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【单选题】
Charcot三联征是诊断哪个疾病的重要依据___
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 胆总管结石
E. 肝内管结石
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D
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相关试题
【单选题】
外科腹痛的特点是___
A. 先发热后腹痛
B. 腹痛及压痛点不固定不明确
C. 常伴有白带增多
D. 腹痛位于下腹,盆部
E. 常有腹膜刺激征
【单选题】
肝癌术后护理,哪项错误___
A. 专人护理
B. 常规吸氧
C. 主要靠静脉营养
D. 密切观察并发症的发生
E. 早期下床活动
【单选题】
对原发性肝癌有重要价值的检查是___
A. 癌胚抗原测定
B. 血胆红素测定
C. 丙氨酸氨基转移酶测定
D. 碱性磷酸酶测定
E. 甲胎蛋白测定
【单选题】
破伤风发病的直接原因是___
A. 破伤风杆菌侵入机体
B. 全身缺乏免疫力
C. 破伤风杆菌在体内迅速
D. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用
【单选题】
不属于同基因移植的是___
A. 异体皮肤移植
B. 同卵双生异体移植
C. 自体皮肤移植
D. 自体输血
E. 自体骨移植
【单选题】
头皮裂伤清创,应该___
A. 争取24h内进行,不得超过72h
B. 尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C. 伤口一律作全层缝合
D. 组织缺损缝合困难时可留作二期缝合
E. 皮下出血点必须一一结扎
【单选题】
女性,40岁,破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛治疗的中心环节是哪项___
A. 应用TAT
B. 应用青霉素
C. 应用镇静解痉药
D. 隔离
E. 密切观察
【单选题】
代谢性酸中毒常见的原因是___
A. 肺气肿、哮喘
B. 肠瘘、肠梗阻
C. 低钾血症
D. 急性胃扩张
E. 持续胃肠减压
【单选题】
关于脐疝错误的叙述是___
A. 疝内容物由脐环突出
B. 婴儿多见
C. 成人脐疝,多见于中年以上的妇女
D. 婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿
E. 婴儿脐疝多见于先天性疾病
【单选题】
患者萧某,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为病人实施整体护理,其护理特点是___
A. 以疾病为中心
B. 以教育为中心
C. 以治疗为中心
D. 以病人为中心
E. 以人的健康为中心
【单选题】
下列哪项不属于门静脉高压的临床表现___
A. 脾大、脾功能亢进
B. 凝血机制障碍
C. 食管下段、胃底静脉曲张及破裂出血
D. 腹腔积液形成
E. 外周静脉压升高
【单选题】
破伤风的初发症状是___
A. 苦笑
B. 项强
C. 角弓反张
D. 张口困难
E. 手足抽搐
【单选题】
枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是___
A. 头痛剧烈
B. 呕吐频繁
C. 意识障碍
D. 呼吸骤停出现早
E. 血压升高,脉缓有力
【单选题】
急性肾功能衰竭病人由少尿期进入多尿期,变化根据是___
A. 尿量增加到300ml/24h
B. 尿量增加到400ml/24h
C. 尿量增加到500ml/24h
D. 尿量增加到600ml/24h
E. 尿量增加到700ml/24h
【单选题】
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是___
A. 静息痛
B. 肢体坏疽
C. 间歇性跛行
D. 足背动脉搏动消失
E. 疼痛剧烈,屈膝抱足
【单选题】
经皮肝穿胆管造影前注射维生素K的主要目的是___
A. 防止胆绞痛
B. 防止胆汁漏
C. 防止出血
D. 防止感染
E. 以上都不对
【单选题】
关于门静脉高压症的术后护理,下列哪项是错误的___
A. 定期监测生命体征
B. 观察腹腔引流液的性质及颜色
C. 分流术后应取半坐卧位
D. 卧床1周
E. 观察病人有无意识改变
【单选题】
门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是___
A. 手术难度大
B. 易发生血栓
C. 不能减轻腹水
D. 易诱发肝性脑病
E. 不能纠正脾功能亢进
【单选题】
妇科腹痛特点是___
A. 腹痛部位不明确
B. 先发热后腹痛
C. 常伴有腹膜刺激征
D. 可有阴道流血,停经史
E. 可有腹部肿块
【单选题】
胆总管结石好发部位是___
A. 上段
B. 中上段
C. 中段
D. 中下段
E. 下段
【单选题】
男,30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理下列哪一项错误___
A. 床头抬高15°~20°
B. 抗生素溶液冲洗鼻腔
C. 禁忌堵塞鼻腔
D. 禁止腰椎穿刺
E. 枕部垫无菌巾
【单选题】
血栓闭塞性脉管炎早期变化是___
A. 以血管痉挛为主
B. 血管内膜增厚,周围粘连
C. 血管内膜损伤
D. 血管内血栓
E. 血管闭塞,周围纤维化
【单选题】
血管闭塞性脉管炎的好发部位是___
A. 腘动脉及胫前、后动脉
B. 股动脉
C. 足背动脉及足趾动脉
D. 肱动脉
E. 尺、桡动脉
【单选题】
门静脉高压症术前防止出血的措施应除外___
A. 避免劳累
B. 避免腹压增加
C. 避免食物过热、硬、刺激
D. 不放胃管
E. 绝对卧床
【单选题】
急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是___
A. 使用抗生素
B. 胸腔穿刺排脓
C. 开放引流
D. 闭式引流
E. 以上都不是
【单选题】
一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口于、尿少色黄。查:脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给___
A. 3%~5%的高张盐水
B. 5%碳酸氢钠
C. 5%葡萄糖溶液
D. 葡萄糖盐水
E. 平衡液
【单选题】
男性,25岁。因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是___
A. 窒息
B. 腹部受伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
【单选题】
胸外心脏按压方法中不正确的做法是___
A. 按压部位在胸骨下段
B. 使胸骨下陷3~4cm
C. 每分钟按压80~100次
D. 双人操作,每按压4~5次,吹气4次
E. 双人操作,每按压15次,吹气2次
【单选题】
内痔的好发部位是截石位的___
A. 2点、7点、11点
B. 2点、6点、10点
C. 3点、9点、12点
D. 3点、7点、11点
E. 4点、8点、22点
【单选题】
急性阑尾炎发病的重要原因是___
A. 细菌侵入
B. 黏膜受损
C. 管壁痉挛
D. 阑尾腔梗阻
E. 管壁血循环障碍
【单选题】
下列哪种属于第3代免疫抑制剂___
A. 硫唑嘌呤
B. 糖皮质激素
C. 抗淋巴细胞球蛋白
D. 环磷酰胺
E. 环孢霉素A
【单选题】
小儿躯干面积占全身面积的___
A. 9%
B. 18%
C. 27%
D. 40%
E. 46%
【单选题】
直肠癌根治手术后护理,以下哪项不正确___
A. 骶前引流管接负压吸引
B. 留置导尿1~2周
C. 手术后2~3天开放造瘘口
D. 胃肠减压一般使用48~72h
E. 骶前引流管2~3周后拔除
【单选题】
男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射、呕吐,应考虑为___
A. 肠扭转
B. 肠套叠
C. 肠粘连
D. 肠肿瘤
E. 肠系膜动脉栓塞
【单选题】
脑疝形成的机制是___
A. 颅腔内容物体积增大
B. 颅内血容量增加
C. 颅内脑脊液增加
D. 颅内压力分布不均
E. 颅内占位性病变
【单选题】
胆固醇结石形成的最主要原因是___
A. 胆汁成分改变
B. 胆道感染
C. 葡萄糖醛酸酶增加
D. 胆道内蛔虫残体存留
E. 胆道梗阻
【单选题】
患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L,其脱水的程度为___
A. 重度脱水
B. 无脱水
C. 中度脱水
D. 极重度脱水
E. 轻度脱水
【单选题】
一患者胸部受伤后,胸内有进行性出血,出血源多为___
A. 心脏大血管破裂出血
B. 肺组织破裂出血
C. 支气管动脉破裂出血
D. 肋间动、静脉或胸廓内
E. 肋骨骨折断端出血
【单选题】
直肠癌的主要特点是___
A. 便秘
B. 大便性质和排便习惯改变
C. 便血
D. 大便变细
E. 贫血
【单选题】
头皮损伤骨膜下血肿的突出特点是___
A. 血肿小
B. 血肿局限
C. 血肿以骨缝为界
D. 疼痛重
E. 常合并有骨折
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【单选题】
关于在事故现场休克的病人复苏后再转运(load and go)变为不复苏立即转运(stay and p1ay)的原因哪条提法是错误的?___
A. 因建立输液通路和实施液体复苏,现场耗时过多而延误关键性的治疗,如手术止血;
B. 在没有充分外科止血能力的情况下,提升血压可能造成已经停止的出血再出血;
C. 在持续出血的情况下,即使静脉快速补液能够维持血管内容量,但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D. “不复苏,立即转运”尤其对烧伤.严重创伤病例特别适用。
E. 根据我国的院前救护系统欠完善的情况,可以不在现场容量复苏,但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。
【单选题】
血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的___
A. 小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用,被称为肾脏剂量多巴胺,应常规应用于危重病患者。
B. 多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C. 肾上腺素增加肾血流量,但降低肾小球滤过率,加重肾脏损害。
D. 去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态,显著增加尿量和CCr,改善肾脏功能。
E. 去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量,也不能改善肾功能,仅表现为多巴胺的利尿作用。
【单选题】
《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是:___
A. 感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素.
B. 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素.
C. 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素。
D. 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量。
E. 以上全是。
【单选题】
休克时,监测尿量的目的是了解___
A. 肾皮质功能
B. 血压
C. 心功能
D. 器官血液灌注
E. 酸中毒
【单选题】
各种休克的共同特点___
A. 有效循环血容量不足
B. 尿少
C. 低血压
D. 代谢性酸中毒
E. 昏迷
【单选题】
下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是___
A. 取坐位,双腿下垂,或者半卧位。严格限制探视
B. 大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧饱和度95%以上,鼻导管给氧比面罩给氧效果好
C. 建立静脉通道,控制液体入量
D. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸,注意记录尿量
E. 进行心理安慰和辅导
【单选题】
下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是___
A. 静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压.胸部不适等.
B. 不用于严重低血压.低血容量.严重贫血.机械梗阻导致的心衰
C. 对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D. 避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E. 使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
【单选题】
一高血压患者,突发呼吸困难.端坐呼吸,烦躁不安,两肺满布湿罗音,最迅速有效缓解症状的治疗为___
A. 面罩吸氧
B. 西地兰静推
C. 吗啡静脉或肌肉注射
D. 速尿静推
E. 氨茶碱缓慢静推
【单选题】
高血压危象紧急处理措施中不包括___
A. 卧床休息.吸氧并保持血氧饱和度95%以上
B. 氨氯地平5mg舌下含服
C. 硝酸盐制剂:硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D. 可静脉给予地而泮5~10mg,必要时可给予吗啡3~10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E. 呋塞米:20~40mg静脉注射。
【单选题】
在下列高血压急症的处理中错误的处理是:___
A. 高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能>50%.
B. 脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg。
C. 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCB。
D. 脑梗死一般不积极降压,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg。
E. 一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
【单选题】
导致咯血死亡的重要原因是___
A. 失血性休克
B. 肺部感染
C. 误吸和窒息
D. ARDS
E. 发热
【单选题】
在咯血的病情处理中以下哪项不妥___
A. 绝对卧床休息,侧卧位,严格限制探视
B. 侧卧位或者头低脚高位,鼓励轻轻将血咳出,避免误吸和窒息
C. 建立静脉通道.大流量吸氧.监护心电.血压.脉搏和呼吸
D. 根据出血量和速度.可能需要紧急配血.备血
E. 强制镇咳,预防咳嗽可引起的再次咯血
【单选题】
下列小量咯血的处理中不妥的措施是___
A. 卧床休息.观察
B. 口服地两泮5~10mg,3次/日
C. 维生素K3;4mg,3次/日
D. 卡巴克洛5~10mg,3次/日
E. 为防大咯血应立即行影像.内镜检查
【单选题】
绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断,漏诊的原因是:___
A. 医生对该病认识不足.缺乏必要的诊断手段
B. 发病率低临床罕见
C. 病情发展缓慢,未引起医生重视
D. 死亡率高,来不及检查
E. 目前无实验室有价值的检查手段
【单选题】
目前公认诊断肺栓塞的金指标是:___
A. 心电图
B. X光胸片
C. 床旁超声波
D. D-二聚体检测
E. 肺动脉造影
【单选题】
34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛,但什么情况下慎用___
A. 低氧血症
B. 有焦虑和惊恐症状者
C. 70岁以上的老年人
D. 合并休克
E. 右室功能不全
【单选题】
急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有___
A. 活动性内脏出血.近期有自发性颅内出血。
B. 近期有大手术.分娩.器官活检.妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史,血小板低于l00×10/L。凝血酶原时间(PT)<50%
C. 近期内发生过缺血性卒中.胃肠道出血.严重外伤.心肺复苏
D. 未控制的重度高血压(收缩压>180 mmHg和/或舒张压>ll0mmHg)
E. 以上全是
【单选题】
重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的___
A. 大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%),
B. 吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C. 心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D. 吸入性糖皮质激素(ICS)
E. 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
【单选题】
氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的___
A. 氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁.大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人.幼儿,心.肝.肾功能障碍,及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%
D. 建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25~0.50g/kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l~5mg/kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是:___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
导致癫痫持续状态死亡的重要原因是:___
A. 年龄
B. 病因
C. 误吸和窒息
D. 发热
E. 感染
【单选题】
癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的:___
A. 保持呼吸道通畅 清理分泌物,吸入高浓度或者纯氧.必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B. 建立静脉通道.监护心电.血压.脉搏和呼吸
C. 紧急控制发作:地西泮10mg或劳拉西泮4mg静脉缓慢注射。
D. 高热者立即给予物理降温
E. 因外伤.脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术,解除诱因
【单选题】
癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是:___
A. 静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B. 口服糖皮质激素
C. 高渗脱水剂防治脑水肿
D. 合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E. 酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。
【单选题】
急性上消化道大出血通常认为是出血量在___
A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达l000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上
【单选题】
急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足:___
A. 四肢末端由湿冷.青紫转为温暖,红润
B. 脉搏由快.弱转为正常.有力;
C. 收缩压100mmHg,舒张压60mmHg
D. 尿量>30ml/h
E. 中心静脉压2~4cmH2O
【单选题】
急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的___
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧,口于最低位避免误吸.拒探视
B. 建立大静脉通道.可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管,抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定.计每小时出入量(特别是尿量)
E. 根据出血量和速度,可配血.备血,一般备血400~1000ml
【单选题】
非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选___
A. 内镜下止血
B. 质了泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 生长抑素或类似物
E. 云南白药
【单选题】
一般认为严重腹泻是指:___
A. 24小时内腹泻5次以上
B. 24小时内腹泻10次以上
C. 腹泻伴里急后重症状
D. 出现低血容量及休克.严重电解质异常的情况
E. 腹泻伴发烧体温超过38℃以上
【单选题】
中.重度腹泻及脱水的紧急救治重点是:___
A. 纠止低血容量
B. 纠止休克
C. 防止电解质异常
D. 控制腹泻
E. 以上全是
【单选题】
关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的___
A. 严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B. 一般指严重的.速发性.全身性过敏反应,多种原因可诱发
C. 没有任何征兆不可能突然发生
D. 常表现为单系统症状,以皮疹.瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E. 需要紧急治疗,但一般不危及生命。
【单选题】
严重过敏反应的紧急处理不包括:___
A. 立即在现场开展救治
B. 保持气道通畅,有气道梗阻征象的患者需要开放气道;
C. 大流最吸氧,保持血氧饱和度95%以上
D. 建立静脉通道,积极进行液体复苏
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
低血糖症通常是指___
A. 血糖低于2.8mmol/L
B. 血糖低于60mg/dl
C. 血糖低于3.5mmol/L
D. 血糖低于70mg/dl
E. 血糖低于4.0mmol/L
【单选题】
抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量为___
A. 6000-10000ml
B. 2000-4000ml
C. 1000-3000ml
D. 3000-4000ml
E. 4000-5000ml
【单选题】
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是___
A. 血钠升高
B. 血钾不变
C. 血白细胞下降
D. 标准碳酸氢根或二氧化碳结合力降低
E. BUN降低
【单选题】
关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则下列错误的一项是___
A. 补液量应在24-48小时纠正失水
B. 小剂量胰岛素静脉滴注
C. 补碱宜快宜少
D. 必要时补钾
E. 预防感染
【单选题】
女性,72岁,有糖尿病病史,未经正规治疗,因发热.腹泻3天突发昏迷.抽搐。查血糖48mmol/L.血钠156.8mmol/L.血浆渗透压355mmol/L.尿糖(+++).尿酮(+)。诊断考虑___
A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 应激性高血糖
E. 感染性休克
【单选题】
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为___
A. 昏迷
B. 呼吸深大
C. 皮肤粘膜干燥.眼窝下陷
D. 呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)
E. 二氧化碳结合力降低
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