【单选题】
原发性肝癌晚期出现恶病质时，护士做终期护理，下列哪项不妥___
A. 使病人保持良好外表，维持自尊
B. 保持舒适体位，预防褥疮
C. 了解病人需求
D. 尽量满足临终前愿望
E. 疼痛时给予安慰剂，禁用止痛剂
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【单选题】
风湿性心脏病孕妇发生心力衰竭可靠依据是___
A. 踝部出现可凹性水肿
B. 休息时心率超过110次／分
C. 休息时呼吸超过20次／分
D. 心尖部闻及Ⅱ级、性质稍粗糙的收缩期杂音
E. 肺底部有持续性啰音
【单选题】
妊娠7个月，胎死宫内，下述哪项是错误的___
A. 自感胎动停止
B. 长大的子宫又缩小
C. 孕妇感觉全身疲倦，食欲不振
D. 胎死宫内超过两周即发生凝血功能障碍
E. X线照片"颅骨重叠，脊柱成角弯曲"
【单选题】
目前治疗支气管哮喘最有效的药物是___
A. 肾上腺素
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 氨茶碱
D. 抗生素
E. 抗胆碱药物
【单选题】
生长激素缺乏症患儿出现临床症状的年龄多在___
A. 出生时
B. 1岁
C. 2岁
D. 3岁
E. 4岁
【单选题】
骨盆骨折最严重的并发症___
A. 腹膜后巨大血肿
B. 泌尿系感染
C. 褥疮
D. 泌尿系结石
E. 疼痛
【单选题】
下列属于慢性盆腔炎表现之一的是___
A. 黄素囊肿
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 皮样囊肿
D. 卵巢巧克力样囊肿
E. 卵泡囊肿
【单选题】
二期梅毒的主要表现为___
A. 口腔溃疡
B. 梅毒性心脏病
C. 神经系统功能障碍
D. 关节强直
E. 皮肤黏膜损害
【单选题】
多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是___
A. 血压维持在正常范围内
B. 安静卧床4～6周
C. 保持大便通畅
D. 不做体力劳动
E. 手术切除动脉瘤或血管畸形
【单选题】
急性胆囊炎引起的腹痛特点是___
A. 疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射
B. 疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射
C. 疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射
D. 疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射
E. 疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射
【单选题】
治疗中度妊高征(子痫)常用的药物组合___
A. 吗啡+甘露醇
B. 哌替啶+呋塞米
C. 硫酸镁+水合氯醛灌肠
D. 硫酸镁+低份子右旋醣酐
E. 硫酸镁+冬眠合剂
【单选题】
符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是___
A. 神经过敏、失眠
B. 心动过速、收缩压增高
C. 肠蠕动增快、腹泻
D. 甲状腺弥漫性肿大
E. 怕热、多汗、食欲亢进
【单选题】
关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥___
A. 典型发作属呼气性呼吸困难
B. 为发作性疾病，可自行或用药后缓解
C. 发作时伴哮鸣音
D. 常在午间发作或加重
E. 每次发作，可历时数小时至数天
【单选题】
系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为___
A. 阿司匹林
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 硫唑嘌呤
E. 环磷酰胺
【单选题】
膀胱结石的典型症状是___
A. 进行性排尿困难
B. 膀胱刺激症状
C. 排尿突然中断，伴会阴部放射痛
D. 疼痛性血尿
E. 会阴部下坠感
【单选题】
急性胰腺炎的治疗过程中应禁用的药物是___
A. 抗胆碱能药物
B. 吗啡
C. 生长抑素
D. 钙剂
E. 安定
【单选题】
高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是___
A. 血糖水平
B. 血钠水平
C. 血尿素氮水平
D. 血浆渗透压
E. 血清二氧化碳结合率
【单选题】
大多数原发性肝癌病人的首发症状是___
A. 发热
B. 贫血
C. 消瘦
D. 黄疸
E. 肝区疼痛
【单选题】
病态窦房结综合征的理想治疗方法是___
A. 心脏电复律治疗
B. 药物治疗
C. 射频消融术
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 手术治疗
【单选题】
关于尿路感染的发病，哪项不正确___
A. 尿路感染与先天畸形有关
B. 新生儿期男孩发生率高
C. 上行感染多见于男孩
D. 大肠杆菌致病为主
E. 与尿反流有关
【单选题】
输尿管结石最主要的症状___
A. 无痛性全程血尿
B. 肾绞痛+镜下血尿
C. 尿痛尿急
D. 排尿困难
E. 尿失禁
【单选题】
患者王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳粘脓痰，痰量每天50ml，下述处理不当的是___
A. 体位引流
B. 加强营养
C. 限制饮水量1000ml／d
D. 给予祛痰剂
E. 给予雾化吸入
【单选题】
女性，24岁，月经周期28天，目前停经2个月，因少量阴道流血1天就诊。做B超检查，胚胎发育正常时该病例的B超可观察到___
A. 为自限性疾病
B. 多数预后良好
C. 血清补体降低
D. 血浆蛋白明显降低
E. 可出现轻、中度贫血
【单选题】
对急性肾小球肾炎不正确的描述是___
A. 为自限性疾病
B. 多数预后良好
C. 血清补体降低
D. 血浆蛋白明显降低
E. 可出现轻、中度贫血
【单选题】
下列属甲亢病人特征性表现的是___
A. 怕热多汗、多食消瘦
B. 大便呈糊状
C. 大便有不消化食物
D. 肠鸣音亢进
E. 大便次数多
【单选题】
子宫收缩不协调的护理，哪项最主要___
A. 吸入亚硝酸异戊酯
B. 温肥皂水灌肠
C. 人工破膜
D. 缩宫素静脉滴注
E. 哌替啶肌肉注射
【单选题】
卵巢肿瘤最常见的并发症是___
A. 肿瘤破裂
B. 盆腔感染
C. 蒂扭转
D. 恶性变
E. 腹水
【单选题】
关于肺炎患者痰培养，下列哪种方法不正确___
A. 晨起深部痰液咳入无菌容器中
B. 在2小时内送检
C. 尽可能在未用抗生素之前
D. 可借助雾化吸入导痰
E. 任何时间的痰均可
【单选题】
持续性非卧床腹膜透析患者出现腹膜炎，下列护理措施哪项是错误的___
A. 用1000mL透析液连续冲洗3～5次
B. 暂时改作间歇性腹膜透析
C. 立即拔管
D. 腹膜透析内加抗生素
E. 全身应用抗生素
【单选题】
女性，20岁，未婚，因患滴虫性阴道炎，口服甲硝唑治疗。下列哪项不是甲硝唑的副作用___
A. 白细胞减少
B. 头痛
C. 恶心、呕吐等胃肠道反应
D. 药物性皮疹
E. 药物性泌乳
【单选题】
有关产前检查，正确的是___
A. 产前检查开始时间是孕12周
B. 孕24周开始建立围产期保健
C. 孕28周后每4周1次
D. 孕24周后每2周1次
E. 孕最后1个月每周检查1次
【单选题】
充血性心力衰竭的症状不包括___
A. 呼吸浅表，增快
B. 面色苍白或青灰
C. 脉细速，心率可达160～180次／分
D. 尿少、肝大
E. 脉压增宽，>50mmHg
【单选题】
伤寒最严重的并发症是___
A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性心肌炎
D. 中毒性肝炎
E. 中毒性脑病
【单选题】
慢性肾炎有氮质血症的患者，饮食中蛋白质摄入量正确的是___
A. 应尽可能多的摄入优质蛋白，以增加抵抗力
B. 可以摄入，但应控制在0．1～0．2g／(kg?d)
C. 可以摄入，但应控制在0．3～0．4g／(kg?d)
D. 可以摄入，但应控制在0．5～0．8g／(kg?d)
E. 不能摄入蛋白质
【单选题】
不孕伴有痛经的妇女常发生___
A. 多囊卵巢综合征
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫内膜结核
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢肿瘤
【单选题】
排便时及排便后有两次疼痛高峰的是___
A. 肛裂
B. 外痔
C. 肛瘘
D. 直肠脱垂
E. 直肠肛管周围脓肿
【单选题】
30岁，既往月经正常，两年前产后大出血休克，此后一直闭经，贫血，脱发，无力。其诊断可能是___
A. 席汉氏综合征
B. 脱纳氏综合征
C. 多囊卵巢综合征
D. 药物抑制综合征
E. 闭经泌乳综合征
【单选题】
一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是___
A. 持续高流量给氧
B. 持续低流量给氧
C. 50%酒精湿化后给氧
D. 高压氧舱治疗
E. 间歇高流量给氧
【单选题】
提示急性腹膜炎患者病情恶化的重要指标是___
A. 腹胀加重
B. 肠鸣音消失
C. 腹肌紧张加重
D. 腹部压痛更明显
E. 出现腹膜刺激征
【单选题】
1500国际单位TAT脱敏注射法是___
A. 用等渗盐水稀释成10倍分4次肌注
B. 用等渗盐水稀释成10mL分3次肌注
C. 用等渗盐水稀释成10mL分4次肌注
D. 用注射用水稀释成10mL分4次肌注
E. 用注射用水稀释成10mL分3次肌注
【单选题】
不可采用硬膜外麻醉的手术部位是___
A. 头部
B. 上肢
C. 腹部
D. 背部
E. 四肢
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【单选题】
在机床导轨高频感应淬火工艺中，淬火层的深度是一个重要的工艺指标，而淬火层的深度与加热电源的___大小有关。
【单选题】
电磁离合器内有油污影响吸和力时处理的方法是___
A. 将其用清水清洁
B. 将其分解用酒精进行清洁
C. 继续使用
D. 使用去油清洁剂清洗
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，按照铁路建设项目变更设计要求，变更设计要坚持___的原则。
A. 先变更后批准，先设计后施工
B. 先变更后批准，边设计边施工
C. 先批准后实施，先设计后施工
D. 先批准后审核，先设计后施工"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，铁路现行变更设计管理办法中对“变更设计”的定义正确的是___
A. 指施工图经审核批准后至工程初验前，变更施工图的活动
B. 指初步设计图纸经审核批准后至工程初验前，变更初步设计的活动
C. 指施工图经审核修改批准后至工程正式验收前，变更施工图的活动
D. 指初步设计图纸经审核批准后至工程正式验收前，变更初步设计的活动。"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，下列不属于重大方案及重大工程措施标准的是___。
A. 轨道类型变化的
B. 车站站位调整的
C. 站台雨棚结构类型（有站台柱与无站台柱）变化
D. 到发线有效长度"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，下列关于铁路II类变更设计说法错误的是___。
A. 以工点划分，同一工点或同一病害引起的不可分割的一次性变更为一个变更设计
B. 同一工点中的不同变更内容应划分为不同的变更设计
C. 同一工点中的同一病害类型的不同工点应划分为不同的变更设计
D. 同一工点中的同一变更内容的不同段落应划分为同一的变更设计"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，下列关于铁路变更设计费用说明错误的是___
A. 因责任原因引起的变更设计，属于施工单位责任的，施工单位按规定承担变更设计造成的损失
B. 属于勘察设计单位责任的，由勘察设计单位无偿承担变更设计的勘察设计工作 并按规定承担变更设计造成的损失
C. 属于不可抗力的，由建设单位承担变更设计造成的损失
D. 属于建设方责任的，由建设单位承担变更设计造成的损失"
【单选题】
"中铁四成本 【2018】 717 号文明确， 及时收集、 整理、 完善变更索赔资料， 办理变更索赔现场签认手续的单位是___。
A. 局指
B. 代局指
C. 子公司
D. 经理部(分部)"
【单选题】
"铁建设【2009】46 号关于铁路建设项目实施阶段材料价差调整的指导意见及补充规定，下列不属于材料调差范围的是___。
A. 炸药
B. 雷管
C. 角钢
D. 中粗砂"
【单选题】
"《城市轨道交通工程设计概算编制办法》（建标【2017】89号）工程设计变更及施工过程中所增加的费用属于___。
A. 价差预备费
B. 基本预备费
C. 建设工程安装费
D. 工程建设其他费 "
【单选题】
"中铁四成本 【2018】 717 号文，二次经营工作的具体实施者是___。
A. 中国中铁股份有限公司
B. 二级公司
C. 三级公司
D. 项目部"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列不属于投资检算概算编制原则的是___：
A. 初步设计概算采用的编制办法
B. 初步设计概算选用的定额
C. 初步设计概算选用的工程量
D. 初步设计概算选用的工料机单价"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于单价合同策划说法错误的是___
A. 盈利项目增加工程量
B. 优化为合同中没有的其他清单子目，重新组价
C. 做好与地方造价站的沟通协调
D. 办理限额以内的负Ⅱ类变更"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于总价合同策划说法错误的是___
A. 正量差尽可能通过办理限额以下Ⅱ类变更、风险包干费等消化完
B. 优化方案减少包干措施费项目费用投入
C. 优化方案降低安全风险或加快施工进度
D. 负量差尽可能足额消化完，避免设计院按Ⅰ类变更消化负量差"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，编制铁路变更设计文件， 一般在会审纪要下发___日内完成：
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于铁路正量差处理原则说法错误的是___：
A. 找依据，将部分项目拿出来办理Ⅰ类变更、限额以上Ⅱ类变更、新增工程，或者限额以下负Ⅱ类变更
B. 减少清单单价亏损的项目以释放空间
C. 将部分工程争取纳入新增工程独立签订补充协议
D. 抓住部分施工图未出的机会，增加一些单价盈利的项目工程数量"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于二次经营工作原则说法错误的是___：
A. 全员化
B. 超前化
C. 目标化
D. 常态化"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于二次经营工中变更索赔阶段工作重点说法错误的是___：
A. 要行动第一，但凡变更设计、材料补差、各种费用的补偿和索赔等，不仅有条件要上，没有条件创造条件也要上；
B. 要按政策规定和合同约定程序办事，尤其要注意组织好参建各方的现场会商并写好纪要，认真履行好变更程序
C. 不论变更索赔中的问题当下能否解决，都要认真积累书面及影像等相关资料（尤其是不可抗力因素引起变更索赔的资料），完善各种现场签认手续，为日后相关工作做好万全准备
D. 安全生产措施费要全额计取，本部分费用是专款专用，必须要有各种票据等支撑性资料"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文， 二次经营各章节要点提示提出，临时工程变更方向不正确的是___：
A. 临时工程与后续永久工程相结合
B. 临时工程与地方工程相结合
C. 临时工程用地复垦复绿费用，可以根据地方政府要求的复垦复绿标准，计算相关费用纳入风险包干费处理
D. 对于站后外电接入、场外临时道路，临设设施租地等临时工程，可依据现场实际发生，与建设单位沟通，按签证列入预备费处理。"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，工期变化引起费用索赔计算框架与方法中关于机械费计算方法错误___：
A. 增加购买大型专用设备：增加购买的移动模架造桥机按照设备原值的 60%计列增加费用
B. 租赁机械设备单价与定额单价差额费用：由于工期原因造成增加部分租赁机械费用，按照增加的租赁数量*（机械设备租赁单价-定额单价）*租赁时间计列。
C. 增加购买大型专用设备：增加购买隧道衬砌台车按照设备原值的 60%计列增加费用。
D. 增加购买大型专用设备：增加购买的提运架梁设备按照设备原值的 60%计列增加费用。"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列不属于索赔的是___：
A. 停工损失
B. 抢工措施费
C. 改变技术作业过程的冬季施工增加费
D. 工程保险理赔"
【单选题】
"《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》（中铁股份成本【2018】213号）：___是股份公司变更索赔工作的主责部门，主要负责全系统变更索赔工作的日常管理。
A. 成本部与工程部
B. 工程部与采购管理部
C. 工程部与成本部
D. 成本部与采购管理部 "
【单选题】
"《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》（中铁股份成本【2018】213号）规定：工程项目变更索赔工作贯彻___的原则。
A. 谁实施、谁负责；谁收益、谁承担
B. 谁负责、谁实施；谁收益、谁承担
C. 谁实施、谁负责；谁承担、谁收益
D. 谁收益、谁承担；谁实施、谁负责"
【单选题】
"《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》（中铁股份成本【2018】213号）规定：对于工程变更、设计修改要严格把关，事前对其进行技术经济合理性分析，属于___的内容。
A. 施工阶段投资控制
B. 施工招投标
C. 设计阶段投资控制
D. 编制施工预算"
【单选题】
"中铁股份成本[2018]213号文明确，项目开工___个月内，项目经理部应成立变更索赔工作小组，明确分工，责任到人。
【单选题】
"根据中铁股份成本[2018]213号文，下列关于项目工前阶段变更索赔工作内容说法正确的是___：
A. 对变更索赔事项发起、现场监理和设计签证、资料组卷、上报审核、审批等各个环节进行责任分工，明确工作目标及考核指标
B. 要组织专业人员认真踏勘现场，详细掌握水文地质、地形地貌情况，在此基础上，认真核对图纸，仔细比对设计图纸和现场情况，比对清单报价和实际成本测算情况，遵循便于施工、确保质量安全、效益最大化的原则，及时指出施工图与现场情况的不符之处，提出科学合理的施工图优化方案
C. 在项目中标后开工前，各层级要认真做好设计交底、图纸核对和施工图优化工作
D. 要指定专人，专职与相关方面的沟通工作，经营投标人员要密切配合，确保优化施工图的意图得到落实。"
【单选题】
"限额设计是控制工程造价的损失，必须加强对设计变更的管理，尽可能把设计变更控制在___
A. 采购阶段
B. 施工阶段
C. 使用阶段
D. 设计阶段"
【单选题】
" 《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞213号）：根据工程项目变更设计管理流程，提出并编制变更设计建议书由项目___负责提出。
A. 工程部长
B. 工经部长
C. 项目总工
D. 项目经理"
【单选题】
"《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞213号）局指应在开工伊始成立变更索赔领导小组，明确分工，责任到人,___为变更索赔第一责任人,对项目变更索赔负全责。
A. 指挥长（项目经理）
B. 总工程师
C. 工程部长
D. 工经部长"
【单选题】
"【2017】30号铁路基本建设工程设计概（预）算编制办法，铁路工程施工考核费用应纳入___。
A. 项目管理费
B. 安全生产费
C. 招标降造费
D. 总承包风险费"
【单选题】
"【2017】30号铁路基本建设工程设计概（预）算编制办法，下列不属于总承包风险费是___。
A. 考核费用
B. 变更施工方法所引起的费用增加
C. 变更施工工艺所引起的费用增加
D. 限额以上的Ⅱ类变更设计"
【单选题】
"建设工程工程量清单计规范》2013， 根据标准施工招标文件，下列可导致承包商索赔的原因中，不属于业主方违约的是___。
A. 业主指令增加工程量
B. 未按合同规定提供设计资料、图纸
C. 监理人不按时组织验收
D. 未按合同规定的日期交付施工场地 "
【单选题】
"某土方工程合同约定，合同工期为60天，工程量增减超过15%时，承包商可提出变更。实施中因业主提供的地质资料不实，导致工程量由3200m3增加到 4800m3 ,则承包商可索赔工期___天。
A. 0
B. 16.5
C. 21
D. 30 "
【单选题】
"索赔事件发生后的___内，承包人应向工程师发出索赔意向通知。
A. 7天
B. 14天
C. 2 1天
D. 28天 "
【单选题】
"公路工程施工中，因不可抗力事件导致工程本身的损害，应由___承担。
A. 承包人
B. 发包人
C. 双方分别
D. 双方均不"
【单选题】
"公路工程施工中，因不可抗力事件导致承包人的机械设备损坏及停工损失，应由___承担。
A. 发包人
B. 承包人
C. 双方分别
D. 双方均不 "
【单选题】
"公路工程施工中由于___原因导致工期延误，承包人应该承担违约责任。
A. 工程量变化
B. 不可抗力
C. 承包人的机械损坏
D. 设计变更"
【单选题】
"根据标准施工招标文件，下列关于暂列金额、暂估价描述不正确的是___。
A. 签约合同价是签订合同时合同协议书中写明的，包括暂列金额、暂估价的合同总金额
B. 暂估价包括以计日工方式支付的金额
C. 暂列金额用于在签订协议书时尚未确定或不可预见变更
D. 暂估价必然发生 "
【单选题】
"根据标准施工招标文件，下列工程索赔产生的原因中属于业主方违约的是___。
A. 外汇汇率变化
B. 建设单位指令增加工程量
C. 合同条款遗漏
D. 未按合同规定提供图纸 "
【单选题】
"根据九部委发布的《标准施工招标文件》中的通用合同条款，工程变更不包括___。
A. 取消合同中任何一项工作转由建设单位实施
B. 改变合同中任何一项工作的质量或其他特性
C. 改变合同工程的基线
D. 改变已批准的施工工艺或顺序"
