选题】
理化因素所致疾病特点___
A. 临床表现多变
B. 病情急缓不定
C. 病因明确
D. 变化快慢不定
E. 处理急缓不等
【单选题】
头痛由脑血管扩张所致者可用以下哪种方法缓解___
A. 头部热敷
B. 拔火罐
C. 服止痛药
D. 头部冷敷
E. 平卧
【单选题】
沈小姐,25岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日,考虑为"急性胰腺炎"。此时,最具诊断价值的实验室检查是___
A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 血钙
E. 血糖
【单选题】
甲状腺功能亢进病人服用抗甲状腺功能亢进药物为什么不能立即见效___
A. 药物是缓释型
B. 药量小需积累
C. 对已合成的甲状腺素无作用
D. 药物尚未分布全身各脏器
E. 逐渐解决不宜快
【单选题】
配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止___
A. 发生中和反应
B. 加速胰岛素降解
C. 丧失短效胰岛素的速效特性
D. 降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
E. 增加胰岛素的不良反应
【单选题】
左心衰竭后又出现右心衰竭,出现___
A. 发绀减轻
B. 呼吸困难加重
C. 咳泡沫痰增多
D. 双肺湿啰音减少
E. 腹腔积液消失
【单选题】
急性白血病化疗诱导缓解成功后体内仍有白血病细胞10[~8.gif]~10___
A. 肝内
B. 中枢神经系统处
C. 脾内
D. 胸骨内
E. 脊椎骨内
【单选题】
系统性红斑狼疮常见皮损是___
A. 紫癜
B. 蝶形红斑
C. 玫瑰疹
D. 荨麻疹
E. 血肿
【单选题】
门静脉高压时,腹壁静脉曲张的血流方向为___
A. 自上而下
B. 自下而上
C. 脐上向上,脐下向下
D. 脐上向下,脐下向上
E. 无一定规律
【单选题】
黄疸呈淡柠檬色的是___
A. 溶血性贫血
B. 肝炎
C. 肝硬化
D. 胆石症
E. 胰头癌
【单选题】
雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是___
A. 与溃疡面结合形成保护屏障
B. 抑制壁细胞分泌H-K-ATP酶
C. 与盐酸作用形成盐和水
D. 通过选择性竞争结合H受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E. 可刺激局部内源性前列腺素的合成
【单选题】
正常人腹部常可触及的脏器是___
A. 胆囊
B. 脾脏
C. 肝脏
D. 胰脏
E. 肾脏
【单选题】
甲状腺功能亢进病人查血清促甲状腺激素降低何故___
A. 负反馈
B. 垂体功能不良
C. 血T低
D. 血T低
E. 下丘脑功能不良
【单选题】
热痉挛患者的突出表现是___
A. 骨骼痉挛
B. 全身四肢肌无力
C. 呼吸肌痉挛,呼吸麻痹
D. 胸大肌痉挛,胸痛
E. 肠道平滑肌痉挛,急腹痛
【单选题】
在严重创伤或感染时,最易受损的器官是___
【单选题】
关于肺结核的发病因素,下列哪项不正确___
A. 致病菌为结核杆菌
B. 主要通过呼吸道感染
C. 感染后是否发病与入侵细菌的数量和毒力关系密切
D. 机体的免疫力和过敏反应也是重要的发病因素
E. 过敏反应强烈可使细菌扩散
【单选题】
支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段,作体位引流应取哪种体位___
A. 平卧位
B. 俯卧位,腰臀部抬高
C. 仰卧位,腰部抬高
D. 左侧卧位,腰部抬高
E. 右侧卧位,腰部抬高
【单选题】
支气管扩张咳痰特点___
A. 体力劳动时咳痰
B. 晚间咳痰
C. 长期咳痰
D. 体位改变时痰多
E. 坐时咳痰
【单选题】
病人有黄疸应想到___
A. 多吃胡萝卜
B. 多吃核黄素
C. 多吃瘦肉
D. 血中有胆红素
E. 多吃蛋白质
【单选题】
慢性支气管炎何故并发肺气肿___
A. 气管黏膜肿胀致肺泡壁断裂
B. 慢性胸壁炎症致肺泡收缩无力
C. 肺间质炎症致肺泡萎缩
D. 气管病变致肺泡排气不畅
E. 心力衰竭致肺淤血肺泡壁肿胀
【单选题】
风湿性疾病首位护理诊断是___
A. 有感染的危险
B. 预感性悲哀
C. 皮肤完整性受损
D. 疼痛
E. 知识缺乏
【单选题】
急性心衰主要表现为___
A. 急性体循环静脉淤血
B. 急性上腔静脉淤血
C. 急性下腔静脉淤血
D. 急性肺水肿
E. 急性消化道淤血
【单选题】
纠正Ⅱ型呼衰呼吸性酸中毒主要措施___
A. 通畅呼吸道
B. 吸氧
C. 用呼吸兴奋剂
D. 给碱性药
E. 给激素
【单选题】
呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是___
A. 清除积痰
B. 加压吸氧
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 控制呼吸道感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱
【单选题】
中性粒细胞比例不增多的情况___
A. 败血症
B. 肺炎球菌性肺炎
C. 急性大出血
D. 脾功能亢进
E. 女性月经期
【单选题】
急性上消化道大出血伴有休克时,去枕平卧的主要意义是___
A. 防止窒息
B. 减少出血
C. 改善脑血供
D. 降低脑耗氧
E. 有利于止血
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【多选题】
ICH是指()
A. 欧洲药品管理局
B. 国际协调会议
C. 美国国家综合癌症网络
D. 美国血液病学会
【多选题】
Ph+CML慢性期患者因换用α晶型仿制品而导致的生存期下降缓型显示,格列卫换用α晶型仿制品治疗最差的情况下,患者质量调整生存年仅有()
A. 13.44年
B. 1.8年
C. 9.57年
D. 5年
【多选题】
α晶型仿制品不仅稳定性差,还普遍存在()含量超标。
A. 遗传学毒性杂质
B. 活性成分
C. 选项1和2
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
α晶型甲磺酸伊马替尼()格列卫。
A. 就是
B. 不等于
C. 优于
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
α晶型甲磺酸伊马替尼处于(),可能向β晶型转变。
A. 高能态
B. 低能态
C. 稳定态
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
α晶型结构不稳定,可向β晶型自发转换,其可导致药物肉眼可见的改变,如()。
A. 药片崩裂
B. 药液变色
C. 药液变浑浊
D. 以上所有选项
【多选题】
α晶型吸水性强,吸水溶解游离出甲磺酸阴离子与结晶时残留的乙醇反应生成
A. 甲磺酸甲酯
B. 甲磺酸乙酯
C. 选项1和2
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
β晶型的吸水性明显比α晶型(),吸水性强可影响药物的稳定性。
A. 更低
B. 更高
C. 相同
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
不同国家和地区仿制品注册标准(),如进行人体生物利用度和生物等效性试验,成分鉴定和杂质定性评价和严格遵守eGMP规定。
A. 基本相同
B. 存在很大差异
C. 存在较小差异
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
除颜色、形态/多晶型和熔点外,受多晶型影响的特征有()
A. 溶解度和生物利用度
B. 吸水性和晶体硬度、密度
C. 多态形式之间的转变和化学稳定性
D. 以上所有选项
【多选题】
达希纳服药()小时后,药物达到峰浓度。
【多选题】
达希纳服药前()小时之内和服药后()小时之内避免进食。
A. 2,1
B. 1,2
C. 1,1
D. 2,2
【多选题】
达希纳一线治疗的剂量是()。
A. 300mg BID
B. 400mg BID
C. 300mg QD
D. 400mg QD
【多选题】
达希纳一线治疗的疗效经临床证实可持续至少()个月。
【多选题】
达希纳与BCR/ABL的结合力是伊马替尼的多少倍?
A. 5倍
B. 10倍
C. 20倍
D. 30倍
【多选题】
达希纳治疗患者的胸腔和心包积液发生率为()。
A. ≤5%
B. ≤1%
C. ≤10%
D. ≤15%
【多选题】
达希纳治疗开始前评估血脂情况,并在治疗开始后()个月、()个月时进行评估,以及在长期治疗期内至少每年评估一次。
A. 3,6
B. 1,2
C. 1,3
D. 2,3
【多选题】
达希纳治疗时,要密切监测QTc,包括治疗开始前、治疗()天后以及根据临床指征进行ECG检查。
【多选题】
低标准仿制品药物均匀度差,可导致()
A. 患者每次服药都可能服用的是不同剂量
B. 疗效可能降低
C. 毒性反应风险或治疗耐药风险增加
D. 以上多有选项
【多选题】
低标准仿制品有效成分含量过高或过低,可导致()
A. 毒性增加
B. 无效治疗
C. 毒性增加或无效治疗
D. 治疗耐药
【多选题】
电子显微镜下—α晶型和β晶型()
A. 存在差异
B. 不存在差异
C. 没有差异
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
X-射线粉末衍射所示—α晶型和β晶型()。
A. 存在差异
B. 不存在差异
C. 没有差异
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼仿制品库中的106种药品进行遗传毒性杂质检测,()格列卫仿制品遗传毒性杂质日暴露量远超过EMA规定的限值。
A. 绝大多数
B. 少部分
C. 所有
D. 几乎没有一种
【多选题】
对伊马替尼仿制品库中的106种药品进行遗传毒性杂质检测,有超过()遗传毒性杂质不符合格列卫标准。
A. 0.5
B. 0.7
C. 0.8
D. 0.9
【多选题】
对于不能吞下达希纳胶囊的患者,可以把胶囊的内容物与一茶匙的()混合在一起,混合后应立即服用。
A. 菠萝酱
B. 香蕉酱
C. 苹果酱
D. 沙拉酱
【多选题】
多晶型影响药物的生物利用度,包括()
A. 在血液中浓度的变化可能会影响治疗效果、毒性
B. 在血液中浓度的变化可能会影响安全性和耐受性
C. 耐受性的变化可引起更多的休药期,这样可能会导致治疗的失败
D. 以上所有选项
【多选题】
多晶型之间的转变可能影响药物的()
A. 产物的均一度
B. 多晶体组成的不同可引起保质期的变化
C. 存储过程中的老化降解
D. 以上所有选项
【多选题】
分子学监测采用外周血,检测结果小时内获得。
【多选题】
高水平的已知遗传毒性杂质可能()癌症的发生风险
A. 增加
B. 降低
C. 不影响
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
格列卫拥有(),质量稳定可靠
A. α晶型专利
B. β晶型专利
C. γ晶体专利
D. 以上所有选项
【多选题】
根据2013中国CML诊疗指南,400mg/d伊马替尼治疗慢性期CML时,3个月时最佳反应是( )?
A. 达到CHR基础上至少达到mCyR(Ph+细胞≤65%)
B. BCR-ABL(IS)≤10%
C. 以上均正确
D. 以上均不正确
【多选题】
根据ELN指南,()属于治疗失败?
A. 达到CHR基础上至少达到PCyR(Ph+细胞≤35%)
B. 6个月时没有达到CCyR
C. 12个月时没有达到MMR
D. 在任何时间失去曾经获得的CCyR
【多选题】
根据NCCN2011指南,CML-CP治疗获得主要分子学反应(MMR)中BCR-ABL转录本较(本中心)治疗前下降( )。
A. 定量PCR测不到BCR-ABL转录本
B. ≥3log
C. ≥2log
D. ≥1log
【多选题】
根据国际标准基线,2013ELN指南规定患者应该在什么时间达到MMR?
A. 6个月
B. 12个月
C. 18个月
D. 24个月
【多选题】
根据国际标准基线,2013ELN指南规定患者在6个月时应该达到( )?
A. CHR
B. PCyR
C. CCyR
D. MMR
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina研究,以下哪个说法是错误的?
A. ENESTnd是3臂试验,ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTchina中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
关于药物应选择的晶型描述正确的是:
A. 热力学稳定性最佳、潜在转变成其他晶型的可能性最小
B. 热力学稳定性最佳
C. 潜在转变成其他晶型的可能性最小
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际癌症研究所(IARC)将甲磺酸甲酯和乙酯列为()类致癌物
A. 2A
B. 2B
C. 2A和2B
D. 1类
【多选题】
国际癌症研究所(IARC)提到2B类致癌物是指可能对人体致癌。这类物质或混合物对人体致癌的可能性(),在动物实验中发现的致癌性证据尚不充分,对人体的致癌性的证据有限
A. 较高
B. 较低
C. 未知
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际癌症研究所(IARC)提到的2A类致癌物是指可能对人体致癌,这类物质或混合物对人体致癌的可能性(),在临床实验中发现充分的致癌性证据,对人体里有理论上的致癌性,而实验性的证据有限。
A. 较高
B. 较低
C. 未知
D. 以上所有选项均错误