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【单选题】
患者,女性,30岁,剖宫产术后7小时,主诉下腹胀满,有尿意,但不能排出,检查伤口敷料未见血性渗出。查体:耻骨上触到充盈的膀胱,叩诊呈鼓音。患者现存护理诊断为___
A. 尿潴留
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 体液过多
D. 潜在并发症:切口感染
E. 潜在并发症:出血
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答案
A
解析
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相关试题
【单选题】
患者女性,40岁。子宫全切术后4天,腹部胀痛难忍,腹部叩诊为鼓音,护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅,护士可___
A. 更换肛管重插
B. 帮助病员转换体位
C. 嘱病员屏气,增加腹压
D. 增加肛管插入深度至22cm
E. 嘱病员保留肛管1小时
【单选题】
口腔大手术,牙关紧闭者应用___
A. 普通饮食
B. 高脂饮食
C. 鼻饲饮食
D. 低胆固醇饮食
E. 无盐饮食
【单选题】
以下关于等长运动的解释正确的是___
A. 肌肉的张力和长度均不改变
B. 不增加肌肉的张力而改变肌肉的长度
C. 增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度
D. 肌肉的张力和长度均改变
E. 等长运动又称动力练习
【单选题】
进行心脏复苏的首要指征是___
A. 伤口不出血
B. 皮肤发绀
C. 心音消失
D. 呼吸停止、瞳孔散大
E. 意识丧失、大动脉搏动消失
【单选题】
炎症早期使用热疗的目的是___
A. 使肌肉松弛
B. 减轻深部组织充血
C. 使患者舒适
D. 使体温升高
E. 可促进炎性渗出物吸收与消散
【单选题】
关于维生素PP说法错误的是___
A. 有明显的氧化还原功能
B. 构成脱氢酶的辅酶
C. 维持皮肤与神经的健康
D. 来源于动物肝脏、豆类、花生等
E. 成年人供给量:男性12~17mg/d,女性11~16mg/d
【单选题】
以下属于封闭式问题的是___
A. 您平时的饮食习惯有哪些?
B. 您对手术治疗有什么意见?
C. 您贵姓?
D. 请谈一下您的感受?
E. 您有什么心事?
【单选题】
患者,女性,46岁,右侧乳腺癌根治术后,护士协助其更换衣裤时应___
A. 先脱患侧,先穿健侧
B. 先脱患侧,先穿患侧
C. 先脱健侧,先穿患侧
D. 先脱左侧,先穿左侧
E. 先脱右侧,先穿左侧
【单选题】
患者,男性,73岁,静脉输液发生急性肺水肿,立即停止输液,其后给予的最简便措施是___
A. 呼吸机加压给氧
B. 通知医生
C. 四肢轮扎
D. 使病人取端坐位两腿下垂
E. 静脉缓慢推注强心药
【单选题】
每小时1次的外文缩写是___
A. qD
B. qn
C. qh
D. qs
E. pn
【单选题】
患者男性,58岁。肠胀气,遵医嘱行肛管排气,不正确的操作是___
A. 肛管插入直肠15~18cm
B. 与肛管相连的橡胶管插入水瓶中
C. 在病人腹部做向心按摩
D. 病人取左侧卧位
E. 保留肛管1小时以上
【单选题】
排泄物包括___
A. 粪
B. 尿
C. 粪和尿
D. 除汗液以外的粪、尿和痰液
E. 粪、尿、汗液、痰液
【单选题】
患者,女性,55岁。糖尿病,自理能力良好。护士向其宣教饮食、活动等方面的健康知识,此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的___
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 健康教育系统
D. 辅助系统
E. 支持教育系统
【单选题】
寻找不舒适原因,实施护理措施的有效渠道及必要的条件是___
A. 护患合作
B. 睡眠良好
C. 减轻焦虑
D. 消除疼痛
E. 患者放松
【单选题】
温水擦浴的水温是___
A. 28~300℃
B. 30~32℃
C. 32~34℃
D. 34~36℃
E. 39~41℃
【单选题】
用冷可使血管收缩,但持续用冷后会血管扩张,出现血管扩张的用冷时间是___
A. 15~25分钟
B. 30~60分钟
C. 60~90分钟
D. 90~120分钟
E. 120分钟以上
【单选题】
发生疾病时个体的第三线防卫是___
A. 正确对待问题
B. 向朋友寻求帮助
C. 寻求医护人员的帮助
D. 自我救助
E. 减少压力的影响
【单选题】
如再次使用同一批号青霉素治疗,免做过敏试验要求间断时间不超过___
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 5天
E. 7天
【单选题】
患者,男性,65岁,肝昏迷,护士为其进行口腔护理时,下列哪种用物不需准备___
A. 开口器
B. 止血钳
C. 吸水管
D. 手电筒
E. 舌钳
【单选题】
各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物,是指___
A. 肺炎链球菌
B. 葡萄球菌
C. 金黄色葡萄球菌、乙型溶血型性链球菌
D. 大肠埃希氏菌
E. 铜绿假单胞菌
【单选题】
护士收集健康资料的目的不包括___
A. 为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据
B. 为寻找病因,制定护理措施提供依据
C. 为了解病人的心理特征,选择心理护理方案提供依据
D. 为了解病情变化,制定治疗方案提供依据
E. 为了解治疗反应,评估护理措施提供依据
【单选题】
护理评估不准确主要导致___
A. 护理预期目标不能实现
B. 医疗措施不能落实
C. 病人参与护理活动的积极性不高
D. 护患关系恶化
E. 病人角色适应不良
【单选题】
患者,男性,76岁,心功能不全,听力下降明显,护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧___
A. 倾诉
B. 沉默
C. 核对
D. 倾听
E. 反馈
【单选题】
用氧指标是机体动脉血氧分压低于___
A. 6.6mmHg
B. 6.6mPa
C. 6.6kPa
D. 66kPa
E. 066kPa
【单选题】
下列病人中应给予鼻饲饮食的是___
A. 婴幼儿
B. 经常呕吐的病人
C. 拒绝进食的病人
D. 食欲低下的病人
E. 刚拔牙的病人
【单选题】
生物学死亡期,整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止,是死亡过程的___
A. 开始阶段
B. 可逆阶段
C. 不可逆阶段
D. 复苏前期
E. 最后阶段
【单选题】
禁忌与铁剂同服的是___
A. 茶
B. 咖啡
C. 水果
D. 蔬菜
E. 肉
【单选题】
下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通___
A. 面部表情
B. 手势
C. 身体运动
D. 身体姿势
E. 健康宣传教育资料
【单选题】
在进行温水(或乙醇)擦浴时应立即停止擦浴患者的是___
A. 出现寒战,呼吸异常
B. 血压异常,尿量减少
C. 尿量减少
D. 瞳孔改变
E. 体温升高
【单选题】
患者,女性,28岁,于1:00顺利分娩一男婴,至次晨6:00未排尿,主诉有尿意,处理措施不妥的是___
A. 立即施行导尿术
B. 用温水冲会阴
C. 让其听流水声
D. 摇高床头,让其坐起排尿
E. 用手轻轻按摩下腹部协助排尿
【单选题】
陈先生接管一家濒临倒闭的企业三个月,出现头痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等症状,按塞利的压力理论,他所处的压力生理反应期别是___
A. 衰竭期
B. 适应期
C. 警告期
D. 抵抗期
E. 反应期
【单选题】
遇危重病人时急诊预检分诊护士应立即___
A. 实施抢救
B. 通知护士长和有关科室
C. 通知值班医生及抢救室护士
D. 报告医务部
E. 通知科室主任
【单选题】
我国将护士教育列为中级专业教育是在___
A. 1909年
B. 1918年
C. 1950年
D. 1954年
E. 1983年
【单选题】
扁桃体摘除术后应将冰袋放在的部位是___
A. 前额
B. 头顶部
C. 颈前颌下
D. 胸部
E. 腋窝处
【单选题】
患儿,男,1岁,住院期间因输液时查对不严,错输了药物,造成重度残疾,此类事故属于___
A. 五级医疗事故
B. 四级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 二级医疗事故
E. 一级医疗事故
【单选题】
社区卫生服务的主要工作内容是___
A. 对健康人群的体检与筛查
B. 对社区居民生活方式的健康指导与教育
C. 预防、保健和促进健康
D. 安排有益健康的活动
E. 饮食营养指导与计划生育宣传
【单选题】
现代医学模式指的是___
A. 生物医学模式
B. 生物一心理医学模式
C. 心理一社会医学模式
D. 生物一社会医学模式
E. 生物一心理社会医学模式
【单选题】
长期留置导尿的病人,需要定期更换导尿管的主要目的是___
A. 训练膀胱反射功能
B. 使膀胱暂时休息
C. 防止导尿管老化
D. 防止逆行感染
E. 保持尿液引流通畅
【单选题】
病人不慎咬破体温计,下列错误的处理是___
A. 立即清除玻璃碎屑
B. 口服蛋清水
C. 口服牛奶
D. 病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物
E. 禁服粗纤维食物
【单选题】
在护理腹泻患者时,下列哪项措施不妥___
A. 酌情给予流质或半流质饮食
B. 嘱病人卧床休息
C. 观察并记录排便次数、颜色和性状
D. 做好肛周护理
E. 指导患者做盆底肌练习
推荐试题
【单选题】
风湿性疾病有一定特征性的临床表现是___
A. 发热的类型
B. 疼痛性质与关节活动关系
C. 与饮食时间相关
D. 与饮食内容相关
E. 全身肌酸痛
【单选题】
关于2型糖尿病的描述,下列哪项是错误的___
A. 起病较急
B. 多伴肥胖
C. 酮症少见
D. 症状较轻
E. 血浆胰岛素正常
【单选题】
生长速度快,恶性度高,对化疗敏感的肺癌是___
A. 鳞癌
B. 小细胞未分化癌
C. 大细胞未分化癌
D. 腺癌
E. 支气管肺泡癌
【单选题】
肝癌病人首选的治疗方法为___
A. 内科治疗
B. 放射疗法
C. 免疫疗法
D. 手术切除治疗
E. 肝动脉栓塞成形术或结扎术
【单选题】
肝性脑病的常见诱因错误的是___
A. 上消化道出血
B. 大量排钾利尿
C. 放腹腔积液
D. 疼痛
E. 高蛋白饮食
【单选题】
肺结核患者咯血后发热持续不退,常提示___
A. 继续出血
B. 病灶扩散
C. 合并其他感染
D. 残血被机体吸收
E. 药物反应
【单选题】
肝硬化最危重的死亡原因是___
A. 感染
B. 肝性脑病
C. 食管及胃静脉曲张破裂
D. 痔出血
E. 营养不足
【单选题】
甲状腺功能亢进病人为何要补钾___
A. 避免肠胀气
B. 避免发生周期性麻痹
C. 避免肌无力
D. 大便排钾多
E. 呕吐排钾多
【单选题】
儿童,5岁,吃饭时常把饭碗打破,屡受家长斥责。一次吃饭时,其母发觉小孩眼睛发直,随即饭碗坠地,数秒钟后正常,最有可的诊断是___
A. 癫癎小发作
B. 晕厥
C. 癔病
D. 精神病
E. 精神运动性发作意病
【单选题】
十二指肠溃疡压痛点位于___
A. 在心尖区
B. 剑突右侧
C. 左季肋下
D. 剑突右侧或下方
E. 右肋下
【单选题】
在高血压病发病中占主导地位的因素是___
A. 水钠滞留
B. 肾素一血管紧张素一醛固酮系统失调
C. 肾上腺素、去甲肾上腺素增多
D. 血管内皮功能异常
E. 高级神经中枢功能紊乱
【单选题】
血胆固醇减低可见于___
A. 肝性脑病
B. 高血压脑病
C. 糖尿病
D. 脑出血
E. 甲状腺功能减退
【单选题】
急性特发性血小板减少性紫癜特点___
A. 急性未治可颅内出血
B. 急性未治半年后转为慢性
C. 急性未及时治疗可发生胃出血
D. 急性治疗者仍可急性心梗死亡
E. 80%未治者半年内自愈
【单选题】
关于胸膜摩擦音正确的是___
A. 常见于前胸上部
B. 听诊器加压后减弱
C. 吸气时消失
D. 屏住呼吸则消失
E. 常见于胸腹腔积液
【单选题】
护理体检的最终目的是为了___
A. 全面采集病人资料
B. 纠正医生不妥诊断
C. 解决病人健康问题
D. 取得病人的信任
E. 结合病史作出医疗诊
【单选题】
羊羊,6个月。因阵发性哭闹伴呕吐8h来诊,体格检查:体温36.5℃,腹部稍隆,右侧腹部可触及一腊肠样肿块,有触痛,直肠指检发现指套上染有果酱样黏液便。应首先考虑___
A. 急性肠炎
B. 小肠扭转
C. 急性肠套叠
D. 阑尾周围脓肿
E. 蛔虫性肠梗阻
【单选题】
血液病人继发感染如部位在泌尿系可见___
A. 血尿、尿频、尿痛、尿急
B. 咳嗽有痰带血
C. 大便有脓
D. 左下腹压痛
E. 呕血
【单选题】
某中年女性患者,中午服敌百虫农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来就诊,检查:躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孔1.5mm,不宜采用___
A. 催吐
B. 1:5000高锰酸钾溶液洗胃
C. 吸氧
D. 灌入50%硫酸镁导泻
E. 按医嘱立即注射阿托品
【单选题】
支气管扩张患者的咳嗽特点为___
A. 晨起及晚间躺下时较重
B. 常出现刺激性干咳
C. 有时呈阵发性呛咳
D. 后期咳嗽加重并伴喘鸣声
E. 严重者出现呼气性呼吸困难
【单选题】
曹先生,38岁。6日前因溃疡穿孔行穿孔修补术,术后体温持续在38~39℃之间,今出现排便次数增多,伴里急后重。应考虑为___
A. 急性肠炎
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠襻间脓肿
E. 髂窝脓肿
【单选题】
已确诊为肺炎的病人,查血发现白细胞增多,且有核左移。说明___
A. 是克雷白杆菌所致
B. 是肺炎球菌所致
C. 病情较轻
D. 是幽门螺杆菌所致
E. 中毒严重
【单选题】
某慢性支气管炎病人合并慢性阻塞性肺气肿后,又发生Ⅱ型呼吸衰竭,最重要的护理措施是何项___
A. 通畅气道
B. 给抗生素
C. 给氧吸入
D. 给强心剂
E. 给祛痰剂
【单选题】
热射病的主要临床特征为___
A. 体温高达40~42℃
B. 面色潮红,皮肤灼热
C. 常发生弥散性血管内凝血
D. 大脑温度达40~42℃,体温并不一定增高
E. 谵妄、惊厥、昏迷
【单选题】
H受体拮抗剂为何要与饮食同进___
A. 避免吸收太快
B. 避免对胃刺激
C. 避免胃潴留
D. 避免心律失常
E. 避免胃酸降得太快
【单选题】
临床上可观察到黄疸时,血清总胆红素应超过___
A. 0.5mg/dL
B. 1.0mg/dL
C. 1.5mg/dL
D. 2.0mg/dL
E. 2.5mg/dL
【单选题】
以下哪一条不符合理化因素所致疾病的规律___
A. 病因易查明
B. 各病均有自己特点
C. 演变迅速
D. 病变缓慢
E. D.病变缓慢
【单选题】
两侧瞳孔大小不等常提示___
A. 颅内病变
B. 虹膜炎
C. 视神经萎缩
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒
【单选题】
突然发生的短暂的意识丧失称为___
A. 昏睡
B. 昏厥
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
【单选题】
病人肢体可脱离床面,但不能对抗阻力,肌力为___
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
【单选题】
谢女士,患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清首要的措施为___
A. 加大胰岛素剂量
B. 加用优降糖
C. 静脉注射50%葡萄糖
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用呼吸兴奋剂
【单选题】
判断有机磷农药中毒程度的检查是___
A. 血清丙氨基转移酶
B. 碳氧血红蛋白测定
C. 残留农药测定
D. 神经靶酯酶
E. 胆碱脂酶活力测定
【单选题】
急性白血病病人需要实行保护性隔离的是___
A. 化疗期间
B. 发热的时候
C. 骨髓象增生活跃
D. 白细胞<1×10/L
E. 肝脾、淋巴结肿大
【单选题】
正常人心尖搏动的位置在___
A. 左第5肋间锁骨中线内侧0.5~1cm
B. 左第5肋间锁骨中线外侧0.5~1cm
C. 右第5肋间锁骨中线内侧0.5~1cm
D. 右第5肋间锁骨中线外侧0.5~1cm
E. 左第4肋间锁骨中线外1.0cm
【单选题】
理化因素所致疾病特点___
A. 临床表现多变
B. 病情急缓不定
C. 病因明确
D. 变化快慢不定
E. 处理急缓不等
【单选题】
头痛由脑血管扩张所致者可用以下哪种方法缓解___
A. 头部热敷
B. 拔火罐
C. 服止痛药
D. 头部冷敷
E. 平卧
【单选题】
沈小姐,25岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日,考虑为"急性胰腺炎"。此时,最具诊断价值的实验室检查是___
A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 血钙
E. 血糖
【单选题】
甲状腺功能亢进病人服用抗甲状腺功能亢进药物为什么不能立即见效___
A. 药物是缓释型
B. 药量小需积累
C. 对已合成的甲状腺素无作用
D. 药物尚未分布全身各脏器
E. 逐渐解决不宜快
【单选题】
配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止___
A. 发生中和反应
B. 加速胰岛素降解
C. 丧失短效胰岛素的速效特性
D. 降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
E. 增加胰岛素的不良反应
【单选题】
左心衰竭后又出现右心衰竭,出现___
A. 发绀减轻
B. 呼吸困难加重
C. 咳泡沫痰增多
D. 双肺湿啰音减少
E. 腹腔积液消失
【单选题】
急性白血病化疗诱导缓解成功后体内仍有白血病细胞10[~8.gif]~10___
A. 肝内
B. 中枢神经系统处
C. 脾内
D. 胸骨内
E. 脊椎骨内
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